分析养阴消渴汤联用胰岛素治疗老年 2型糖尿病患者的实际效果

分析养阴消渴汤联用胰岛素治疗老年 2型糖尿病患者的实际效果

朱海骋

上海市第一人民医院宝山分院 上海   200940

[摘要]目的：研究分析养阴消渴汤联用胰岛素治疗老年2型糖尿病患者的实际效果。方法：选取在2018年2月-2019年7月来我院就诊的52例老年2型糖尿病患者为研究对象，设为观察组和对照组,每组26例。对照组：胰岛素治疗；观察组：养阴消渴汤联用胰岛素治疗。结果：治疗后观察组患者的空腹血糖（7.12±1.2）和餐后两小时血糖（9.85±2.6）都比对照组患者的空腹血糖（8.65±3.4）和餐后两小时血糖（12.28±3.3）的要低(p<0.05)。结论：养阴消渴汤联用胰岛素能够有效地治疗老年2型糖尿病，值得在临床中应用。

关键词：养阴消渴汤；胰岛素；老年2型糖尿病

随着社会的不断进步和发展，人们的生活质量逐渐提高，饮食结构也发生了改变。2型糖尿病主要是由于胰岛素分泌不足导致的，主要发病于中老年人，由于我国的老龄化逐渐加重，也导致老年2型糖尿病的发病率逐渐上升，并且过于肥胖的人发病率比较高^[1]。由于患者的胰岛素含量下降，并且缺乏敏感性，因此在早期患者的症状不明显，临床一般采用药物或者胰岛素治疗，养阴消渴汤治疗2型糖尿病有明显的效果出现，因此为了治疗工作进行的更加顺利^[2]，我院选取在2018年2月-2019年7月来我院就诊的52例老年2型糖尿病患者为研究对象，对养阴消渴汤联用胰岛素治疗老年2型糖尿病患者的实际效果展开了研究。

1资料与方法

1.1一般资料

52例患者均为选取在2018年2月-2019年7月来我院就诊的52例老年2型糖尿病患者，按照随机数字表法分为治疗组与对照组，每组各26例。治疗组男12例，女14例;年龄48～70岁，平均59.2岁;病程1个月～18a，平均2.6a。对照组男15例，女11例;年龄49～68岁，平均57.8岁;病程3个月～13a，平均3.1a。两组患者一般资料经统计学处理，差异无统计学意义(P＞0．05)，具有可比性。

1.2治疗方法

1.2.1对照组：胰岛素治疗。总胰岛素剂量需要根据患者的体质量计算出来，基础量为总胰岛素剂量的50%，每晚10:00皮下注射给药，分别在每天的三餐前10min皮下注射剩下的50%胰岛素剂量，并且定期调整胰岛素的注射方案，具体剂量根据患者的个人血糖变化情况，但每次要控制在1～4单位，持续用药一个月，观察患者的血糖变化水平。

1.2.2观察组：养阴消渴汤联用胰岛素治疗。选择药物黄芪30g，天花粉20g，丹参15g，麦冬15g，黄连15g，生地黄15g，葛根15g，山药15g，枸杞子12g，知母12g，黄精12g，枳壳6g，甘草6g为患者煎服，治疗一个月。

1.3疗效判定标准

参照《中国医师药师临床用药指南(第2版)》中的标准判断治疗效果^[3]。

1.4统计学方法

所有数据均采用SPSS18．0统计软件进行分析，计数资料采用χ2检验，计量资料采用t检验，等级资料采用秩和检验。P＜0．05为差异有统计学意义。

2结果

两组空腹血糖和餐后两小时血糖的比较:治疗后观察组患者的空腹血糖和餐后两小时血糖都比对照组的要低，两组比较，P<0.05，见表1。

表1两组患者空腹血糖和餐后两小时血糖的比较

2型糖尿病主要是由于饮食结构以及遗传因素导致的，患者体内的胰岛素分泌不足，其中最典型的临床症状为血糖升高，但是在疾病早期患者的症状表现不明显，需要经过血糖检测才可以确定治疗方案^[4]。临床主要通过药物治疗2型糖尿病，首先是控制患者的饮食并使用一般降糖药物，例如：双弧类和磺胺类药物，在药物的作用下如果对患者的病情还没有明显的治疗效果，可以为患者注射胰岛素，磺胺类药物能够有效地促进胰岛素的释放来达到降低患者的血糖的目的。患者胰岛素分泌失调可能会对患者体内的水电解质的含量造成一定的影响^[5]，胰岛素能够有效地控制患者的血糖缓解病情的发展，但是不能对患者的脏腑功能进行调节，中医认为，糖尿病是因为阴虚燥热，随着患者年龄逐渐增大，机体功能逐渐降低，患者由于血脂以及血压水平较高，加快了糖尿病的发展。糖尿病就是消渴症，治疗重点在于养复津液，黄芪、天花粉、丹参、麦冬、黄连、生地黄、葛根、山药、枸杞子、知母、黄精、枳壳、以及甘草都能有效地疏通经脉，使患者恢复生机^[6]。

本次调查结果显示，治疗后观察组患者的空腹血糖（7.12±1.2）和餐后两小时血糖（9.85±2.6）都比对照组患者的空腹血糖（8.65±3.4）和餐后两小时血糖（12.28±3.3）的要低(p<0.05)。综上所述，养阴消渴汤联用胰岛素能够有效地治疗老年2型糖尿病，值得在临床中应用。

参考文献

[1]李如梅,黄清梅,刘武胜.养阴消渴汤联合胰岛素治疗老年2型糖尿病临床观察[J].光明中医,2019,34(15):2353-2355.

[2]甘爱芳,陈开珍,吴珺.中药养阴消渴汤+西药治疗老年2型糖尿病的效果评价[J].糖尿病新世界,2019,22(11):51-52.

[3]孔德伟.中药养阴消渴汤结合西药治疗老年2型糖尿病的临床疗效观察[J].糖尿病新世界,2018,21(05):57-58.

[4]徐跃峰.养阴消渴汤联合门冬胰岛素注射液治疗老年2型糖尿病临床研究[J].实用糖尿病杂志,2017,13(03):17-18.

[5]白洋.中药养阴消渴汤结合胰岛素治疗老年2型糖尿病的临床疗效[J].中国现代药物应用,2016,10(20):273-274.

[6]周桑瑾.中药养阴消渴汤结合西药治疗老年2型糖尿病的临床观察[J].中国中医药科技,2016,23(01):66-67.