分析精细化管理对手术室护理质量与手术效率的影响

分析精细化管理对手术室护理质量与手术效率的影响

崔蕾 果婷 贾雯露 * 通讯作者

新疆维吾尔自治区人民医院 新疆 乌鲁木齐 830000

摘要：目的：分析精细化管理临床应用中对手术室护理质量、手术效率的影响。方法：以本院2018.4-2019.6收治的行手术治疗患者96例为观察对象，随机分配，普通组及精细化管理组各有48例，普通组落实普通管理，精细化管理给予精细化手术室护理管理，对比护理管理效果。结果：精细化管理组手术室护理质量3项评分均更高，术前准备耗时、手术时长更短，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：在手术室管理中通过精细化管理可提高手术室护理质量及手术效率。

关键词：精细化管理；手术效率；手术室护理质量

当前手术室护理中护理质量不高为影响手术治疗效果的关键因素，护理管理活动中由于缺乏有效管理导致手术效率下降，医疗资源更为紧张，对此探索有效护理管理方案已为当前不可忽视的问题^[1]。本院于2018.4-2019.6时段落实精细化管理总体取得满意成效，现做如下总结。

1.资料及方法

1.1 资料

收集2018.4-2019.6时段本院接纳需接受手术治疗患者96例，随机数字法分组，精细化管理组、普通组均有48例，精细化管理组中女21例、男27例，年龄平均为46.39±5.26岁，普通组中女20例、男28例，年龄平均为46.47±5.31岁，组间临床信息对照未见显著差异（P＞0.05）。

1.2 方法

普通组行术前调节手术温度、常规器械消毒等常规手术室护理。

精细化管理组给予精细化管理，具体内容见下文。

1.2.1 手术室环境精细化管理

完善当前手术室环境管理规范，要求护理人员必须每日对手术室进行严格消毒，对手术室中常用器械、设备清洁维护，配合院内质控办工作人员采集对手术器械、仪器设备进行细菌培养检测，提高手术室环境无菌管理质量。

1.2.2 组织培训

规范护士的言行礼仪，通过培训提高其语言沟通能力、实际护理技能等，要求护理工作中贯彻以患者为护理中心的核心理念，将被动服务转变为主动服务，手术室护理中主动关心患者，不仅需做好术中手术配合，术后需同患者及其家属积极沟通，为其答疑解惑。

1.2.3 物品精细化管理

除手术室室内仪器设备的日常维护、消毒工作，手术开展时保管好患者衣裤及随身物品，防止丢失，术后对术中使用的物品如纱布、棉球等集中处理，防止污染手术室环境，重点物品及药品落实好交接班工作。

1.2.4 完善奖惩制度

建立手术室护理质量考核标准，检验精细化管理的实际应用效果，每月进行手术室护理评审，纳入效绩考核中，手术室护理质量高者给予奖励，反之予以惩处，提高护理管理积极性，提高临床护理质量。

1.3 观察指标

通过手术室消毒、设备管理、护理水平3方面进行护理质量评估，每项均为百分制，获分越高则护理质量越高，记录两组将术前准备耗时，手术时长。

1.4 统计学分析

使用SPSS23.0软件处理数据，x±s表示计量资料，t检验，P＜0.05有统计学意义。

2.结果

精细化管理组3项手术室护理质量评分均显著高于普通组（P＜0.05），且术前准备耗时及手术时长显著更短（P＜0.05），数据见表1。

表1 护理质量评分及手术效率指标对比（x±s）

3.讨论

手术室属于临床开展医疗活动的重要场所，手术治疗大多具有创伤性，临床护理工作重要性尤为突出。若手术室护理管理不当，轻则延误患者手术完成时间，重则致残或致死^[2]。

当前手术室护理管理活动中，护理人员普遍中存在沟通能力差、各项设备、器械管理能力不足等问题，手术室护理质量不高，对患者手术安全性存在一定影响^[3]。

精细化管理作为一种新型护理管理模式，具有“精、细、严”等特征，精为精益求精，要求护理人员考虑问题时全面、细致，将职责内工作充分落实，细为细致、细节，要求护理过程中注重细节管理，从各项细节着手，提高护理质量，严为严格要求，需要护理人员严格按照规章制度落实手术室护理^[4.5]。以精细化管理完成手术室护理管理，对病室环境精细管理、组织护理人员进行培训、精细化物品管理等，充分发挥精细化管理的优势，提高护理质量及手术效率，结果显示，精细化管理护理质量各项评分更高，而术前准备耗时、手术时长均明显短于普通组（P＜0.05）。

综上所述，手术室护理管理活动中予以精细化管理有利于提高护理质量及手术效率，可推广。

参考文献

[1]李靖, 吴亚敏, 段金萍. 对手术室护理工作进行精细化管理对该项工作质量及效率的影响[J]. 当代医药论丛, 2017, 15(22):213-215.

[2]王震, 李燕, 刘英敏,等. 儿童夜间急诊手术分布规律及精细化管理对策[J]. 中华现代护理杂志, 2017, 23(8):1160-1163.

[3]李影婷, 阮玲玲, 张秀娟, 等. 多学科联合及精细化流程管理对提高手术室效率的研究[J]. 国际医药卫生导报, 2018, 24(18):2756.

[4]苏兰, 谢静丽. 分析舒适护理对手术室患者护理质量的影响[J]. 2017, 25(23):94-95.

[5]徐继梅. 手术器械精细化－图片式管理在手术室的应用[J]. 国际护理学杂志, 2018, 37(13):1836-1840.

通讯作者简介

姓名:贾雯露

性别:女

出生日期：1988.08.07

职称：护理师

学历:本科

民族:汉族

籍贯:河北

科室:中心手术室

研究方向：

工作单位:自治区人民医院