观察温针灸治疗膝关节骨性关节炎的临床效果

观察温针灸治疗膝关节骨性关节炎的临床效果

杨春

四川省甘孜州乡城县疾病预防控制中心 四川省成都市 610041

摘要：目的：探究观察温针灸治疗膝关节骨性关节炎的临床效果。方法：选取2018年2月--2019年3月收治的膝关节骨性关节炎患者86例，就患者随机分为观察组和对照组，各43例。给予对照组患者常规治疗方法，对观察组患者进行温针灸治疗方法。观察两组患者的治疗效果。结果：观察组43例患者中，治疗有效的患者为42例，治疗有效率为97.7%；对照组43例患者中，治疗有效的患者为32例，治疗有效率为74.4%，观察组患者在临床治疗效果明显高于对照组。并且观察组患者的治疗满意度为97.7%，对照组的治疗满意度为88.3%，数据差异具有统计学意义（p＜0.05）。结论：温针灸治疗膝关节骨性关节炎能够有效地疏通经脉，缓解患者的病痛，使膝关节基本达到康复，提高治疗有效率的同时提高患者的满意度，效果显著值得临床应用推广。

关键词：温针灸、膝关节骨性关节炎、临床效果

膝关节骨性关节炎是我国临床中常见的一种慢性骨关节疾病，一般是由于膝关节软骨变质、骨质增生诱发的^[1]。其主要症状是膝关节疼痛、僵硬、可伴有关节肿胀，关节弹响声、活动不利等。在我国该病以中老年人患者为主，但是随着社会的发展，老龄化速度加快，本病的发病率不断增长。本病的常用临床经验是中医治疗，温针灸治疗是中医治疗的重要手段。温针灸治疗主要是将针刺与艾灸相结合，促进膝关节局部的血液循环，提高治疗效果。本次论文主要研究温针灸治疗膝关节骨性关节炎的临床效果，现将研究结果报道如下：

1 资料与方法

1. 1. 一般资料

本次研究选取2018年2月--2019年3月收治的膝关节骨性关节炎患者86例，将患者随机分为观察组和对照组，各43例。观察组患者中男性患者25例，女性患者18例。年龄分布在51--77岁之间，平均年龄（58.9±2.6岁）。对照组患者中男性患者20例，女性患者23例。年龄分布在53--78岁之间，平均年龄（60.3±3.4岁）。所有患者均经临床确诊为膝关节骨性关节炎。排除患者精神障碍、心肝肾脏功能衰竭等大型疾病，患者均已知情并签署知情同意书。两组患者的一般资料差异无统计学意义（p＜0.05）。

1. 2. 治疗方法

给予对照组患者常规治疗方法。首先对患者的生活方式和生活习惯进行健康指导，提醒患者注意做好保暖措施。其次是对患者使用如丹参、红花注射液、双氯芬酸钠、氨基葡糖糖片、仙灵骨葆胶囊等药物改善微循环、活血止痛、滋补肝肾，强身健骨。同时提醒患者注意日常饮食。

观察组患者在常规治疗方法的基础上进行温针灸治疗法。具体措施有：【1】对患者进行针刺治疗，分别在膝眼、阳陵泉、阴陵泉、足三里、鹤顶、梁丘、血海、委中等穴位进行针刺。【2】将针刺入腧穴得气后留针，将硬纸片插在针身上，再将艾柱插在针柄上，选取6-8穴位进行温针灸治疗，观察局部皮肤，防止烫伤。每次30分钟，每日一次，一周为一个疗程，应持续4个疗程。【3】按摩放松治疗，在温针灸治疗后，可对膝关节进行按摩放松和拔罐治疗。主要围绕膝关节周围肌肉进行轻微按摩或拍打，促进局部血液循环。【4】配合食疗，补充钙元素和蛋白质。本病的发生与骨质疏松有一定的关系，嘱患者补充钙和蛋白质，纠正骨质疏松以抑制骨性关节炎的发生进展，少饮酒、咖啡等食品以阻止钙的吸收。同时帮助患者进行简单的膝关节康复训练，注意膝关节的保暖。

1. 3. 评定标准

通过对两组患者的治疗，观察患者的治疗效果。显效：患者的基本症状消失，依据《中医病症诊断疗效标准》为阳性体征^[2]。有效：患者的症状明显缓解，无明显不适，膝关节活动情况逐渐恢复。无效：患者的症状无缓解，有加重趋势，体征无改善。

1. 4. 统计学

本次研究所产生的数据均通过spss13.0统计学软件进行分析处理，以X±S表示所有计量资料，以t进行检验，以X²表示所有计数资料。以p＜0.05表明数据差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者治疗效果对比

通过对两组患者的治疗效果分析发现：观察组43例患者中，显效患者32例。有效患者10例，治疗有效率为97.7%.对照组患者中，显效患者28例，有效患者4例，治疗有效率为74.4%。观察组患者的治疗有效率明显高于对照组，两组数据差异具有统计学意义（p＜0.05），详细见表1。

表1 两组患者治疗效果对比（例\%）

2.2 两组患者的治疗满意度对比

通过对两组患者的治疗满意对比发现，观察组患者的治疗满意度为97.7%；对照组的治疗满意度为88.3%，两组数据差异具有统计学意义，（p＜0.05），详情见表2。

表2 两组患者的治疗满意度对比（例\%）

3 讨论

膝关节骨性关节炎是由于长期的活动对膝关节的损伤造成软骨变质或骨质增生引起的，膝关节骨性关节炎不仅影响中老年的生活，还威胁中老年患者的身体健康，给患者造成极大的痛苦。在我国关于膝关节骨性关节炎的临床诊治中一般以中医调养和护理为主，中医通过药物驱寒除湿，温经通络促进患者的血液循环，缓解患者的痛苦。温针灸治疗是将针刺与艾灸相结合，行气止痛，活血化瘀，改善膝关节功能^[3]。

通过本文的研究发现温针灸在治疗膝关节骨性关节炎中能够有效地减轻患者的痛苦，温通经脉，通络止痛，全面提高治疗的有效率和患者的满意率，因此温针灸治疗膝关节骨性关节炎临床效果显著，值得应用推广。

参考文献：

1. 莫永豪. 温针灸治疗膝骨性关节炎的临床疗效观察[D].广州中医药大学,2017.

[2]涂雪松,刘晓安,胡利霞. 温针灸治疗膝关节骨性关节炎的临床随机对照研究[J]. 针灸临床杂志,2016,32(06):38-40.

[3]郭麒竹. 腹针在膝关节骨性关节炎中应用的临床观察[D].北京中医药大学,2014.