葛根芩连汤合平胃散加味治疗急性胃肠炎临床观察

(整期优先)网络出版时间:2020-07-21
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葛根芩连汤合平胃散加味治疗急性胃肠炎临床观察

刘建刚

南充市仪陇县岐山卫生院 四川南充 637673

摘要目的:探讨对急性胃肠炎用葛根芩连汤合平胃散加味治疗的效果。方法:时间2019年1月-2019年8月,选择176例我院收治的急性胃肠炎患者,用数字法随机抽取,分为观察组和对照组,88例一组,对照组用诺氟沙星治疗,观察组用葛根芩连汤合平胃散加味治疗,分析两组的治疗效果、IL-6、IL-8水平。结果:观察组的治疗效果优于对照组(P<0.05),IL-6、IL-8水平低于对照组(P<0.05)。结论:对急性胃肠炎用葛根芩连汤合平胃散加味治疗,治疗效果明显,有效降低IL-6、IL-8水平,消除炎症,临床疗效确切,因此可以在临床广泛应用。

关键词:急性胃肠炎;诺氟沙星;葛根芩连汤合平胃散加味;治疗效果;IL-6、IL-8水平

急性胃肠炎是临床常见的疾病,主要表现为腹痛、腹泻、发热等,发病率较高,严重影响患者的健康,因此需要进行有效的治疗,临床多使用药物进行治疗,本研究探讨对急性胃肠炎用葛根芩连汤合平胃散加味治疗的效果。

1、一般资料

1.1基本资料

时间2019年1月-2019年8月,选择176例我院收治的急性胃肠炎患者,用数字法随机抽取,分为观察组和对照组,88例一组,观察组49例男性,39例女性,患者20-70岁,平均年龄(42.36±10.23)岁;对照组52例男性,36例女性,患者20-70岁,平均年龄(42.79±10.35)岁。两组患者在性别、年龄上有可比性(P>0.05)。本次实验患者均已签署知情书,并符合我院伦理委员会的标准。纳入标准:均符合急性胃肠炎的诊断标准,并配合本次研究;排除标准:其它类型胃肠炎,器官功能障碍,恶性肿瘤,精神性疾病,药物过敏史,无法配合本次研究,老年痴呆史,胃肠肿瘤。

1.2护理方法

对照组用诺氟沙星治疗:口服诺氟沙星(石药集团欧意药业,国药准字:I-13022807), 一次300~400mg(3~4粒),一日2次,疗程5~7日。

观察组用葛根芩连汤合平胃散加味治疗:配方包括陈皮5g,黄芩10g,葛根15g,黄连10g,木香10g,秦皮10g,甘草5g,厚朴15g,火炭母15g,苍术10g。1日1剂,水煎取汁250mL,早晚各1次温服,连续治疗3天。

1.3观察指标

分析两组的治疗效果(显效:临床症状消失,其它临床指标也恢复正常;改善:临床症状改善其它临床指标也得到改善;无效:临床症状未改变甚至加重,其它临床指标也没有改变,甚至加重)[2]。以及IL-6、IL-8水平。

1.4统计学处理

用SPSS20.0软件处理数据,计数试验结果用n%表示,χ2检验,计量试验结果用5f16b1ceda914_html_609163e8142e63e8.gif 表示, t检验 P<0.05为试验有统计学差异。

  1. 结果

2.1 两组治疗效果比较

观察组的治疗效果94.45%比对照组80.68%要好(P<0.05)见表1。

表 1两组治疗效果比较(n=88,n%)

组别

显著(n,%)

改善(n,%)

无效(n,%)

总有效率(n,%)

观察组

35(39.77%)

49(55.68%)

4(4.55%)

84(94.45%)

对照组

25(28.41%)

46(52.27%)

17(19.32%)

71(80.68%)

χ2

2.5287

0.2058

9.1379

9.1379

P

0.1118

0.6500

0.0025

0.0025

2.2 两组IL-6、IL-8水平比较

研究组IL-6、IL-8水平低于对照组(P<0.05),见表2。

表 2两组IL-6、IL-8水平比较(n=88,x±s)

组别

治疗前

治疗后

t

P

治疗前

治疗后

t

P

IL-6(pg/mL)

IL-6(pg/mL)

IL-8(pg/mL)

IL-8(pg/mL)

研究组

15.62±2.69

6.62±1.53

27.2916

0.0000

22.53±4.62

9.65±1.54

24.8106

0.0000

对照组

15.93±2.58

11.03±2.97

11.6840

0.0000

22.32±4.13

16.62±3.77

9.5621

0.0000

t

0.7802

12.3826

--

--

0.3179

16.0555

--

--

P

0.4363

0.0010

--

--

0.7509

0.0000

--

--

3.讨论

由于大量酗酒,不规律饮食,不健康饮食,作息不规律,病毒细菌感染等原因,使得急性胃肠炎的发病率越来越高,临床主要表现为腹痛、腹泻、呕吐、发热等[3]。对于急性胃肠炎临床多使用西药治疗,但是疗效较差,且存在并发症。中医是我国特色的治疗方法,中医认为急性胃肠炎属于脾失健运,气血逆乱。因此治疗需要调和脾胃,调节气血。

本次研究,用葛根芩连汤合平胃散加味治疗,提高治疗效果94.45%,降低IL-6、IL-8水平。葛根芩连汤合平胃散加味中陈皮具有健脾和胃、行气宽中、降逆化痰的作用,黄芩有清热解毒、抗炎、利尿、安胎作用、抗癌作用等功效,葛根具有止渴止泻、调节体温的作用,黄连有清热解毒、止泻的作用,木香具有行气止痛、健脾消食、抗菌止泻的作用,秦皮具有清热燥湿、收涩止痢的作用,甘草有清热解毒、改善免疫力的作用,厚朴有健胃消食、下气宽中、燥湿消痰的作用,火炭母具有清热解毒、凉血、利湿消滞的作用,苍术具有健脾、燥湿的作用。几种药物联合使用效果明显。

综上所述,对急性胃肠炎用葛根芩连汤合平胃散加味治疗,治疗效果明显,有效降低IL-6、IL-8水平,消除炎症,临床疗效确切,因此可以在临床广泛应用。

参考文献

[1] 杨梅. 诺氟沙星联合丽珠肠乐治疗急性胃肠炎的临床疗效观察[J]. 临床医药文献电子杂志, 2017, 4(60):11840-11841.

[2] 郝瑞丽. 葛根芩连汤合平胃散加味治疗急性胃肠炎临床观察[J]. 实用中医药杂志,2018,34(07):765-766.

[3] 聂亮. 替硝唑联合阿莫西林治疗急性肠胃炎的临床效果[J]. 2017, 4(1):76-77

[4]陈锦华. 间苯三酚联合硫酸镁治疗急性胃肠炎痉挛性腹痛的效果观察[J]. 现代实用医学,2016,28(12):1622-1623.

[5]孙婷,李水莉,张朝勤,等. 西咪替丁+左氧氟沙星共同治疗急性胃肠炎的效果评价[J]. 世界最新医学信息文摘,2019,19(44):146.