强化院感防控意识 筑牢医疗安全底线

强化院感防控意识 筑牢医疗安全底线

刘永平

四川省泸州市龙马潭区第二人民医院 四川省泸州 646004

医院不仅是救死扶伤，治疗患者疾病的地方，同时也是多种病毒、疾病等聚集的场所，并且其中包含很多身体素质以及免疫功能较差的患者。根据当前医院实际情况来看，由于对患者治疗技术的不断增多，在一定程度上增加了类固醇、耐药菌株等的增加，因此不利于医院展开感染防控工作。而医院在当前社会中的重要性不言而喻，提高医院预防控制感染就需要加强管理，强化医院对感染防控的意识。

一、医院感染的种类以及来源

（一）外源性医院感染

所谓外源性医院感染实际上指的是患者在医院内通过多种途径引起的微生物感染。一般情况下，这一感染的主要路径则是患者之间的感染、患者家属病菌的携带者对患者进行感染、患者自身的病毒通过多种方式传到医护人员身上或者是病菌通过医护人员对患者或者是其他人进行感染。出现外源性医院感染的主要原因是各方人员对消毒隔离制度不能严格遵守，并有意或无意地接触了带有病菌的或者是被感染的物品，如床单、门把手、医疗器械等。另外由于部分医护人员严格遵守医院相关感染制度，如无菌操作、药品器械的彻底消毒工作等引发患者感染，严重降低了医院的安全防线。

（二）内源性医院感染

内源性感染即患者自身携带者一定病菌，但由于多种因素的影响如长期服用抗生素药物或者是免疫抑制剂等药物导致自身的免疫能力、身体素质降低引发病菌感染。如临床中常见的患者在术后出现葡萄球菌导致的伤口感染，但葡萄球菌是寄存在患者自身的皮肤上的，又或者是来自患者口腔的链球菌导致的感染。出现这种感染主要是因为人体经常暴露于外界，或者是人体的腔道与外界具有相通性，如口、鼻腔或者是眼结膜等中存在着多种不同类型的病菌，但一般情况下对人体不会产生危害，并且与人体能够保持相应地平衡，因此在这种情况下的菌群一般被称为正常菌群。但正常菌群并非一直都是正常的，当人体的免疫功能或者是抵抗力出现问题，或者是正常菌群在人体的寄生部位发生改变后，正常菌群可能引发疾病，导致患者出现感染情况，因此在某一特定条件下出现的感染在医学中认为是条件致病菌，这一类病菌导致内源性医院感染的发生更为多见。

二、强化医院感染防控，提升安全防线的方式

（一）健全完善医院感染管理体系，强化院感防控意识

强化院感防控意识就需要对医院感染体系和制度进行健全并完善。首先应建立医院感染管理科室，通过医院感染管理科室制定符合医院各科室感染情况的管理制度以及消毒管理措施，并及时落实。结合医院各科室感染的实际情况制定相应地管理工作计划，并对管理过程中存在的问题和风险等进行预测，并预制方案。同时医院管理科室还应定期定时做好检查工作，确保医院医疗设备和相关治疗机器的消毒工作，以及消毒使用药械的储备情况。

（二）加强感染知识的培训教育工作，提升院感防控意识和能力

加强感染知识的培训和教育首先要加强对医院感染管理科室相关人员的培训和教育。医院感染管理科室对院感防控意识的高低在一定程度上体现着其院防控管理工作的能力，对医院管理水平具有较大的影响。对于医院感染管理科室工作人员的管理工作需要医院能够重视对其院感防控意识以及管理能力的提升，因此需要及时加强对感染管理科室工作人员的培训和教育工作。例如可通过派遣专职人员参与医院感染和管理的培训，或者是有关医院感染管理的相关学术讲座，加强专职人员的讲座交流，以此对当前医院感染的类型和医院感染的情况有充分地认识，提升医院感染防控的意识，从而增强自身的管理能力，减少医院感染情况的发生。

此外还应对医院全体医护人员展开医院感染相关知识的培训工作。医院全体工作人员尤其是医院基层医护人员是提升医院安全防线的重要人员，并且是医院感染管理工作落实的重要基础人群。主要原因是医院基层医护人员数量较多，与患者和相关医疗器械设备的接触较多，因此基层医护人员的相关感染处理以及消毒工作和院感防控意识在一定程度上影响着医院的安全性以及院感防控管理的效果，因此有必要对医院全体医护人员展开医院感染预防和控制知识的教育和培训，并加强对医院医护人员的消毒隔离知识、医疗废物处理等的知识培训，使其能够提升对防控管理的重视度，能够积极正确应对具有较强感染性的病毒，强化医护人员展开院感防控管理工作的责任心，并配合这项工作，以此减少医院感染的发生。

（三）重视提升医院重点科室的管理和防控意识，降低院感发生

医院各科室感染情况的发生是不同的，因此在对医院感染管理控制过程中要能重视对感染发生率或潜在发生率较高的科室的管理和防控，并提升相关科室医护人员的意识。一方面应提升重点科室的消毒灭菌质量和效果，如建立符合科室需求的消毒供应中心，根据科室对设备的使用情况和需求配备科学合理的消毒灭菌设备等。同时在对患者的治疗过程中，应按照医院隔离制度和规范做好对患者或相关物品等的隔离工作，以此防止患者等出现交叉感染，严重影响患者的健康安全，或防止感染流行导致治疗难度增加，因此在这一工作中，应及时对患者进行检查以及对传染病进行筛查，对于出现感染者的患者应及时严格进行消毒隔离管理，并对患者使用过后的有关物品及时依照医院或者科室的消毒技术标准规范进行处理。

另外重点科室相关医护人员对医院感染的发生有重要影响。这就要求不仅要提升重点科室医护人员的院感防控意识，还应强化医护人员的手卫生依从性，减少感染环境的同时预防医护人员发生职业暴露。因此在重点科室中应制定医护人员的手卫生制度，并进行宣传教育，掌握规范科学的手卫生方式，提高重点科室的医疗质量。此外做好医护人员的安全防护工作，如对患者进行治疗时按照卫生安全标准穿脱防护服，不仅能够避免医护人员发生感染，威胁医护人员的安全，同时能够防止医护人员携带传染病菌导致增加其他患者感染的风险。对于传染性较强的病毒，更应重视重点科室的防控工作，按照实际情况以及医疗卫生标准要求相关医疗人员或者是患者等做好隔离工作，能够保持戴口罩、勤洗手，保持通风等的良好卫生习惯，必要时还需要保持1米及以上的距离，降低感染风险。同时科室的医护人员还应做好对医疗用品的消毒隔离工作，提高警惕心理，科学预防疾病。

结论：总而言之，提升医院感染防控的意识对提升医院感染管理防控工作的效果有重要影响，同时能够加强医院各科室医护人员的重视和防控意识，并在实际工作中做好消毒感染控制工作，保障医疗安全。