寄生虫病流行概况与防治策略

寄生虫病流行概况与防治策略

杨胜高

酉阳土家族苗族自治县大溪中心卫生院 重庆酉阳 409811

摘要：寄生虫病是寄生虫入侵人体而诱发的严重疾病。因虫种与寄生部位的差异，病理变化与临床表现有所差异，接触疫源较多的劳动人民及免疫力较低的儿童是高发群体，严重威胁到生命健康。对此，本研究重点论述了我国寄生虫病流行概括，并结合专业知识提出了防治策略，仅供参考。

关键词：寄生虫病；流行；防治

寄生虫病中，寄生虫种类多样，且寄生过程十分复杂，这无疑是增加防治工作的难度。同时，经济不发达国家与地区是高发群与，因卫生条件较差，再加上群众防范意识的不足，寄生虫感染风险更大，我国也是流行国家之一。二十一世纪以来，因经济水平的持续增长，寄生虫病出现了新的变化，对此应探究出针对性防治策略，有效避免寄生虫病大范围流行。

1寄生虫病流行概述

曾经，我国是寄生虫病流行率最高的国家之一，2001年—2005年人体寄生虫病现状调查结果表明，土源性线虫感染率高达20.14%^[1]。随着经济社会的发展，环境及卫生有所改变，再加上长期有效的方式，寄生虫感染程度有所减轻。现根据经济发展水平及地理位置，选取某地区3000名常住人口为调查对象，其中男性1700名、女性1300名。根据《全国人体寄生虫病现状调查方法》，采用加藤厚涂片法、试管滤纸培养法等方法对虫体进行鉴别，并归纳出人均收入、文化水平、健康教育情况及饮食习惯等流行因素。结果表明，总共286人感染寄生虫病，感染率为9.53%。其中，蛔虫感染45例（1.5%）、鞭虫感染138例（4.6%）、钩虫感染103例（3.43%）；全部感染患者中，男性172例，感染率为5.73%，女性114例，感染率为3.8%，男性感染率高于女性。但是，这只是代表一个地区，只是个例，并不能代表全部，不同省份、地区感染率有所差异。一般情况下，农村寄生虫病感染力明显高于城市，山区高于平原，经济落后地区高于经济发达地区，儿童高于成人。另外，虫体分布有所差异，温暖潮湿的地区寄生虫主要是蛔虫、鞭虫；温带、寒带地区则是蛲虫，北方高纬度地区十二指肠钩虫最为常见。

相关调查^[2]表明，全球大约二十亿以上的人们患有土壤传播的蠕虫病，其中非洲、拉丁美洲及亚洲一些贫困地区十分流行。随着群众生活水平的提高、饮食结构与方式的多样化改变，食源性寄生虫病患病率不断增长，成为了社会性食品安全问题。不良的饮食行为是食源性寄生虫病主要诱发因素，吃肉感染猪带绦虫病、旋毛虫病风险大；吃鱼类感染华支睾吸虫病。现阶段，我国二十多个省市出现了华支睾吸虫病^[3]。带绦虫病是由于人们生吃牛肉、猪肉及动物内脏造成的，例如云南少数民族腌制生猪肉，并未通过火蒸煮环节，并未彻底杀死囊尾蚴；砧板不分生熟使用交叉感染；烧烤食用未全数的肉食品。所以，今后很长一段时间，寄生虫病在我国流行比较严重，防治形势依然很严峻。

2寄生虫病防治措施

2.1加强组织

2.1.1组织领导

各级政府及卫生部门应高度重视寄生虫病流行形式及特征，将其防治工作纳入到“人人享有卫生保健”的任务中^[4]。当地经济社会发展战略规划时，应将寄生虫病监测纳入到统筹安排中。组建专业的寄生虫病防治队伍，并基于寄生虫病流行形势进一步充实与加强。另外，重视基层卫生组织的管理，切实发挥农村医疗、三级预防保健网在寄生虫病防治工作的功效。

