人性化护理在老年食管癌放疗护理中的应用研究

人性化护理在老年食管癌放疗护理中的应用研究

钱丹婷

苏州市立医院东区 江苏 苏州 215101

【摘要】目的：探究于老年食管癌放疗护理中开展人性化护理指导临床应用价值。方法：研究客观分析对象选取接受放疗干预的食管癌患者共48例，比例选取区间为2017年3月到2019年4月，依据患者诊治序号进行分组，两组患者均予以常规放疗护理，研究组联动人性化护理。结果：研究组患者经由人性化护理指导后躯体功能、情感状态、生理功能、社会功能、活力、疼痛等维度总分显示高于对照组维度总分（P<0.05）；研究组患者对人性化护理满意率高于对照组满意率（P<0.05）。结论：于老年食管癌放疗护理中开展人性化护理指导，利于生活质量的提升，满足患者护理服务需求，适用于临床推广。

【关键词】人性化护理；老年食管癌；放疗护理

食管癌为常见恶性肿瘤，临床治愈难度较大，多采用放疗干预，延缓癌细胞进程，延长患者预计生存时间。放疗对机体癌细胞的增殖及分化具有一定抑制作用，但是放射对机体正常细胞同样具有损害，继发局部或全身性不良反应，增加机体不适反应，对患者身心健康均具有一定负面影响^[1]。食管癌放疗患者机体免疫力低下，临床诊治期间需列为重点护理对象，坚持人文关怀护理理念，提高预计生存期间诊治舒适度及生活质量。

1、资料与方法

1.1一般资料

研究客观分析对象选取接受放疗干预的食管癌患者共48例，比例选取区间为2017年3月到2019年4月，依据患者诊治序号进行分组，研究组24例，男12例，女12例，年龄59岁~86岁，中位年龄（68.19±1.08）岁，对照组24例，男13例，女11例，年龄57岁~88岁，中位年龄（67.91±1.05）岁，采用统计学分析法对2组一般资料进行比对，提示具有比对价值（P>0.05）。

纳入标准：（1）随机选取的48例患者均符合《肿瘤疾病诊治指南》中对食管癌的诊断依据，患者经病理活检确诊；（2）患者签署研究授权书，研究的开展经由我院伦理委员会审核。排除标准：（1）认知功能异常、无法进行语言交流的患者；（2）治疗配合度较低。

1.2方法

对照组采用常规放疗护理干预，遵医嘱给予患者健康教育、药物指导等，观察放疗干预期间不良反应发生，及时告知医生给予应对；研究组患者开展人性化护理指导，采用分阶段健康教育模式，针对放疗治疗的重要性、预见性并发症及防治等知识对患者进行讲解，提高疾病及治疗知识掌握情况；加强皮肤护理干预，叮嘱患者穿着宽松、棉质的衣物，注意个人卫生；采用温水对照射局部进行拭擦，避免使用刺激性清洁用品；若患者于治疗期间感觉刺痛，不要抓挠，及时告知医护人员；加强饮食指导，根据患者机体状况及治疗需求，针对放疗期间的饮食情况进行管理，建议患者多实用高热量、高维生素及高蛋白质的食物，避免食用辛辣、酸冷及其他刺激性食物；于进食之后20~30min不要立即躺下，避免食物回流；多予以患者饮水；加强口腔护理，定期采用漱口水含漱，避免感染情况发生；加强对患者放疗风险因素的评估，若患者机体较弱，于放疗治疗期间加强巡视，避免可予以患者防护栏，避免患者跌倒及坠床；主动询问患者主观感受，让患者感受到关怀，建立良好医患关系；叮嘱患者定期进行复诊^[2-3]。

1.3评价标准

1. 研究借助生存质量量表（SF-36）对患者生活质量各维度进行评估。

2. 予以患者护理服务问卷调查表，比对满意评分差异。

1.4统计学分析

统计学软件SPSS23.0版本进行所得数据客观分析，P<0.05作为统计学差异基础表达。

2. 结果

2.1两组经不同护理指导后生活质量差异性分析

研究组患者经由人性化护理指导后躯体功能、情感状态、生理功能、社会功能、活力、疼痛等维度总分显示高于对照组维度总分，组间差经统计学分析具显著差异（P<0.05），见表1。

表1 两组经不同护理指导后生活质量差异性分析[ ±s]

2.2两组不同护理模式满意情况相较：研究组患者对人性化护理满意率为100%，对照组患者对常规放疗护理满意率为75.0%（18/24），组间差经统计学分析具显著差异（P<0.05）。

2. 讨论

放疗干预于食管癌治疗中具有较好的导向，常规放疗护理针对患者治疗需求，设置放疗参数，考虑放疗对机体具有一定刺激影响，临床继发治疗不良反应的几率较大，一定程度上影响患者治疗依从性，不利于患者继续接受放疗干预

^[4]。人性化护理模式引入人文关怀理念，坚持以患者主观感受为护理指导思想，在予以基础专科护理指导的情况下，加强对患者内心因素的把控，切实提高患者诊治舒适度；采用角色互换模式，主动询问患者及家属的护理需求，予以患者心理指导，帮患者改善不良情绪；同时临床应用人性化护理干预发现，人性化护理指导利于建立良好的医患关系，可有效促进医疗事业的进步^[5]。本研究表明，研究组患者经由人性化护理指导后躯体功能、情感状态、生理功能、社会功能、活力、疼痛等维度总分显示高于对照组维度总分（P<0.05）；经人性化护理干预后利于提升患者生活质量；研究组患者对人性化护理满意率为100%，对照组患者对常规放疗护理满意率为75.0%（18/24），组间差经统计学分析具显著差异（P<0.05）；患者对人性化护理模式认可度较高，临床开展具有显著优势。

综上，于老年食管癌放疗护理中开展人性化护理指导，利于生活质量的提升，满足患者护理服务需求，适用于临床推广。

参考文献：

[1]陈霞,马筱莎,李伟林等.食管癌放疗患者护理中人性化理念的应用[J].中西医结合护理（中英文）,2016,2(8):104-105.

[2]张春艳.老年食管癌放疗患者人性化护理方法[J].医药前沿,2015,5(31):269-270.

[3]邵如峰.人性化护理用于老年食管癌患者放疗护理的效果[J].全科口腔医学杂志（电子版）,2018,5(36):163-164.

[4]宋洁.人性化护理对食管癌放疗患者生活质量的影响研究[J].心理医生,2016,22(22):196-196,197.

[5]刘容.人性化护理对老年食管癌放疗患者生活质量的影响研究[J].实用临床护理学电子杂志,2017,2(42):131,137.