腔镜手术在普外科的应用与发展趋势

腔镜手术在普外科的应用与发展趋势

张旭升

定西市卫生健康委 743000

摘要：近年来，随着社会科技的不断发展，人们对生活水平的质量要求越来越高。同时也正是因为这样微创理念，在人们的心中占据着重要的位置，微创技术同时也日益成熟起来。在微创外科技术中，最典型也最受关注的就是腔镜技术。之所以最受到人们的关注，是因为微创腔镜手术的创口非常小，并且可以根据人们不同的需求设计在较为隐蔽的地方。如此一来，便满足了人们对美观上的一定要求。并且腔镜技术还有利于伤口的复合，尽最大的可能让患者在最短的时间内得以恢复。总得来说，腔镜手术不仅具有传统手术中的高超技术，还更有美容效果，技术含量也得到了明显的提升。故此腔镜手术在普外科得到了很好的应用与发展。

关键词：腔镜手术；普外科；应用；发展趋势

普外科中腔镜手术由于受到人们极大的关注，已经在阑尾切除手术等多种手术中得到了较为广泛的运用。并且以现如今的医学技术而言，腔镜技术不仅仅可以运用到体腔中，还可以运用到人体的颈部等一些封闭的部位。就比如说常规的乳腺外科手术会对病人的乳房美观性造成较大的影响，但腔镜手术的出现，会尽最大成都的将美观影响减到最小。这不仅仅是腔镜手术最好的证明，更代表着当下乳腺手术最先进的技术。本文根据近年来人们对腔镜手术的呼声，以及腔镜手术自身的发展做出了分析。如有不妥，欢迎指正。

一、我国腔镜手术的发展历程

腔镜技术在我国医学界发展的历程大致有三个阶段。分别是1990年初、1990年中后期和，1990年后期至2000年初期。这三个阶段将腔镜手术的发展历程、变化特征都呈现的非常明显。在第一阶段时期，我国医学界开始利用腔镜手术来进行部分切除胆囊病变器官，这也是腔镜手术在我国发展的最初状态；后来到了第二阶段，医学界便开始将腔镜手术应用到消化道中，这也是腔镜技术在我国医学界发展的一大实质性的进步；再后来我国科技及经济也在不断地发展，腔镜手术发展也得到了一定的突破，并且也是在这个时期，我国医学界开始进入了微创时代，人们对腔镜手术有了更大的了解和认识。

从1990年开始将近手术，在我国的发展可以说是十分的迅猛，但是其实与欧美的一些西方发达国家相比，我们与其他国家之间仍然存在些差距。这里所说的差距并不是指我们发展的时间不够迅速，而是在技术水平、手术种类以及手术观念等方面仍存在一定的差距。这其实并不是一个缺陷，而是警示着我国医学界朝着更加先进的医学水平发展，并且相对其他国家而言，我国腔镜手术仍然距较大的发展空间。但我国医务工作者也仍然要朝着相应的目标和方向不断的前进与发展，争取让我国腔镜手术在发展和应用的过程中能够得到更大的提升。

二、腔镜手术在普外科的应用

腔镜手术自问今以来，在普外科也得到了一定的应用。就比如说腔镜手术可以应用在实质性脏器切除和胆囊切除以外的消化道手术中，并且在消化道手术中也得到了一定的发展。这对我国医学界而言，无疑是一个重大的突破。

1、腔镜乳腺手术

就目前我国医学界发展的现状而言，腔镜乳腺手术技术已经处于较为成熟的状态，在乳腺癌治疗中，应用腔镜手术切口要比传统的乳腺癌手术小很多，如此一来，不仅能够帮助患者在后期的治疗中更加稳妥，并且还不会对患者胸部的美观造成太大影响。这样就不会给患者带来太大的心理压力和身体压力。

