手术室细节护理在确保手术室护理安全中的效果

手术室细节护理在确保手术室护理安全中的效果

余雪娟

自贡市第三人民医院 四川 自贡 643000

【摘要】目的：分析手术室细节护理在确保手术室护理安全中的应用效果。方法：选取我院于2017年2月—2018年2月进行手术治疗的60例患者，将所有患者按照护理方法的不同，随机分为两组，对照组（30例，采用常规护理），观察组（30例，采用手术室细节护理）。对两组患者在护理完成后的效果进行收集和分析。结果：两组患者在接受护理后均取得一定效果，但观察组SDS抑郁评分、SAS焦虑评分，明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：在对进行手术治疗的患者实施临床护理时，通过手术室细节护理可取得明显更佳的效果，可显著改善患者在接受治疗时的心理状态，有较高应用价值。

【关键字】手术室；细节护理；护理安全；应用效果

手术室中的护理工作具有强度大、风险高、复杂多变等特点；若是在护理过程中不当，会直接造成患者的损伤或机能损害。目前，常规护理方式难以满足手术室患者的需求。尤其是近些年来，手术室细节护理被应用于护理过程中。据报道称，细节护理能够有效降低护理风险，提高患者对护理的满意度。因此，为了手术室最为有效的护理模式。本次研究中，分析了手术室细节护理在确保手术室护理安全中的应用效果，具体情况如下：

1 对象和方法

1. 1. 对象

选取我院于2017年2月—2018年2月进行手术治疗的60例患者作为研究对象。将其按照护理方法的不同，随机分为两组，对照组（30例，男性17例，女性13例，年龄20—62岁，平均年龄42.83±1.22岁），观察组（30例，男性20例，女性10例，年龄22—60岁，平均年龄41.45±1.34岁）。对两组患者一般资料分析后显示，其差异无统计学意义（P＞0.05）。所有患者对本研究均完全知情同意并签署知情同意书。我院伦理委员会对本研究也完全知情，并批准研究。

1. 2. 方法

1.2.1对照组采用常规护理。护理人员在进行常规性无菌处理后，铺巾，做到手术室内消毒、手术器械准备，帮助患者的体位拜访。根据患者的心理状况，疏解患者紧张、恐惧、不安等负面情绪，给予患者适当的鼓励和关心，使患者积极配合手术治疗，确保手术的顺利完成，手术结束后将患者送至病房，嘱咐患者术后的注意事项，对于患者的饮食方面均有所调整，禁烟禁酒。

1.2.2观察组采用手术室细节护理。

护理人员需制定出手术室内的护理流程，根据每位患者所需要开展的手术内容的不同，在护理的过程中所准备需要的器材，以及在手术开展过程中护理人员所需要实施的护理也是不同的。

1.2.2.1术前护理

手术前对患者进行健康教育护理和心理护理。在手术前应该对患者进行健康教育护理，为患者讲解手术的要点，注意事项，对患者讲解手术的优点，同时要对患者进行心理护理，

大部分患者在手术过程中都会出现不同的紧张、焦虑、不安的负面心理，这一心理的出现在一定程度上会加重手术的困难程度。因此，护理人员，需结合每位患者的心理不同，针对性的为患者提供心理护理，疏解患者不良情绪，给予患者鼓励和支持，在护理流程中，护理人员还应主动与患者进行交流沟通，在一定程度上给予患者适当的鼓励，使患者能够保持放松的心情，以成功手术案例作为参考建立患者的自信心，同时通过有效沟通提高患者的依从性，建立良好的护患关系。此外，在手术开始前护理人员还应该认真检查手术过程中会使用的器械，确认每一样器械完好无误，并放在制定位置，为手术做好准备。

1.2.2.2术中护理

在手术室需保持适宜的温度，为患者暴露出来的部位进行有效保温，尊重患者隐私，设身处地的为患者着想。奉行“以患者为中心”的观念，在术后为患者清洗血液、固定引流管和包扎伤口。在手术过程中，护理人员应该密切关注患者的情况，关注患者的生命体征，精神状态等，若患者精神状态较差，护理人员要及时的对患者进行安抚，通过与患者进行友好的交流沟通等方法，让患者保持平静，以免影响医师的手术操作。若是患者需要少量的血液，护理人员需将血液静置20min的时间，若是患者输血量较大，则需要将血液进行加温至30℃。在手术过程中，护理人员要保持着认真严谨的态度积极的配合医师进行手术，及时准确的为医师传递所需要的器械和工具。

1.2.2.3术后护理

手术后，护理人员应该细心、耐心的为患者清理伤口和皮肤，并及时为患者穿戴好衣物，安抚患者的情绪。及时的将患者送回病房，并对患者家属进行安抚工作，告诉患者手术成功，询问患者有无不适感，为患者普及术后注意重点；此外，仍需重视患者术后心理护理，督促患者术后用药以及锻炼，强调医嘱用药的重要性。

1. 3. 观察指标

本研究需观察两组患者在护理后的心理状态，在心理状态的评价上，使用SAS焦虑自评量表和SDS抑郁自评量表进行评价。

1.

4 统计学分析

使用SPSS20.0软件对数据进行统计学分析，使用“x±s”表示计量资料，使用x²表示计数资料，P＜0.05表示数据差异有统计学意义。

2 结果

在对两组患者实施治疗和护理后，观察组的SDS抑郁评分、SAS焦虑评分均明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），如表1：

表1 观察组和对照组的SDS抑郁评分、SAS焦虑评分对比 （）

3 讨论

手术效果不仅与手术者手术技能有关，还与手术室的护理关系有关。手术室细节化护理是在以往常规护理的基础上，通过对手术室安全管理和护理质量的效果及患者心理评估的方式，以此来提高患者手术护理效果。因而手术室具有强度大、风险高、工作量大的特点，所以在进行手术室护理过程中若是存在不足，将会直接会患者生命健康造成负面影响。

在这样的前提下，采用手术室细节化护理，更加具有人性化和规范化，尤其注重患者对细节上的护理服务，促使手术室的护理工作更具有严谨、严格、细致的开展，有效避免了常规护理中容易产生的不足和缺陷，保证手术过程顺利进行。在细节化护理中对护理人员有着较高要求，既需要护理人员扎实的理论知识和专业技能，又需要具备高度责任心和使命感，对护理过程中存在的隐患具有敏锐的洞察力和判断力，能够应对手术中出现的突发事件，做到面面俱到，在了解患者的需求同时，还坚持以人为本的理念。

综上所述，在对接受手术患者进行手术室细节化护理时，可显著改善患者心理状态，尤其是可减少住院时间，有较高使用价值。

参考文献

1. 李竞赛, 邵磊, 汤林瑜,等. 手术室细节护理在确保手术室护理安全中的应用效果[J]. 实用临床医药杂志, 2017, 21(2):156-157.

2. 卢开秀. 手术室细节护理在确保手术室护理安全中的应用效果研究[J]. 中外医学研究, 2017, 15(9):89-90.