成都市金牛区妇幼保健院,四川 成都, 610036
怀胎十月是一个漫长的孕育过程,对于临近分娩的产妇来说往往都会纠结一个问题:选择顺产还是选择剖腹产?近年来,随着人们健康意识的提高以及医学科普力度的提升,相信许多准妈妈都会认同自然分娩更加符合女性的自然生理规律,并且自然分娩对于母婴健康都更有益处。然而每每想到自然分娩时需要经历的分娩疼痛难免会忐忑不安,那么产妇在自然分娩过程中是否可以采取一些有效的措施来帮助缓解分娩中的疼痛感呢?
哪些因素影响自然分娩疼痛呢?
产妇在分娩过程中是否可以顺利且轻松的完成分娩,以及是否能够有效的缓解疼痛,其实是受到多因素共同影响的,例如产妇的产力水平、产道状况、胎儿情况以及产妇的精神状态。准妈妈们通过做好相应的准备工作并预防以上方面异常情况的发生,那么就能够充分缓解自然分娩过程中的疼痛感,并促进产程进展的加快。
2、如何缓解自然分娩中疼痛呢?
(1)控制胎宝宝体重
一般来说,产妇的骨盆能够顺利通过约6斤左右的胎宝宝,如果胎儿体重过大,当超过8斤时就属于巨大儿情况了,那么在通过产妇产道时难度进一步增加,与此同时疼痛感也会增加。因此作为准妈妈们就应该在怀孕后以及整个孕期特别关注营养的均衡以及适度的运动锻炼,千万不要让自己的胎宝宝发育成小胖子。这是因为巨大儿会引起分娩困难,造成分娩疼痛感加重,除此以外也会对宝宝未来的健康发育和成长产生一定影响。
改善孕妈咪产力
准妈妈们在临产后之所以会出现阵发性的腹痛感,主要是因为规律性的宫缩所导致的,并且这也是产妇最重要的产力,在产妇整个分娩过程中都发挥着主导作用。除此以外,产妇的腹肌和盆底肌肉收缩能力也是胎宝宝在分娩过程中的重要产力。产妇子宫收缩能力受到产妇精神状态、胎儿大小以及产妇自身体能等因素影响,所以为了改善产力、加快产程进展就需要在孕期适度的坚持运动锻炼,这样能够提升准妈妈们的心肺功能并更好地储存体能,也能够为顺利分娩奠定良好基础。
改善孕妈咪产道条件
产妇的产道是胎宝宝娩出的通道,主要可分为骨产道与软产道。我们通常所说的产道主要是指骨产道,如果胎儿体积过大或者出现了胎头在骨盆位置异常等情况,就很容易造成难产,同时疼痛感剧烈且持续时时间长。在分娩的过程中通过选择适当体位,能够促进骨盆扩大。例如,准妈妈们临产后通过跨坐在椅子上并将上身匍匐在椅背上,将双脚侧着着地,通过运用该方式能够适当扩大骨盆的前后径以及左右径。除此以外,也可利用分娩球运动方法来帮助纠正异常胎位,从而促使胎宝宝能够恢复到正常位置,这也是加快产程进展和缓解产妇痛苦的有效措施。
保持良好的精神状态
产妇的精神因素会对产程进展产生影响,许多产妇在分娩时会出现紧张、害怕、焦虑等负面情绪,同时受到情绪的影响还会使产妇对于疼痛度的敏感性进一步增加,并诱发子宫收缩乏力,甚至胎儿缺氧,这会对产程的顺利进展产生不良影响,使得剖宫产手术的风险增加。所以准妈妈们要想缓解产痛并实现顺利分娩就应该树立坚定的顺产信心,在此之前就要做好充分完善的孕期准备工作。这是因为我们往往会对自己未知的事物产生恐惧感,在孕期通过学习一些分娩的知识,了解分娩过程以及分娩技巧等,这样才能够更好的放松心态并坦然地面对分娩。孕妈咪可以在孕期提前熟悉一些临产的征兆、分娩流程以及医院环境等,这样了解整个生产过程,有利于缓解临产后的恐惧感和疼痛感。在分娩之前适当洗温水浴也有助于缓解疼痛,在进入产房以前在家人或者丈夫等陪同下洗一个温水澡,这样水的浮力能够帮助抵消一部分的地心引力,进而缓解产妇的紧张情绪并促进宫颈口扩张,有利于缓解分娩疼痛,并缩短整个分娩进程。在分娩过程中,可由老公等家人陪伴,这样能够消除产妇的恐惧感,更好地缓解疼痛反射。分娩期间还可以通过播放节奏舒缓音乐来刺激大脑分泌内咖肽类物质,这样可促使中枢调节到兴奋状态,有利于抑制痛觉并缓解焦虑情绪。
呼吸训练可缓解分娩疼痛
准妈妈们在临产之前通过开展呼吸训练有利于缓解恐惧感,并提升顺利分娩信心,同时也是维护母婴健康安全的有效措施。同时呼吸训练也能够帮助缓解产妇的四肢疲劳以及肌肉疲劳,促进血液循环并缓解胸部以及腹腔的受压情况,也能够改善由于孕期体型重心变化而造成的身体不适感,并且呼吸训练还可以提升孕妇腹部与盆底肌肉功能和张力,帮助提升会阴肌肉伸展能力,可更有效的控制自然分娩过程中的宫缩疼痛。呼吸训练的好处如此之多,那么准妈妈们该如何进行呼吸训练呢?拉玛泽呼吸法是一种有效的呼吸训练方法,也被称作心理预防式的分娩准备技巧。准妈妈们可以从怀孕7个月左右开始直到分娩结束进行该呼吸训练,在训练过程中集中注意力并充分控制呼吸,同时使肌肉维持放松状态,能够有效转移疼痛感并加快产程进展。
主要的训练方法有四种,如胸式呼吸、轻浅呼吸、浅呼吸和用力推法。其中胸式呼吸主要适用于处在分娩早期的准妈妈们,当宫口开到大约3cm左右,此时宫缩的频率大概是每10~20分钟左右一次,产妇在呼吸的过程中依据自身宫缩节律来对呼吸时间进行适当调整,首先通过鼻子进行深吸气,之后伴随着宫缩节律变化进行缓慢的呼气,通过进行重复练习能够有效缓解疼痛感。当准妈妈们的宫颈口开到大约4~7cm米左右时,婴儿发生转动并从产道逐渐下滑,此时宫缩频率进一步加快,可运用轻浅呼吸方法来缓解产痛。在呼吸的过程中维持身体放松,通过口吸入空气之后缓缓地呼出,确保空气的吸入量与呼出量能够维持一致。在轻浅呼吸中主要是用嘴来呼吸,当宫颈口开到7~10cm后可以进行浅呼吸,此时宫缩频率进一步加快,胎宝宝即将分娩,在呼吸的过程中可以先呼气之后再深吸气,在呼气的过程中尽可能浅一些,类似于吹气球,同时结合自身宫缩频率来对呼吸速度进行适当调整。当准妈妈的宫颈口全开后可应用用力推法,在此阶段胎宝宝的头部马上娩出,准妈妈们应该通过用力发力来加速胎儿娩出,在呼吸的过程中下压下巴,同时头部微微抬起,使肺部气体能够压到腹腔当中,维持骨盆肌肉充分放松,在换气的过程中进行快速呼吸,使气体能够进入腹部,这样可促进胎头顺利娩出,之后转变成短促呼吸来帮助缓解疼痛感。
总之,产妇自然分娩过程中的疼痛感强烈,通过采取以上的措施能够帮助缓解自然分娩中疼痛。