细节化护理措施对消毒供应室预防工作差错率和提高灭菌消毒服务满意度的影响

细节化护理措施对消毒供应室预防工作差错率和提高灭菌消毒服务满意度的影响

路旦

无锡市第二人民医院东院区 江苏无锡 214000

【摘要】目的：分析细节化护理措施在预防消毒供应室工作差错和提升消毒灭菌满意度中所发挥的影响。方法：选择我院在2017年2月~2018年2月消毒供应室工作人员36名设定为对照组，选择2018年3月~2019年3月消毒供应室工作人员36名设定为研究组，对照组给予常规护理措施，研究组给予细节化护理措施，对比两组工作差错率和满意度评分。结果：研究组各项工作差错率低，服务满意度评分高，组间数据与对照组相比有统计学意义（P<0.05）。结论：在消毒供应室的工作中应用细节化护理措施可显著降低工作差错事件，提升灭菌消毒服务满意度，护理价值积极，值得应用与推广。

【关键词】细节化护理措施；消毒供应室；差错；灭菌消毒满意度；影响分析

消毒供应室是医院重要后勤部门，主要负责对医疗器械或物品的回收、清洗、包装和灭菌等^[1]。消毒供应室的灭菌、消毒工作直接关系着患者疾病感染和治疗效果，但消毒供应室的工作复杂，流程繁琐，易出现工作差错事件，影响工作质量。细节化护理措施可弥补常规护理工作的不足，可在第一时间发现工作中的细节问题并纠正，可提升科室工作质量。本文分析了细节化护理措施在预防消毒供应室工作差错和提升灭菌消毒满意中所发挥的效果，现总结如下。

1 资料和方法

1.1一般资料

对照组：2017年2月~2018年2月在消毒供应中心的工作人员36名；研究组：2018年3月~2019年3月在消毒供应中心的工作人员36名。两组工作人员相同，工龄在2年以上。工作人员中男性14名，女性22名，年龄在23~55岁之间，平均（37.2±0.6）岁。

1.2护理方法

对照组患者实施常规科室工作护理流程，工作人员按照规章制度进行器械的回收、清洗和消毒等，包装完好好下放各个科室。

研究组实施细节化护理措施，实施方法如下：①回收细节化。工作人员对使用过过的、需要重新整理消毒的器械需分类标注，按照类别进行初步清洗^[2]。器械上特殊污染物需明确标识，存放在特定容器中。根据污染类型选择合适的消毒液，记录浸泡浓度。②清洗细节化。严格遵照科室清洗标准和无菌操作制度，多次清洗，清除污垢和清洗机，去除热源。清洗完毕后测定冲洗液的PH值，结果为中性时可判定清洗合格^[3]。③灭菌消毒。严格遵守消毒供应中心对物品消毒、灭菌的规定，若有灭绝、消毒不合格的器械需进行二次消毒，保证消毒、灭菌质量。④包装细节化。器械清洗、消毒完毕后续在中心规定操作台上进行包装，避免二次污染。遵守科室医疗器械的包装流程和规定。进行包装工作的人员需消毒、灭菌后进行工作，避免将细菌带给器械。⑤发放细节化。划分科室内区域，将未使用和已使用物品严格区分，根据科室的需要发放物品，避免器械混乱，增加感染几率。⑥完善规章制度^[4]。严格执行“三差八对”制度，遵守器械的清洁、灭菌、感染防治、卫生清洁和职业防护等，加强对科室工作人员技能培训，定期给予考核，保证科室工作质量。

1.3观察指标

两组均选择200件器械进行研究，分别记录器械在回收、清洗、灭菌、包装和发放各个环节出现差错的件数，统计工作差错率；选取经常使用器械的科室医院人员11名进行满意度调查，满意度评价等级共分为非常满意、一般满意和不满意三个等级，总满意率=非常满意率+一般满意率。

1.4统计学方法

本次护理分析所涉及的数据均选择软件包SPSS17.0来统计与分析，并对组间数据进行差异检验，计数资料和计量资料分别采用（n,%）和（ ±s）表示，差异分别采用X²和t法进行检验，只有当检验结果P<0.05时可认定数据有统计学意义。

2 结果

研究组消毒供应工作差错率低，医护人员对灭菌消毒工作满意度高，组间数据与对照组相比P<0.05，详见表1和表2。

表1 两组消毒供应工作差错例数对比（n,%）

表2 两组工作人员对灭菌消毒满意度数据对比（n,%）

注：与对照组相比^*，X²=35.16，P<0.05

3 讨论

医疗器械包含一次性物品和多次重复利用物品，需及时对使用过的器械进行回收、清洗、灭菌和消毒，保证器械无菌，避免造成患者治疗感染。消毒供应室的工作繁重，流程复杂，加之工作人员个人素养等问题使得工作中存在较多差错事件。为了保证器械消毒灭菌质量，需实施有效的护理管理，降低工作差错率。

细节化护理措施可弥补常规科室工作中的不足，在日常工作中应用细节化管理能有效预防护理风险，提升管理质量，减少工作中的差错事件^[5]。从本次研究数据分析可见，研究组应用细节化护理措施，对照组应用常规科室护理，研究组工作差错事件发生率低，对护理满意率高，数据与对照组相比有统计学意义，表明细节化护理措施可预防消毒供应室工作差错事件发生，提升消毒灭菌满意度。在细节化护理措施中，需完善和规范管理细节，认真听取各个科室的反馈意见，重视工作细节，及时将风险事件消灭。细节化护理措施不仅提升消毒供应室的工作质量，还提升科室工作素养，得到医院其他科室的一致认可。

综上，在消毒供应中心工作中应用细节化护理措施可显著降低工作差错事件，提升医疗人员对护理工作的满意率，护理价值高，值得应用与推广。

【参考文献】

[1]李文梅,黄海艳.细节护理在医院消毒供应中心中的应用效果探讨[J].中国继续医学教育,2018,10(01):153-154.

[2]任小君.浅析供应室消毒灭菌监测对医院感染预防的作用[J].名医,2018,15(03):157.

[3]林素清,徐美,曹丽丽,任翠翠.浅析新标准下消毒供应中心管理工作规范化发展的重要性[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(41):216-217.

[4]张裕娴.护理安全管理模式在消毒供应室管理中的应用[J]齐鲁护理杂志,2016,28(3):112-114.

[5]惠玲.细节管理模式在消毒供应室护理管理中的应用分析[J].中国卫生产业,2017,15(4):111.