更值得一提的是，腔镜乳腺手术清扫的范围会更广、更加彻底。这同时也是乳腺手术发展史上最就目前而言最大的突破。除此之外，还有大量的实践实验证明，腔镜手术在手术耗时和术后引流量上都没有太大的变化，患者在接受手术的过程中，也不会有过多的不适应。所以说腔镜手术在乳房整形和肿瘤治疗上有一定的发展前途，并被很多人所看好。

2、腔镜在消化道手术中的应用

在神经切断术和十二指肠溃疡穿孔修复术中，现已都开始大面积使用腔镜技术，正是因为腔镜手术的治疗效果比传统的手术更好，所以得到了医护人员和患者的一致认可。将腔镜手术应用到胃大部分切除术和胃肠肿瘤切除术中的治疗效果也超乎了大家的预期，这也足以证明我国的腔镜手术在医术中的地位得到了显著的提高。

在腹腔胃肠道手术中，手术的方式是有许多种类，所以手术具体的方式可以供患者根据自身的身体条件进行选择的。如果患者的肠管发生了断离的情况，医护人员就可以在患者的腹空内操作肠管吻合术。这样以来不仅能够帮助患者在短期内进行更好的治疗，还能够通过采用小切口治疗的方式减少患者皮肤的损伤。这样一来，在进行手术的过程中，不仅可以节省大量的繁杂操作，而且在止血方面也会比较方便，对于患者和医护人员而言都是十分完美的。

3、腹腔镜胰腺手术

就目前我国医学技术现阶段发展的状况而言，胰腺十二指肠肿瘤根治手术和胰腺炎引流术都开始运用腔镜手术了。这也正是由于腔镜手术自身的先进性为其他手术的发展奠定了一定的基石。在腹腔镜下，这些手术就会进行得非常顺利。并且在腹腔镜胰体尾肿瘤的根治手术在现如今已经得到了广泛的应用。并且我们也始终相信，随着科学技术的不断进步和医疗设备的不断加强，腹腔镜基础在胰腺肿瘤性疾病中的应用会得到越来越多人的认可。

4、腹腔镜结直肠技术

在国内的腹腔镜结直肠技术已经得到了绝大多数权威医师的认可，甚至在世界各地都得到了广泛的使用。并且国内腹腔镜直肠外科领域不仅仅为医患人员提供了良好的治疗平台，甚至售后也是十分的到位。也正是因为如此，腹腔镜结直肠手术在国内的发展的速度越来越快。

5、腔镜下脾脏切除手术

腔镜手术最大的特点就是给患者带来的疼痛感小，并且留下的伤口也会尽量隐藏在隐蔽的地方，也正是因为如此，腔镜手术得到了很多患者的认可。除此之外，腔镜手术还能够减短患者手术后的恢复时间。但是腔镜手术也并不是没有缺点的，在人体脾脏解剖的位置通常都是供血较丰富的，所以在手术的过程中切除难度很大。但随着近年来腔镜手术技术的成熟，以及医疗设备的进步，腔镜脾脏切除手术也得到了一定的发展。并且就目前的医疗现状，以及患者对手术的要求而言，腔镜脾脏切除手术的适应症还会不断的进行扩展。

三、腹腔镜手术在普外科中应用的优势

1、有效避免血液疾病的传染

腹腔镜手术最大的优点之一就是可以避免患者过多的出血，这同时也意味着医生接触患者血液的概率较小，有效的避免了血液疾病的传染，在一定程度上为患者提供了更加保障的服务。

2、有利于患者康复

腔镜手术对患者造成的伤口是较小的，并且能够在最短的时间内帮助患者恢复身体，对患者的康复是十分有好处的。

四、总结

综上所述，腔镜手术由于切口较小、伤口可以藏在隐蔽之处、患者恢复的时间快等优点得到了一致的认可。并就目前腔镜手术发展的现状而言，不论是在国内还是国外，腔镜手术在普外科都得到了很好的应用，并且我们还能预测到腔镜手术在未来能够得到更大的发展。

参考文献：

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[2]郑民.腔镜手术在普外科的应用与发展趋势[J].中国微创外科杂志,2010,(12):1057-1059.

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