共情护理对艾滋病患者负性情绪及治疗依从性的影响

李艳 冯智

四川邻水县人民医院 四川 广安 638500

【摘要】目的：探索艾滋病患者在接受治疗的过程中采用共情护理时患者负性情绪和治疗依从性的变化情况。方法：选取2018年1月至2019年1月在我院接受抗病毒治疗的艾滋病患者48例作为研究对象，分为对照组24例，实验组24例。分别实施常规护理措施和常规护理+共情护理干预方法。针对两组患者治疗后的结果进行随访10个月，比较两组患者的SAS（焦虑）和SDS（抑郁）评分以及治疗依从性。结果：实验组患者的SAS和SDS评分显著低于对照组，实验组患者的治疗依从性显著高于对照组，数据具有统计学意义，P<0.05。结论:对于艾滋病患者采用共情护理可以有效的缓解患者的焦虑和抑郁等负性情绪，同时提高患者的治疗依从性。

【关键词】共情护理，艾滋病患者，SAS和SDS情绪，治疗依从性

患者出现艾滋病症状以后，其身体健康会受到严重的影响，同时该疾病作为一种严重的传染性疾病，在精神和身体等多个方面会严重影响患者的生活，基于艾滋病的特殊性，使得很多患者在接受治疗时产生了严重的抵抗心理。建立共情护理措施，在理解和同情患者的情况下，与患者进行沟通，从而帮助患者缓解负性情绪，提高患者的治疗依从性。本文将进一步观察共情护理在治疗艾滋病患者时的临床应用效果，现做如下报道：

1资料与方法

1.1一般资料

所选研究对象来自于2018年1月至2019年1月在我院接受艾滋病抗病毒治疗的48例患者，将其随机分为对照组和实验组各24例，两组患者在年龄、性别、感染途径、学历、婚姻等方面不存在显著差异，组件资料具有可比性。同时48例患者均符合中华医学会感染学分会提出的《艾滋病医疗诊疗指南》。无严重的心肝肾等重要器官疾病、无精神病史，经医院伦理会批准自愿参与本次研究。

1.2方法

对照组采用常规护理措施，结合患者的艾滋病情况为患者进行艾滋病传播途径、发病机制、治疗方法等相关基础知识的健康宣教，为患者提供相应的心理护理和指导，严格遵照医嘱指导患者用药。实验组采用基础护理措施并用共情护理措施。第一步，组建共情护理小组，包括1名医生、1名心理咨询师、1名营养师、四名护士，结合艾滋病共情护理专业技术，聘请资深护理专家针对共情护理的专业知识进行培训，培训的主要内容包括护理伦理学、认知理论学、沟通技巧以及共情理论等相关内容，理论培训以后引导所有成员进行操作演练，使所有的成员都能够掌握共情护理措施，以后开始实施共情护理模式。

第二步，针对所有艾滋病患者进行评估，包括对患者的基础资料、患者的病历材料、患者的艾滋病感染途径、文化程度以及婚姻状况、家庭状况等详细信息进行了解并记录，结合患者的轻中重度抑郁程度给予评分，结合评估结果为患者提供相应的共情护理措施。

第三步，共情护理措施实施的过程中首先与患者进行有效的沟通交流，倾听患者的诉求，在倾听的过程中采用肢体语言或者点头示意与患者进行交流，获取患者的认可，同时采用鼓励性的语言引导患者积极的表达自己的情绪。然后站在患者的角度结合患者所表达的内容进行思考，洞悉患者的内心世界，感知患者的情感，对患者不良的情绪进行梳理。结合患者的情绪现状，假设自己是患者，结合换位思考的结果给予患者心理情绪释放的指导性意见。在与患者心与心的交流之后，结合患者的情绪状况进行详细的记录，同时采用音乐疗法、放松疗法，从而使患者接受共情护理后保持良好的情绪状态。

1.3观察指标

观察两组患者的SAS和SDS自评量表评分，采用自制的《艾滋病患者治疗依从性调查问卷》进行治疗满意度的调查。

1.4统计学分析

数据分析时运用SPASS22.0统计软件，计量材料 表示，t检验，计数材料[n（%）]表示，X²检验，差异具有统计学意义采用P<0.05表示。

2结果

2.1两组患者的负性情绪比较结果

实验组患者的SAS和SDS自评量表评分显著低于对照组，差异具有统计学意义，P<0.05，如下表1所示：

表1 对照组与实验组患者的SAS和SDS自评量表评分比较（ /分）

注：实验组与对照组比较，差异显著，P<0.05.

2.2两组患者的治疗依从性比较结果

实验组患者的治疗依从性显著高于对照组，差异具有统计学意义，P<0.05，如下表2所示：

表2 对照组与实验组患者的治疗依从性比较（[n（%）]）

注：实验组与对照组比较，差异显著，P<0.05.

3讨论

现阶段，艾滋病的治疗药物仍然在不断的研究与探索过程中，艾滋病作为一种终身传染性疾病，从患者从身体和心理等多方面带来了严重的影响，尤其是患者对于死亡的恐惧、对于疾病的无奈，使得患者在接受治疗的过程中产生出了严重的焦虑和抑郁情绪，还有很多患者在患该病以后对于生命产生了绝望，因此治疗过程中的依从性极差。共情护理在应用的过程中，护理人员通过理解和分担患者的精神负荷，并站在患者的角度，产生同理心和同感，疏解患者的不良心理情绪，同时通过共情护理增强患者对于艾滋病基础知识的了解，提高患者的认知程度，为患者的治疗过程进行有效的指导，使患者的临床治疗状态得到有效的改善。

本研究通过分组对比的方法，观察共情护理对于艾滋病患者负性情绪和治疗依从性的影响，其研究结果充分表明实验组患者采用共情护理措施之后，患者的负性情绪得到了有效的释放，同时治疗依从性得到了显著的提高，临床应用效果显著。

参考文献：

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