上林县人民医院急诊科 , 广西 南宁 530500
摘要:目的:研究自制骨盆固定带在外伤骨盆患者中的应用效果。方法:于2019年1月—2019年6月选取30例患者设为对照组,采用三角巾进行骨盆固定;于2019年7月—2019年11月选取相同数量的患者设为研究组,采用自制盆骨固定带进行骨盆固定,对比两组临床护理效果。结果:研究组护理风险发生率低于对照组,P<0.05,且研究组护理满意度高于对照组,P<0.05。结论:自制骨盆固定带在外伤骨盆患者护理中有着良好的应用效果,可以减少护理风险事件,提升患者护理满意度,值得大力推广和引用。
关键词:自制骨盆固定带;外伤;骨盆患者
近年来,交通运输业和建筑业快速发展,车祸和坠落等意外事故发生率也随之攀升,导致盆骨骨折患者逐年增多。盆骨损伤不仅会导致患者承受严重的生理疼痛,还可能导致腹股沟的大动脉和大静脉破裂,进而威胁到患者的生命安全[1]。盆骨固定带是针对盆骨骨折患者制作的医疗用品,其不仅可以降低护理过程中的风险事件,还能反复使用,有效节省医疗资源,降低患者经济压力。本次研究以146例外伤盆骨患者为研究对象,探究分析自制骨盆固定带在患者护理中的应用效果,现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
于2019年1月—2019年6月选取30例患者设为对照组,采用三角巾进行骨盆固定;于2019年7月—2019年11月选取相同数量的患者设为研究组,采用自制盆骨固定带进行骨盆固定。其中对照组男16例,女14例,年龄18—72岁,平均年龄(42.49±5.46)岁;研究组男17例,女13例,年龄19—71岁,平均年龄(42.54±5.52)岁。两组患者一般资料无差异,P>0.05,可比。
1.2方法
对照组采用三角巾固定患者骨盆,并依据患者症状施以针对性的护理措施。研究组采用自制盆骨固定带固定患者盆骨,具体内容包括:盆骨固定带由腹部带改良而来,在腹带上加上可调节扣,然后在内部放置纱布衬垫,既可以在患者出现躁动或是进行体位调节时起到固定保护作用,减少二次伤害。纱布衬垫由纱布和适当的海绵缝合而成,掀开上部,可以通过上凹槽观察患者皮肤状况,防止压疮形成[2]。掀开下部,可以让患者更轻松的大小便,避免因为骨折部位改变而增加患者生理痛苦,提升治疗效果。同时,固定带还可以锁定盆骨,它适合盆骨全型、舒适自然、受力均匀,有着很高的实用价值。如果患者要进行手术治疗,盆骨固定带可以直接拆卸下来。将拆卸后的固定带送至消毒供应室清洗消毒,又可以重新使用,节约医疗资源。患者也不用重新购买专业的盆骨固定带,减轻患者经济压力[3]。由于患者存在个体化差异,因此在盆骨固定带使用前应当对安全性进行测试,选择较肥胖的患者进行实验,实验过程中保障患者安全。如果效果良好,则可以推广使用。
1.3观察指标
(1)护理风险事件,包括坠床、压疮以及尿潴留等。(2)护理满意度,采用医院自制的满意度量表来反映两组患者的护理满意度,分为非常满意、满意以及不满意。护理满意度=(非常满意+满意)/不满意×100%。
1.4统计学处理
数据采用 SPSS21.0 软件处理,设定P<0.05 表示差异有统计学意义。
2结果
2.1护理风险事件
研究组护理风险事件发生率低于对照组,P<0.05,详细资料见表1。
表1 两组护理风险事件发生率比较[n(%)]
组别 | 例数 | 坠床 | 压疮 | 尿潴留 | 护理风险事件发生率 |
研究组 | 30 | 0(0.0) | 0(0.0) | 1(3.3) | 1(3.3) |
对照组 | 30 | 1(3.3) | 2(6.6) | 2(6.6) | 5(16.7) |
X2 | / | 3.355 | 6.825 | 1.157 | 9.976 |
p | / | 0.067 | 0.009 | 0.282 | 0.003 |
2.2护理满意度
研究组护理满意度高于对照组,P<0.05,详细资料见表2。
表2 两组护理满意度比较[n(%)]
组别 | 例数 | 非常满意 | 满意 | 不满意 | 护理满意度 |
研究组 | 30 | 19(63.3) | 10(33.3) | 1(3.3) | 29(96.7) |
对照组 | 30 | 10(33.3) | 15(50.0) | 5(16.7) | 25(83.3) |
X2 | / | 18.021 | 5.738 | 9.976 | 9.976 |
p | / | 0.000 | 0.017 | 0.003 | 0.003 |
3讨论
盆骨骨折是常见的外伤骨折,多由直接性的外力创伤所致。如果位置较好,可以采用保守治疗,在绝对的卧床休息后可以恢复健康。如果出现盆骨骨折粉碎并且错位,往往会伴随很严重的出血,需要进行手术治疗才能恢复盆骨稳定性。患者在盆骨骨折治疗过程中,如果没有良好的护理措施,可能产生风险事件,增加患者生理痛苦,延长患者治疗周期[4]。在传统的护理中,常会采用三角巾固定患者盆骨,防止患者躁动,出现坠床现象。但是这会导致患者翻身困难,如果患者不配合,会增大护理难度。并且患者长期卧床,肠胃蠕动慢,很容易出现胃肠道不良反应。在不定期翻身的情况下,还可能导致褥疮形成。与腹带相比,盆骨固定带有着多种优势。首先其采用纱布和棉质材料,不会对患者皮肤产生刺激,并且能提升患者舒适感。其次,固定带可以调节,可以有效减少护理风险事件。最后,固定带可以拆卸,在使用完成后更容易清洗,预防交叉感染,还能降低患者经济压力。本次研究中,研究组采用盆骨固定带护理后,研究组风险事件发生率低于对照组,P<0.05,且研究组护理满意度高于对照组,P<0.05,这充分说明盆骨固定带在外伤盆骨患者护理中可以降低风险事件发生率,提升患者护理满意度。综上所述,自制骨盆固定带在外伤骨盆患者护理中应用效果理想,其制作简单,方便耐用,能有效减少护理风险事件,促进患者更好的恢复健康,从而提升患者护理满意度,值得推广。
参考文献
[1]郭萍. 自制多功能骨盆固定带在骨盆骨折中的应用效果[J]. 世界最新医学信息文摘,2016,16(88):171.
[2]刘梅,杨春静,方加虎,陈曦,杨菁. 自制骨盆兜带在降低不稳定性骨盆骨折术前患者疼痛中的应用[J]. 现代临床护理,2017,16(01):63-65.
[3]付泉水,杨国庆,胡纳,陈洪. CT血管造影在外伤性盆腔动脉假性动脉瘤及夹层动脉瘤中的诊断价值[J]. 华西医学,2017,32(10):1551-1554.
[4]叶敏,章慧洁,王晓凡. 自制牵引架在胸、腹、骨盆联合外伤中的应用[J]. 实用护理杂志,2003(05):61.