健脾固肾活血汤联合厄贝沙坦治疗早期糖尿病肾病的效果分析

健脾固肾活血汤联合厄贝沙坦治疗早期糖尿病肾病的效果分析

石存宝

武安市中医院中医内科 河北省武安市 056300

【摘要】目的研究分析健脾固肾活血汤联合厄贝沙坦治疗早期糖尿病肾病的效果。方法选取我院2018年2月-2019年11月所收治的80例早期糖尿病肾病患者为研究对象，随机将患者分为对照组与观察组，且每组例数均为40例。对照组患者采用单纯厄贝沙坦药物治疗方式，观察组患者采用健脾固肾活血汤联合厄贝沙坦药物治疗方式。治疗后，对比两组患者治疗有效情况。结果治疗后，对照组患者治疗有效率87.5%，显著低于观察组患者治疗有效率97.5%，数据差异具有统计学意义，P＜0.05。结论健脾固肾活血汤联合厄贝沙坦治疗早期糖尿病肾病的具有较好的临床效果，不仅调整了气血平衡，加强脾、肝、肾的功能，达到了补气生津、活血化瘀、消肿止痛效果，同时还提高了治疗疗效，改善了患者生命质量，值得大力推广应用。

【关键词】健脾固肾活血汤；厄贝沙坦；早期糖尿病肾病

糖尿病肾病是糖尿病患者最重要合并症之一^[1]，是由糖尿病的代谢紊乱所引起的肾脏疾病，其主要临床表现为蛋白尿、慢性高血糖、乏力以及水肿等，病情严重时易引起肾衰竭，危及患者生命，糖尿病肾病发病因素有遗传、肾脏血流动力学异常、高血糖造成的代谢异常以及高血压等因素^[2]，其早期治疗主要以控制血糖、血压、饮食，减少并发生症发生为主，对于终末期糖尿病肾病患者主要以血液透析治疗和器官移植为主，而在以往治疗早期糖尿病肾病患者中，常以西药进行治疗，虽然短期内缓解了患者的临床症状，但远期效果不理想，因此，我院对健脾固肾活血汤联合厄贝沙坦治疗早期糖尿病肾病的效果进行了相关性研究与分析，具体论述如下。

1.资料与方法

1.1一般临床资料

选取我院2018年2月-2019年11月所收治的80例早期糖尿病肾病患者为研究对象，随机将患者分为对照组与观察组，且每组例数均为40例。对照组患者中，男性患者25例，女性患者15例，年龄为（41-66）岁，平均年龄为（53.5±2.4）岁，观察组患者中，男性患者22例，女性患者18例，年龄为（43-68）岁，平均年龄为（55.5±2.3）岁，两组患者在性别、年龄等一般临床资料上无明显差异，不具备统计学意义，P＞0.05，具有可比性。排除标准：（1）伴有严重心脑血管等急危重症患者；（2）具有过敏体质患者；（3）不配合或拒绝治疗患者。

1.2方法

所有患者均采用常规护理措施，包括生命体征变化检测、定期为患者身体检查、健康教育以及相关知识普及等；

对照组患者采用单纯厄贝沙坦药物治疗方式，厄贝沙坦药物剂量为100mg/次，每日早中晚各服用一次，连续服用12周；

观察组患者采用健脾固肾活血汤联合厄贝沙坦药物治疗方式，厄贝沙坦药物剂量、用法均与对照组患者相同，健脾固肾活血汤300ml/次，每日早晚服用一次，连续服用12周，药方组成为竹茹、五味子、大黄各10g，薏苡仁、益母草、黄芪各30g，山茱萸、熟地黄、泽泻各12g，麻黄、黄连各6g，枸杞子、丹参、茯苓各15g，制水蛭3g；并根据患者实际病情进行加减药材，如水肿患者加白茅根、白术、车前草，恶心呕吐患者加半夏、砂仁、生姜。

1.3判定标准

显效：临床水肿、贫血等不良症状消失；有效：临床水肿、贫血等不良症状部分消失或部分得到改善；无效：临床水肿、贫血等不良症状较治疗前无明显变化；有效率=（显效例数+有效例数）/总例数*100%。

1.4统计学分析

采用SPSS 21.0对研究对象采集的数据进行分析处理，计量数据采用均数±标准差(X±S)表示；计数资料采用%表示，使用X²对数据进行校检；P＞0.05为差异无统计学意义，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2. 结果

2.1 两组患者治疗有效情况对比

治疗后，对照组患者治疗有效率87.5%，显著低于观察组患者治疗有效率97.5%，数据差异具有统计学意义，P＜0.05。详见表1。

表1两组患者治疗有效情况对比

3.讨论

随着人们生活水平的上升，工作压力的增加，越来越多的人患糖尿病肾病，并且年龄呈下降趋势，在以往治疗早期糖尿病肾病患者中，以西药治疗为主，虽然可以有效控制患者血糖，但是由于肾脏损坏，代谢功能降低，对于药物的代谢较慢，会进一步对肾脏造成伤害^[3]。具相关研究资料显示，我国传统医学对糖尿病肾病进行划分，属于消渴、水肿等范畴，主要使由于肾元受损、脾胃气虚所引起的，健脾固肾活血汤中山茱萸、熟地黄、枸杞子、五味子具有加强脾、肝、肾功能的效果，黄芪、丹参、薏苡仁具有利水消肿功效，其他药物均具有不同的功效，而这些药材联合使用从而达到补气生津、活血化瘀、消肿止痛、健脾补肾的效果，并且能根据患者实际临床症状进行加减药物，做到对症下药，从而从根本上控制患者不良症状，因此，在临床治疗早期糖尿病肾病患者中，应使用健脾固肾活血汤联合厄贝沙坦药物进行治疗，充分利用两种药物的药效，不仅能有效提高临床治疗效果，还使患者生命质量得到进一步改善。

本研究显示，治疗后，对照组患者治疗有效率87.5%，显著低于观察组患者治疗有效率97.5%，数据差异具有统计学意义，P＜0.05。

综上所述，健脾固肾活血汤联合厄贝沙坦治疗早期糖尿病肾病的具有较好的临床效果，不仅调整了气血平衡，加强脾、肝、肾的功能，达到了补气生津、活血化瘀、消肿止痛效果，同时还提高了治疗疗效，改善了患者生命质量，值得大力推广应用。

【参考文献】

[1]庄葛.健脾固肾活血汤联合厄贝沙坦治疗早期糖尿病肾病的临床效果分析[J].首都食品与医药,2018,25(24):59.

[2]印荻,章旭,曹娟,赵艳茹.健脾固肾活血汤联合厄贝沙坦治疗早期糖尿病肾病的临床效果分析[J].糖尿病新世界,2018,21(16):189-191+194.

[3]赖晓霖,郭立华,刘常智,温冬生,彭学礼,肖捷.健脾固肾活血汤联合厄贝沙坦治疗早期糖尿病肾病的临床研究[J].基层医学论坛,2018,22(05):579-580.