探讨护理质量管理在消化内镜感染控制中的作用

探讨护理质量管理在消化内镜感染控制中的作用

姜文芳 孙延东

荣成市人民医院  山东  荣成 264300

【摘要】目的:研究探讨护理质量管理在消化内镜感染控制中的作用。方法：选取于2019年3月10日-2019年4月10日消化内镜感染控制执行内镜室护理质量管理后的210件内镜器械，将其设为管理组，回顾性分析2019年1月10日-2019年2月10日210件消化内镜感染控制执行内镜室护理质量管理前的内镜器械，将其分为对照组。对比两组器械的合格率。结果：经对比后可得知，管理组消化内镜器械检测合格率均高于对照组，以上数据差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：通过在消化内镜感染控制中应用护理质量管理，能够有效提高消化内镜器械的合格率，使器械能够更安全地应用于治疗当中。

【关键词】护理质量管理；消化内镜；感染控制；作用

随着医疗技术的改革，微创性治疗技术已逐渐取代传统治疗手段被广泛应用于多种外科手术治疗中，其中就包含有关消化外科的治疗。消化内镜作为临床治疗的主要工具，其在消化外科微创治疗中起着关键性的作用，但由于消化内镜器械构造复杂，在每次完成手术后需要一套完善的杀菌消毒管理，否则容易影响后续器械的使用，引起院内感染^[1]。因此本院开展了一项研究，来探讨护理质量管理在消化内镜感染控制中的作用，研究的过程及结果如下：

1 资料与方法

一般资料

选取于2019年3月10日-2019年4月10日消化内镜感染控制执行内镜室护理质量管理后的210件内镜器械，将其设为管理组，其中胃镜内腔52件，胃镜水槽45件，肠镜内腔61件，肠镜水槽52件；回顾性分析2019年1月10日-2019年2月10日210件消化内镜感染控制执行内镜室护理质量管理前的内镜器械，将其分为对照组，其中胃镜内腔54件，胃镜水槽47件，肠镜内腔60件，肠镜水槽49件。以上两组器械一般资料均不具有统计学意义（P＞0.05），有可比性。

方法

护理质量管理的具体方式为：①以护士长为首，成立相关的护理质量管理小组，小组成员均以护理部护士为主，根据《内镜清洗消毒技术规范》制定相关规定，并要求小组成员按照规定执行管理工作；②小组护士应落实自己的工作，在护理过程中加强感染管理检查，并协助医院感染科检查消化内镜的各项数据，将数据记录下来，制定质量控制的指导方案；③每周对小组护士进行有关护理质量管理的考核，对考核不过关的护士进行再培训，直到考核过关方可再度开展管理工作；④由护士长有丰富临床经验的护士对各项内镜器械的护理质量管理方案进行落实，定期汇报消化内镜感染控制现状，及时总结清洗消毒工作。

1.3 疗效标准

对比两组器械的合格率。本次研究主要检测胃镜、肠镜的内腔以及水槽的合格率。

1.4 统计学方法

采用SPSS19.0软件分析以上数据，率计数资料采用χ²检验，并以率（%）表示，（P<0.05）为差异显著，有统计学意义。

2 结果

管理组（n=210）胃镜内腔检测有52件合格，合格率为100%；肠镜内腔有60件合格，合格率为98.36%；胃镜水槽45件合格，合格率为100%；肠镜水槽50件合格，合格率为96.15%，共207件消化内镜合格，总合格率为98.57%；对照组（n=210）胃镜内腔检测有45件合格，合格率为83.33%；肠镜内腔有52件合格，合格率为86.67%；胃镜水槽39件合格，合格率为82.98%；肠镜水槽44件合格，合格率为89.80%，共180件消化内镜合格，总合格率为85.71%。两组内镜器械对比为（χ²=23.974，P=0.001，P＜0.05）。

讨论

随着近年来将微创手术用于消化外科治疗的频率越来越高，消化内镜器械在手术中的使用次数也变得越来越多，由于内镜器械多要与患者直接接触，在手术过程中患者体内存在的细菌，污渍和黏膜等或多或少会附着在器械上，加之内镜器械结构相对复杂，使得这些物质更容易附着^[2]。

为保证这些器械在下一次手术时能正常使用并不对患者造成感染，目前有关消化内镜感染控制可应用护理质量管理的方式，该方式即通过以护士长为主，组建相关质量管理小组，在完成相关管理制度后落实好组内每名护士的职责，并定期进行考核，以加强小组内护士的管理能力和经验。加强组内成员与医院感染科的联动，生成与消化内镜感染控制有关的护理质量管理方案，协助感染科检测消化内镜的各项内镜器械的检测，并最后由护士长与护理部临床经验丰富的护士根据质量管理的方案进行落实，定期汇报消化内镜感染控制现状，及时总结清洗消毒工作，进而提高消化内镜器械的合格率^[3]，

通过以上研究可以得出，在应用了护理质量管理后，管理组消化内镜器械检测合格率均高于对照组，以上数据差异均有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，通过在消化内镜感染控制中应用护理质量管理，能够有效提高消化内镜器械的合格率，使器械能够更安全地应用于治疗当中。

参考文献

[1] 张善玲.护理质量管理在消化内镜感染控制中的作用分析[J].中国卫生标准管理,2018, 9(16):142-143.

[2] 李英.护理质量管理用于消化内镜感染控制中的使用效果[J].临床医药文献电子杂志,2018,5(53):99-100.

[3] 贵仙银.护理质量管理在消化内镜感染控制中的作用分析[J].实用临床护理学电子杂志,2017,2(40):149-150