心肌梗死患者并发心力衰竭的循证护理模式及效果评析

心肌梗死患者并发心力衰竭的循证护理模式及效果评析

陈丽

彭州市人民医院 四川成都 611930

【摘要】目的：探究心肌梗死患者并发心力衰竭的循证护理效果。方法：选取2019年3月到2020年3月期间在我院进行治疗的92例心肌梗死并发心力衰竭患者，根据患者来院治疗顺序，采用奇偶法将其平均分为对照组与研究组，每组各46例。对照组给予常规护理，研究组在此基础上实施循证护理，对两组患者护理前后心功能改善情况以及护理满意度进行比较。结果：护理前，两组心功能比较差异不明显（P＞0.05）；护理后，研究组心功能改善情况以及护理满意度均优于对照组（P＜0.05）。结论：心肌梗死并发心力衰竭患者采取循证护理的应用效果更显著，可改善心功能，提高护理满意度，值得临床推荐与应用。

关键词：循证护理；心肌梗死；心力衰竭；心功能

Objective: To explore the effect of evidence-based nursing in patients with myocardial infarction complicated with heart failure. Methods :92 patients with myocardial infarction complicated with heart failure who were treated in our hospital from March 2019 to March 2020 were pided into control group and study group by odd-even method. The control group was given routine nursing, and the study group carried out evidence-based nursing, and compared the improvement of cardiac function and nursing satisfaction before and after nursing. Results: Before nursing, there was no significant difference in cardiac function between the two groups (P>0.05); after nursing, the improvement of cardiac function and nursing satisfaction of the study group were better than those of the control group (PP>0.05). Conclusion: Evidence-based nursing is more effective in patients with myocardial infarction complicated with heart failure. It can improve cardiac function and nursing satisfaction.

Keywords: Evidence-based nursing; Myocardial infarction; Heart failure; Cardiac function

心肌梗死是临床常见的心内血管科疾病，由于冠状动脉急性的、持续性的缺血以及缺氧而引发了心肌坏死。典型症状为胸骨后剧烈疼痛，并伴有心律失常以及心力衰竭等症状，由于该病发展较急，具有很高的致残率与致死率，严重威胁患者的生命安全，降低患者的生活质量^[1]。因此，采取有效的护理措施能够改善心功能情况，提高治疗依从性。我院以92例心肌梗死并发心力衰竭患者作为研究对象，就心肌梗死并发心力衰竭患者采取循证护理的应用效果进行研究，结果如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

选选取2019年2月到2020年2月期间我院所收治的心肌梗死并发心力衰竭患者92例，采取抽签法将其分为对照组与研究组，每组各46例。纳入标准：所有患者均符合心肌梗死并发心力衰竭诊断标准；排除标准：患有恶性肿瘤、脑血管疾病者。对照组年龄在46-72岁之间，平均年龄（56.78±3.68）岁；研究组年龄在45-73岁之间，平均年龄（56.36±3.52）岁。比较两组患者的一般资料，P＞0.05。本次研究均经患者本人或家属同意并前述知情同意书。

1.2方法

对照组：给予常规护理。

研究组：实施循证护理。

（1）建立循证护理小组，全面了解患者的情况，根据患者的病情对其进行综合评估，提出循证问题，在实际护理过程中做到发现问题、查找资料、调整方案以及实施方案，找到最佳的解决方法。监测患者的生命体征，观察患者的面色变化、精神状况以及疼痛程度等，出现异常情形及时告知医生并采取相应治疗

^[2]。

（2）对患者进行健康教育，讲解与心肌梗死、心力衰竭相关的知识、发病原因、治疗方法以及注意事项，加强患者对疾病的认知度，提升患者治疗依从性。叮嘱患者要遵医嘱用药，不能随意增减药量。

（3）由于该疾病病程较长且容易反复发作，患者极易产生不良心理情绪不利于病情的康复，护理人员应及时对患者进行有效的心理疏导，缓解其紧张、焦躁等负面情绪，树立治疗的信心。

（4）如果患者出现气喘、水肿等症状，帮助患者调整体位，取半坐卧位效果较好，询问患者的感受，定时为患者调整体位。若患者有呼吸困难的症状，可采取吸氧护理，根据患者情况调整氧流量，吸氧后督促患者清洁口腔，并指导患者进行排痰^[3]。

（5）根据患者日常饮食习惯制定饮食计划，多食用富含维生素、蛋白质的食物，减少盐、糖的摄入，忌辛辣刺激的食物，督促患者养成良好的饮食习惯。

1.3观察指标及效果评价标准

对两组患者护理前后心功能情况以及护理满意度进行比较。

1.4统计学分析

本次研究使用SPSS 23.0统计学软件分析收集到的数据，（x±s）表示计量型数据，用T进行检验；[n（%）]表示计数型数据，用X²进行检验，P＜0.05表示两组患者具有可比性。

2 结果

2.1比较两组患者护理前后心功能情况。

结果显示，护理前，两组心功能比较差异无统计学意义（P＞0.05）；护理后，研究组心功能改善情况优于对照组，组间对比存在统计学差异（P＜0.05），见表1。

表 1 两组患者护理前后心功能情况（x±s）（n=92）

2.2比较两组患者护理满意度。

结果显示，研究组患者的护理满意度高于对照组，组间对比存在统计学差异（P＜0.05），见表2。

表 2 两组患者护理满意度[n（%）]（n=92）

3 讨论

心肌梗死是临床常见的病症之一，典型症状为低血压、心力衰竭、心绞痛等，如果不及时治疗，还容易引发心力衰竭，具有很高的致残率与致死率。循证护理坚持以人为本的原则，结合患者具体情况制定相应的护理计划，通过健康宣教、饮食干预、心理干预对患者实施有针对性的护理，能够提高患者治疗依从性，改善心功能情况^[4]。我院将92例患者分为两组。对照组给予常规护理，研究组实施循证护理，对两组患者护理前后心功能改善情况以及护理满意度进行比较。结果显示，经循证护理干预，研究组心功能改善情况以及护理满意度均优于对照组，组间对比存在统计学差异，P＜0.05。

综上所述，心肌梗死并发心力衰竭患者采取循证护理的应用效果更显著，可改善心功能，提高护理满意度，值得临床推荐与应用。

参考文献：

[1]梁峰,张玲,黄振强.循证护理在心肌梗死并发心力衰竭患者中的应用[J].山东医学高等专科学校学报,2020,42(2):103-105.

[2]王雅娟.循证护理应用于心肌梗死并发心力衰竭患者临床护理中的效果[J].实用临床护理学电子杂志,2020,5(10):109-110.

[3]王立红.分析心肌梗死患者并发心力衰竭的循证护理要点[J].中国医药指南,2020,18(2):221.

[4]张自美.循证护理在心肌梗死患者并发心力衰竭护理中的应用探究[J].健康必读,2020,(3):183.