2.1.2加强部门协作

在旅游、规划建设、涉外等活动中，寄生虫病传播与流行的风险较大，对此，卫生部门应积极同农、林、牧、副、渔等职能部门合作，共同致力于寄生虫病防治工作。

2.1.3经费落实

积极落实抗寄生虫病药物、杀虫剂、镜检设备、试剂、技术培训、督促检查、工作补偿经费等费用，以此来确保寄生虫病防治工作的顺利开展^[5]。

2.2积极开展健康教育宣传

借助广播、电视、微信等媒介广泛宣传寄生虫病防治知识，并基于寄生虫病流行概述编订防治宣传手册，确保寄生虫病防治宣传工作真正贯彻执行“三进”，则是“进农村、进家庭、进学校”，并将其纳入到中小学生必修课程中，在社区、农村、学校广泛宣传与普及寄生虫病防治知识，引导社会大众真正了解传染源、传统途径及传统过程，且掌握有效的防治方法。同时，引导广大群众真正意识到寄生虫病对人体的危害，认识到“区区小虫”关系到整个民族的身体素质，进而强化自我保健与防病意识。

2.3制定寄生虫病防治措施

2.3.1消灭传染源

1. 管好粪便：对于农村地区，积极倡导采用便厕，避免人、动物的粪便对水源、环境造成污染，久而久之形成传染源。对于粪便，应实行堆积发酵处理，预防因农业种植而诱发寄生虫，进而对环境造成严重污染，出现污染源。要求群众不得随地大小便，无公害处理粪便，禁止使用新鲜粪便施肥。

2. 管好水源：注重水源管理，预防污染水源^[6]。对于饮用水而言，人与家畜应分开，饮用水煮沸后或消毒处理后才可饮用。要求圈养家畜，加强犬的管理，避免其粪便对水源造成污染。不得生喝水，也不得喝污水、死水，应饮用流动的河水和进水。

3. 管好饮食：在奶类、肉食类食物制作时，应注意预防寄生虫的污染。同时，引导群众不得生食肉类。

2.3.2防治包虫病

加强家犬管理、药物驱虫、屠宰卫生管理等方法。同时，要求儿童不得同狗进行密切接触。定期扑杀野犬，限制犬的生长数量。不得将含有虫体的动物内脏喂养犬畜，对于家犬应积极驱虫，对于驱虫后的粪便应实施无害化处理。

2.3.2保护易感者

注重集体与个人的防护，积极改变不良饮食习惯，不得生食与不干净的蔬菜水果。饭前便后要洗手，勤剪指甲。督促儿童改变咬指甲、吃手指的坏习惯，远离犬、猫等。

结语：近年来，虽然我国在寄生虫病防治中取得了重大进展，然而相比于发达国家，依然存在差距。因此，我国寄生虫防治工作依然任重而道远，应严阵以待，加强卫生宣教，并动态监测各种寄生虫病，做到及时、精准防治，有效保障群众的生命健康。

参考文献

[1]折利军.镇原县包虫病等重点寄生虫病防治现状、存在问题及对策建议[J].医学食疗与健康，2020，18（02）：186—187.

[2].江西省卫健委与国家寄生虫病所“协作创新寄生虫（血吸虫）病防治工作”成果的专题报道[J].中国寄生虫学与寄生虫病杂志，2019，37（06）：619—620.

[3]徐晓青，蒋剑，罗波，覃云璐.贵州省都匀市食源性寄生虫病感染现状调查与防治研究[J].现代预防医学，2019，46（18）：3426—3429.

[4]吴忠道，黄艳，宋兰桂.我国人体寄生虫病防治的新挑战:食源性寄生虫病的防治[J].中国热带医学，2019，19（01）：1—3.

[5]龚希，王光西.四川省人体寄生虫病流行特征和防治经验[J].中国卫生产业，2018，15（07）：189—190.

[6]段磊，杨帆，黄璐璐，丁玮，王贝，等.全国省级疾病预防控制中心及寄生虫病防治机构全球卫生培训需求调研和效果评价[J].中国寄生虫学与寄生虫病杂志：1-6