平湖市第一人民医院医共体新埭分院内科 浙江 平湖 3142000
【摘要】目的:分析评价在高血压治疗中厄贝沙坦+美托洛尔疗效。方法:于本院(2018年4月-2019年7月)收治的高血压患者(80例)进行研究,随机分为对照组、观察组。对照组(40例)用美托洛尔治疗,观察组(40例)用厄贝沙坦+美托洛尔治疗,对比血压水平、不良反应发生率。结果:观察组血压水平低于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率相比,无差异(P>0.05)。结论:在高血压治疗中,对有效降低患者血压水平具有重要作用,更值得推广。
【关键词】高血压;厄贝沙坦;美托洛尔;疗效
常见的慢性疾病高血压发病机制较为复杂,具有病程长、治愈率低等特点,且高血压好发于老年人,而我国目前正处于老龄化阶段,使得高血压发病率直线上升[1]。目前,在高血压治疗中,临床常以药物治疗为主,即多用厄贝沙坦、美托洛尔药物,但实践发现,药物联合治疗效果远高于单独药物治疗[2]。故本次研究为进一步探究厄贝沙坦+美托洛尔治疗高血压效果,纳入80例患者展开研究,现报告如下。
资料与方法
1.1基本资料
于2018年4月-2019年7月时段内抽取80例本院收治的高血压患者作为研究对象,随机将其分为2组(对照组、观察组),每组40例。对照组:16女性、24男性,年龄:47-70岁,平均年龄(56.39±10.28)岁;病程:1-8年,病程均值(4.48±1.20)年。观察组:15女性、25男性,年龄:23-63岁,平均年龄(42.85±10.65)岁;病程:1-9年,病程均值(4.50±1.16)年。统计处理2组基本资料,无差异(P>0.05)。
参与者均符合高血压诊断标准,且均知情,并签署同意书。
1.2方法
对照组:用美托洛尔(25mg阿斯利康药业〈中国〉有限公司,国药准字H32025391)治疗,口服,每天2次,每次12.5-50mg,早晚服用,连续用药7周治疗。观察组:用厄贝沙坦(150mg赛诺菲杭州制药公司,囯药准字j20171089)+美托洛尔治疗,厄贝沙坦口服,晨起服用,每次150mg,每天1次。美托洛尔与对照组服用方法一致。连续用药7周。
1.3分析指标
对比血压水平(收缩压与舒张压)、不良反应发生率。
1.4统计学方法
本研究所得数据,均由SPSS20.0统计,变量资料为血压水平,用[( )]表示 ,t检验;不良反应发生率为定性资料,用(%)表示,( )检验,2组数据据差异显著,且P<0.05,表示统计学有意义。
结果
2.1血压水平比较
观察组血压水平低于对照组(P<0.05),见表1。
表1血压水平比较( );n=40
组别 | 收缩压(mmHg) | 舒张压(mmHg) | ||||||
治疗前 | 治疗后 | t | P | 治疗前 | 治疗后 | t | P | |
观察组 | 161.05±12.05 | 125.25±10.45 | 14.195 | 0.000 | 113.35±13.45 | 78.40±10.35 | 13.006 | 0.000 |
对照组 | 160.34±11.58 | 142.33±10.66 | 7.237 | 0.000 | 113.11±12.78 | 89.40±10.65 | 9.014 | 0.000 |
t | 0.269 | 7.236 | -- | -- | 0.082 | 4.663 | -- | -- |
P | 0.789 | 0.000 | -- | -- | 0.935 | 0.000 | -- | -- |
2.2不良反应发生率比较
观察组:恶心呕吐1例、腹泻1例;对照组:恶心呕吐2例、腹泻1例,两组不良反应发生率相比,无差异(P>0.05)。且所有不良反应经停药1天处理,之后再次用药,无不良反应发生。
讨论
慢性疾病高血压会对人们身体健康、生命产生严重影响。高血压发病初期,影响较少,此时易被患者所忽视,随着病情的进展,当机体长时间处于高压状态下时,不仅会加重病症,还会增加一系列并发症,影响其生命安全[3]。因此,及时采取有效的治疗措施,对控制病情的进展具有积极作用。
目前,临床在高血压治疗中多以药物治疗为主,常用药物有厄贝沙坦、美托洛尔,但实践发现,厄贝沙坦、美托洛尔联合治疗高血压,对控制血压水平、减轻临床症状有积极作用。厄贝沙坦属于常见降压药物,其是AngⅡ抑制剂,可通过抑制AngⅡ活性来发挥作用;同时,厄贝沙坦不会对血管紧张素产生抑制作用,让患者不会因缓激肽而出现干咳现象[4]。在高血压治疗中,厄贝沙坦降压效果温和,不会产生较强的刺激感,调节糖脂代谢的同时还会发挥保护心、脑、肾等功能的作用;此外,厄贝沙坦还能预防或是逆转心肌肥厚症状。美托洛尔也是常用降压药,其也是β受体抑制剂,在发挥降压作用的同时不会使机体电解质产生紊乱现象或是引起体位性低血压的发生,减轻心肌耗氧量的同时缓解心绞痛,用药安全性较高,是治疗高血压的理解药物之一[5]。但实践发现,不管是那种药物,单独使用时,为提高降压效果,药物剂量均较多,但过大的药物剂量会对机体产生损伤,故在高血压治疗中,选用药物联合治疗,提高降压效果的同时控制药物剂量,减少药物引起的不良反应,增强药物持续时间的同时提高治疗效果。故高血压患者采用厄贝沙坦、美托洛尔联合治疗,既可提高降压效果,又可控制不良反应发生几率,可将其作为高血压常规治疗方案。本次研究示:观察组血压水平低于对照组(P<0.05)。且联合用药所产生的不良反应,经正确处理可有效缓解,故用药安全性较高。
综上所述,在高血压治疗中厄贝沙坦联合美托洛尔治疗,不仅可以增强降压效果,还可提高用药安全性,值得临床推广应用。
参考文献:
[1]周丽妙,叶文捷.厄贝沙坦联合美托洛尔治疗高血压心脏病的临床效果及不良反应观察[J].北方药学,2019,16(11):151-152.
[2]贺希格图.厄贝沙坦联合美托洛尔在高血压治疗中的效果及有效率影响分析[J].心血管外科杂志(电子版),2019,8(04):9-10.
[3]徐熙媛,陈静,张君毅,等.美托洛尔与厄贝沙坦治疗老年高血压病患者的临床效果[J].临床医学研究与实践,2018,3(35):14-15.
[4]郭旭.探讨厄贝沙坦联合美托洛尔在高血压治疗中的临床效果[J].中国农村卫生,2017(24):29+32.
[5]焦南银.研究厄贝沙坦联和美托洛尔在高血压心脏病治疗中的应用效果[J].临床医学研究与实践,2016,1(06):54.