颈椎病护理七大误区 !应该如何护理？

颈椎病护理七大误区 !应该如何护理？

朱华林

宜宾和康医院，四川省宜宾市 644600

随着我国社会生活节奏的不断加快，生产、生活、娱乐方式不断变化，工作压力的不断加大，特别是时下的年轻人，低头玩手机现象较为普遍，造成越来越多年轻人出现颈椎长期劳损、椎间盘脱出等问题，患上颈椎病的概率越来越大。颈椎病危害大，绝不能轻视，颈椎病可引发中风、猝倒、脑梗塞、脑萎缩、瘫痪、神经性肠胃功能紊乱等一系列的疾病，严重影响到人们正常的工作、生活。所以必须要重视颈椎病的防治。

颈椎病作为一种以椎间盘退行性病理改变为基础的疾病，它是由于韧带增厚、椎间盘脱出、骨质增生或颈椎长期劳损致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压，出现一系列功能障碍的临床综合征。它被世界卫生组织列为影响健康十大疾病之首。由于人们对颈椎病存在认识误区，对颈椎病的危害存在轻视的态度，从而错过了最佳的治疗时机，影响到人们的正常生活。

一、认知误区

（一）部分年经人在运动头部时听到颈椎发出声响，进而以为自己患有颈椎病。其实声响的出现是由于韧带与颈部骨骼发生摩擦。并非是真实意义上的颈椎病。所以不需要担心。

（二）肩部和脖子感觉酸痛，以为是属于颈椎病。这种情况下的颈肩痛大多是由于颈椎处的肌肉劳损所致的。真正的颈椎病多伴有上肢放射性疼痛，患者存在下肢踩棉花感或麻木感，所以不能简单地将颈椎病等同于颈肩痛。

（三）存在头晕、手麻就错以为是颈椎病。造成头晕的因素有许多，例如颅神经病变、大脑供血障碍、前庭功能障碍等。另外，心脏病、高血压、低血糖等疾病都可能造成头晕。手麻则可能是中风、糖尿病等，如果是女性朋友还应考虑是否是更年期综合征。

（四）只存在颈椎骨质增生就以为是颈椎病。有部分患者拿到检测报告显示颈椎骨质增生，就以为自己患上了颈椎病。但患者并没有存在手脚麻木、头晕、颈肩痛等问题。颈椎病的确诊需要影像学和临床表现的同时成立才行。只有临床表现而没有影像学的佐证，需要排除其他病因后才能诊断。仅有影像学表现而没有临床表现则不可诊断为颈椎病。影像学表现包括骨质增生、CT、X线、椎管狭窄、磁共振发现颈椎生理弯曲消失等表现。

（五）以为颈椎病只是中老年人的专利，年轻人不会存在。颈椎病作为一种退行性疾病，只是多见于中老年人，但是时下的年轻人手机、电脑、平板电脑不离身，颈部长期保持一个姿势，造成颈部血液循环不足，长此以往也就诱发颈椎病，所以广大年轻人必须要培养良好生活习惯，及早建立预防颈椎病的意识，学习、工作、娱乐时要定时活动颈肩部，减少软组织劳损，同时还要注意肩部的保暖工作，改正不良的姿势。

二、治疗误区

（一）反复牵引操作失当。治疗颈椎病的常用方法是颈部牵引。但是不恰当地反复牵引会造成肌肉、颈部韧带松弛，从而加快退行性变，造成颈部稳定性降低。所以开展牵引治疗时要处理好颈椎生理弯曲的保持和恢复。

（二）盲目复位、按摩。患者在开展按摩复位前，先排除颈椎不稳定、严重的椎间盘突出、椎管狭窄等问题，由于脊髓型颈椎病是绝对不能开展重力按摩和复位。否则极容易加重病情。甚至可能造成截瘫。就是需要复位、按摩治疗 ，最好是接受过正规训练的专业人员的治疗。避免加重病情或出现副作用。

三、如何开展颈椎病的护理

颈椎病的护理可细分为非手术治疗护理和手术治疗护理

（一）非手术治疗护理

（1）让患者了解颈椎病的有关常识，增强预防护理意识，同时医务人员要密切观察病人的心理情绪变化，及时疏导病人的不良情绪，增强病人的治疗信心。

（2）开展正确的牵引，解除机械性压迫。在牵引时要注意牵引的重量、位置、姿势。及时反映牵引时的身体反应。如心悸、恶心、头晕等。由于牵引时需要制动病人的颈部，要减轻局部刺激。所以正确的药物、按摩、理疗等综合治疗，可以帮助病人解除病痛。同时还要引导病人加强头颈功能锻炼，坚持定期开展颈部的活动锻炼，方法为前、后、左、右或左、右旋转活动。

（3）注意保暖工作，避免颈椎受寒。患者一旦受寒会造成颈椎病患者的肌肉失去弹性、张力增高，从而造成损伤。张力的增高也会加重椎间盘压力，压缩椎间隙，而造成神经根压迫症状恶化。而且受寒还可能会加重神经周围的颈椎病炎症。

（二）手术治疗护理

（1）手术前护理

患者手术前要练习去枕平卧，以适应术后卧位要求。同时训练床上使用大小便器，避免术后因取平卧位，造成大小便不便。最后完成相关检验项目后，了解手术的效果、目的、可能出现的特发情况、治疗护理方案等。

（2）手术后护理

颈椎病术后的护理相对简单。医院有常规护理，需要护士帮助。颈椎病人手术拆线后回家要注意固定三个月的时间，目的是手术后让骨头融合；去掉拆线之后，基本上疼痛可以消失，但麻木的感觉根据病情恢复。脊髓型颈椎病要注意早期手术治疗，因为脊髓受压时间长了可能终生都不能恢复正常，需要到专科医院配合康复治疗。另外，中医针灸、理疗、按摩对颈椎病术后恢复很有用。

颈椎病以预防为主，平时要加强颈部的锻炼，养成良好的生活习惯。如确诊患上颈椎病后，要积极配合治疗，放松心理，争取及早痊愈。