异维 A酸联合丹参酮治疗痤疮疗效

异维 A酸联合丹参酮治疗痤疮疗效

秦夏莲

无锡市第八人民医院 江苏 无锡 214000

【摘要】目的：探讨异维A酸联合丹参酮治疗痤疮的疗效。方法：择取本院2017.06到2019.06时段内收治的痤疮患者60例为研究对象，随机划分为单药组（n=30）和联合组（n=30）。即单药组为异维A酸治疗，联合组为异维A酸联合丹参酮治疗，对比患者总有效率、外周血IL-8和TNF-ɑ指标。结果：单药组总有效率为76.67%，联合组为96.67%，数据间比较有意义（P＜0.05）。联合组外周血IL-8和TNF-ɑ指标较优于单药组，数据间比较有意义（P＜0.05）。结论：针对痤疮患者，异维A酸联合丹参酮治疗既可提高总有效率，还可改善外周血IL-8和TNF-ɑ指标，应引起重视。

【关键词】异维A酸；丹参酮；痤疮；总有效率；外周血

痤疮为面部慢性、炎症性皮肤组织病症，因暴露性特点，对机体美观度造成影响，还会增加机体困扰。目前该病多以异维A酸药物为主导，但患者对药物不良反应耐受度极差，难以坚持疗程结束。为减轻药物不良反应，则可在异维A酸给药期间，联合丹参酮药物，提高治疗总有效率^[1]。鉴于此，择取本院2017.06到2019.06时段内收治的痤疮患者60例为研究对象，现总结如下：

1. 资料与方法

1. 1. 基本资料

择取本院2017.06到2019.06时段内收治的痤疮患者60例为研究对象，随机划分为单药组（n=30）和联合组（n=30）。即单药组中，男性和女性患者比例为14:16；最小年龄为16岁，最大年龄为33岁，平均数为（23.7±5.4）岁；最短病程为1个月，最长病程为12年，平均数为（35.4±8.2）岁。联合组中，男性和女性患者比例为15:15；最小年龄为15岁，最大年龄为32岁，平均数为（22.9±5.0）岁；最短病程为2个月，最长病程为11年，平均数为（34.8±7.8）岁。数据间比较无意义（P＞0.05）。

1. 2. 方法

单药组为异维A酸治疗，联合组为异维A酸联合丹参酮治疗，具体操作如下：（1）异维A酸（生产企业：上海信谊延安药业有限公司，批准文号：国药准字H10930210）。若患者体重低于50kg，次给药剂量为10mg，1日2次；体重在50kg以上，次给药剂量为10mg，1日3次，均为口服给药。（2）丹参酮（生产企业：河北兴隆希力药业有限公司，批准文号：国药准字Z13020110）。次给药剂量为4粒，1日3次。持续给药2个月时，对比患者治疗效果^[2-3]。

1.3 观察指标

对比患者总有效率、外周血IL-8和TNF-ɑ指标。即总有效率包括治愈，即症状和体征表现彻底消失，疗效指数在90%以上；有效，即症状和体征表现明显改善，疗效指数在20-89%；无效，即尚未达到上述标准。总有效率为治愈率和有效率之和^[4]。

1.4 统计学处理

以SPSS 21.0统计软件为参照，对本文涉及的计量资料和计数资料予以统计处理。前者用 ±s表示，组间数据施行t检验；后者用%表示，组间数据施行x²检验。P＜0.05时，数据间比较有意义。

2、结果

2.1 对比患者总有效率

单药组总有效率为76.67%，联合组为96.67%，数据间比较有意义（P＜0.05），见表1。

表1 对比患者总有效率[n、%]

2.2 对比患者外周血IL-8和TNF-ɑ指标

治疗前患者外周血IL-8和TNF-ɑ指标数据比较无意义（P＞0.05）；但治疗后，联合组外周血IL-8和TNF-ɑ指标较优于单药组，数据间比较有意义（P＜0.05），见表2。

表2 对比患者外周血IL-8和TNF-ɑ指标[n、 ±s]

3、讨论

痤疮即为毛囊皮脂腺慢性炎症，虽发病诱因较多，但和机体皮脂腺分泌状态、毛囊微生物及雄激素水平存在相关性。若为轻中度痤疮，药物涂抹治疗即可，若为重度痤疮且伴有皮损，则可施行药物口服治疗。例如：异维A酸可对机体皮脂功能予以抑制，在预防皮脂分泌、黑头粉刺的同时，杜绝毛囊角化等风险。同时，该类药物的使用，对痤疮丙酸杆菌予以抑制，减轻聚化性反应，达到治疗效果，是聚合性、结节性及囊肿性痤疮。而依据痤疮致病原理，中成药丹参酮呈现抑制和抗炎等效果，是脓疱和丘疹等患者的首选^[5]。本次调查可知，单药组总有效率为76.67%，联合组为96.67%，数据间比较有意义（P＜0.05）。联合组外周血IL-8和TNF-ɑ指标较优于单药组，数据间比较有意义（P＜0.05）。

综上，针对痤疮患者，异维A酸联合丹参酮治疗既可提高总有效率，还可改善外周血IL-8和TNF-ɑ指标，应引起重视。

参考文献：

[1]赵卫华.异维A酸胶囊联合丹参酮治疗中重度痤疮的临床疗效观察[J].皮肤病与性病,2018,40(05):696-697.

[2]吴文雅.丹参酮联合异维A酸治疗中度寻常型痤疮的临床效果及对患者血清TNF-α、IL-8、IL-6的影响[J].临床医学研究与实践,2018,3(17):50-51.

[3]李天举,丁治云,黄玉成.丹参酮胶囊联合异维A酸红霉素凝胶治疗轻、中度寻常型痤疮疗效观察[J].中国中西医结合皮肤性病学杂志,2017,16(02):140-141.

[4]周琛,陈勇,李真树.丹参酮胶囊联合维胺酯胶囊及异维A酸红霉素凝胶治疗面部痤疮的疗效和安全性评价[J].皮肤性病诊疗学杂志,2016,23(05):324-326.

[5]燕群,董心亚.异维A酸胶囊联合丹参酮胶囊治疗中重度痤疮的疗效观察[J].中华疾病控制杂志,2016,20(07):752-754.