成都安琪儿妇产医院 四川 成都 610000
【摘要】:目的:研究针对性心理护理和人性化护理结合起来在前置胎盘治疗中的应用效果以及对产后大出血的影响。方法:在2017年9月~2018年9月期间在我院进行前置胎盘治疗的女性患者中选择50例进行本次研究,随机分为对照组(n=25)和观察组(n=25),前者进行一般护理,后者在前者的基础上联合针对性心理护理和人性化护理,对两组患者的临床疗效、产后2h和24h的出血量及患者的护理满意度进行比较。结果:观察组患者的治疗总有效率(92.00%)和护理满意率(96.00%)高于对照组(68.00%、64.00%),产后2h和24h的出血量低于对照组,P<0.05。结论:对前置胎盘患者联合针对性心理护理和人性化护理能够有效提高疗效,减少产后的出血量。
【关键词】:针对性心理护理、人性化护理、前置胎盘、产后大出血
前置胎盘好发于妊娠晚期,孕28周以后,是一种孕妇会在妊娠期的严重并发症,同时也是孕妇产后大出血和胎儿夭折最主要的原因。患者一旦出现阴道出血症状,应及时就诊,否则会危及产妇及胎儿的生命健康。而且前置胎盘患者在产后,有很大可能会出现大出血,因此要做好护理工作提前进行预防[1]。基于此,本文旨在研究针对性心理护理和人性化护理结合起来在前置胎盘治疗中的应用效果以及对产后大出血的影响。
1 资料和方法
1.1 基线资料
在2017年9月~2018年9月期间在我院进行前置胎盘治疗的女性患者中选择50例进行本次研究,随机分为对照组(n=25)和观察组(n=25)。
对照组——年龄在20~32岁之间,平均年龄为26.5±4.7岁。孕周28~42周,平均孕周为35.5±4.6周。
观察组——年龄在20~36岁之间,平均年龄为28.5±5.2岁。孕周30~44周,平均孕周为37.5±5.6周。
将两组患者所有的基线资料予以对比,发现P>0.05但具有可比性。
1.2 方法
对照组——进行一般护理工作,包括监测患者的身体健康、生命体征,做好日常护理工作,饮食、用药指导等。
观察组——在对照组的基础上采用针对性心理护理联合人性化护理方案:①及时疏导患者的不良心理情绪,与患者进行亲切耐心的交流,满足患者提出的一切合理的请求。②从患者的角度出发,以优质的护理服务和友好的态度赢取患者的信赖,进行以人为本的护理工作。③针对不同患者制定针对性的护理方案以及心理护理方案并加以实施[2]。
1.3 观察指标
疗效:①显效:临床症状消失,阴道出血停止;②有效:临床症状得到显著改善,阴道出血量大大减少;③无效:临床症状没有改变甚至恶化。
将产妇在产后24h内的出血量大于500ml作为大出血的标准。
1.4 统计学处理
核算软件:SPSS22.0软件。其中计数资料使用“均数±标准差”来表示,计量资料使用“百分率(%)”来表示,并运用t、X2来检验。若组间差异P<0.05,证明有统计学方面的含义。
2 结果
2.1 疗效
观察组患者的治疗总有效率(92.00%)高于对照组(68.00%),P<0.05,详见表1。
表1.两组患者对比治疗总有效率
组别 | 例数 | 显效 | 有效 | 无效 | 总有效率 |
观察组 | 25 | 20,80.00% | 3,12.00% | 2,8.00% | 23,92.00% |
对照组 | 25 | 10,40.00% | 7,28.00% | 8,32.00% | 17,68.00% |
X² | - | 8.3333 | 2.0000 | 4.5000 | 4.5000 |
P | - | 0.0038 | 0.1572 | 0.0338 | 0.0338 |
2.2
术后出血情况
观察组患者术后2h和24h出血量低于对照组,P<0.05,详见表2。
表2.两组患者对比术后出血量
组别 | 例数 | 术后2h(mL) | 术后24h(mL) |
观察组 | 25 | 219.78±33.96 | 347.46±82.01 |
对照组 | 25 | 303.49±36.79 | 425.42±65.84 |
X² | - | 9.605 | 4.258 |
P | - | 0.000 | 0.000 |
2.3 护理满意度
观察组患者的护理满意率(96.00%)高于对照组(64.00%),P<0.05,详见表3。
表3.两组患者对比护理满意率
组别 | 例数 | 十分满意 | 满意 | 不满意 | 满意率 |
观察组 | 25 | 21,84.00% | 3,12.00% | 1,4.00% | 24,96.00% |
对照组 | 25 | 11,44.00% | 5,20.00% | 9,36.00% | 16,64.00% |
X² | - | 8.6806 | 0.5952 | 8.0000 | 8.0000 |
P | - | 0.0032 | 0.4404 | 0.0046 | 0.0046 |
3 讨论
前置胎盘在临床十分常见,治疗不及时会导致很严重的后果(产妇与胎儿会有生命危险)。对于患有前置胎盘的产妇,临床医生通常采用剖宫产的方式分娩来降低风险,控制死亡率[3]。
但是由于前置胎盘的位置在子宫下部,极其容易诱发产后的大出血。因此,通过科学、有效的护理方法可以降低产后的出血量,减少大出血的发生。而且一个行之有效且科学合理的护理服务,能够在产妇发生大出血时配合医生更好地进行抢救工作。
参考文献:
[1]史楠楠.针对性心理护理结合人性化护理对前置胎盘疗效及产后大出血的影响[J].国际护理学杂志,2018,37(23):3263-3266.
[2]唐春霞.前置胎盘的临床护理体会[J].世界临床医学,2016,10(14):200-201.
[3]曾招英.针对性护理对胃癌手术患者术后心理状态及生活质量的影响[J].当代护士(上旬刊),2019,26(11):62-64.
作者简介:张媛(19951011),性别:女,籍贯:四川省广元市,工作单位:成都安琪儿妇产医院,学历:本科,职称:护士,研究方向:妇产科