永康市第一人民医院神经内科,浙江省永康市 321300
【摘要】目的 对结核性脑膜炎患者实施协调护理,对其生活质量的影响分析。方法 选取我院2017年9月-2019年10月间收治的结核性脑膜炎患者86例作为此次的观察对象,并将其按照随机数字表法平均分为两组,一组为实施常规护理的对照组,一组为实施协同护理的试验组,每组各43例,对两组患者护理前、后的生活质量评分以及护理满意度进行对比分析。结果 护理前,两组患者的生活质量评分比较无显著差异,(p>0.05),护理后与护理前相比有明显差异,且试验组与对照组相比差异具有统计学意义,(p<0.05);从两组的护理满意度上看,试验组明显高于对照组,(p<0.05)。结论 对结核性脑膜炎患者实施协同护理的效果显著,值得临床推广应用。
关键词 协同护理;结核性脑膜炎;生活质量
结核性脑膜炎又称“结脑”,是神经内科常见疾病,该疾病的发生会使患者的多项身体功能系统受到损伤,严重情况下还会使患者出现截瘫以及死亡的情况,此外,结核性脑膜炎还会诱发不规则低热以及头痛等情况,还有可能导致颅内结核瘤的发生,对患者的身体健康有不利的影响,而在治疗期间,常规的护理不能够满足临床以及患者的需求,则需要提高护理质量,为此,本文以协同护理为例,探究临床效果,以下为研究过程。
1一般资料与方法
1.1一般资料
本文观察对象为2017年9月-2019年10月间我院收治的86例结核性脑膜炎患者,根据随机数字表法将其进行分组,一组为对照组,一组为试验组,每组各43例,对照组43例患者采取常规护理,其中男性患者23名,女性患者20名,最小年龄28岁,最大年龄47岁,平均年龄为(31.43±1.33)岁;试验组43例患者采取协同护理,其中男性患者22名,女性患者21名,最小年龄29岁,最大年龄50岁,平均年龄为(32.32±1.14)岁。对比两组的一般资料可得出,(p>0.05),无统计学意义。
1.2方法
对照组:常规护理:病情观察、生命体征监测、药物指导以及心理疏导等。
试验组:以常规护理为基础,加以协同护理模式:(1)规定护理制度:在患者入院后,护理人员需要明确患者的个人情况,并对患者的病情进行评估,由1名有3年以上护理经验的人员高度密切监控患者的生命体征[1],并提供相应的护理服务,如果患者出现意识障碍或者是颅内压升高伴呕吐的情况,则需要及时上报医生(2)健康宣教:需要对患者及家属进行疾病知识的解答,告知其治疗的必要性以及疾病的危害性,同时叮嘱患者按时休息,按量服用药物,并为其发放健康手册,提高患者及家属的配合度(3)了解患者的生理指标:需要根据患者的营养健康水平,对患者进行饮食方案的指导,并选取合理的营养供给方式,如果是鼻饲供养,则要注意半固体的食物营养搭配(4)病房护理:需要为患者提供舒适的病房,定期通风,保证室内的空气清新以及室内温度和湿度的保持,还要做好定期的消毒,在阳光较为强烈的时候遮挡窗帘,保证室内光线的温柔性,同时限制探望的人数,保证室内的安静程度[2],为患者提供安静的休息空间(5)对意识障碍患者的针对性护理:如果患者存在意识障碍,则需要对患者家属进行心理疏导,并待患者清醒后,以适当、温和的语气对其进行鼓励,以语言或者肢体上的方式来拉近护患之间的关系,使患者感受到关爱,并且帮助患者建立信心(6)出院指导:需要根据患者的改善情况,叮嘱患者合理用药以及指导患者及家属的自我护理知识,同时对患者院外的护理情况以及服药情况进行监督,根据实际情况进行护理方案的调整,并且叮嘱患者按时来院复查。
1.3判定标准
对两组患者护理前、后的生活质量评分以及护理满意度进行对比分析。
生活质量评分采取SF-36量表进行判定,判定内容包括:精神健康、躯体疼痛、生理功能以及社会功能等维度,共计100分满分,分值越高越好。
护理满意度包括:十分满意、基本满意以及不满意,采取调查问卷的方式进行统计。
2结果
2.1 比较两组护理前、后的生活质量评分
护理前,两组患者的生活质量评分比较无显著差异,(p>0.05),护理后与护理前相比有明显差异,且试验组与对照组相比差异具有统计学意义,(p<0.05),见下表一。
表一 比较两组护理前、后的生活质量评分 (x±s)
组别 | n | 护理前 | 护理后 |
试验组 | 43 | 46.72±0.55 | 80.43±4.33 |
对照组 | 43 | 46.87±0.46 | 70.66±2.11 |
T | 1.372 | 13.301 | |
P | 0.174 | 0.000 |
2.2 比较两组的护理满意度
从两组的护理满意度上看,试验组明显高于对照组,(p<0.05)。见下表二。
表二 比较两组的护理满意度 n(%)
组别 | n | 十分满意 | 基本满意 | 不满意 | 满意度 |
试验组 | 43 | 30 | 12 | 1 | 42(97.67) |
对照组 | 43 | 26 | 10 | 7 | 36(83.72) |
X2 | 4.962 | ||||
P | 0.026 |
3讨论
结核性脑膜炎属于临床上常见的一种感染性疾病,致病的因素多与患者的自身免疫力低下有关系,而及时有效的治疗以及良好的护理质量则是改善患者预后效果的重要保障。由于常规护理的相关流程已经不能满足于现代临床患者的需求,所以临床上开始对护理流程进行不断的完善和更新,而本文的协同护理属于新型的护理方式,其在保证患者能够得到常规护理的基础上,进行护理流程的完善和优化,增加了对患者的健康教育、饮食指导等内容[3],从多方面的角度出发满足患者的临床需求,保证患者的舒适性,使患者能够得到充足的休息等,并且改善其自身的情绪和依从性,以提高治疗和护理的配合度。从本文的对比研究上可以看出,从治疗效果以及生活质量两个方面来看,实施协同护理的患者明显优于实施常规护理的患者,由此可以看出,实施协同护理相对于结核性脑膜炎患者来讲,临床意义较大,具有推广价值。
参考文献
[1]尤旭华.老年结核性脑膜炎脑脊液细胞学变化特点及临床意义分析[J].当代医学,2018(32):168-169
[2]邵华.在护理结核性脑膜炎患者时采用优质护理的效果观察[J].中国医药指南,2018(33):262-263.
[3]田园.观察鞘内注药治疗结核性脑膜炎的临床疗效[J].中国医药指南,2018,16(32):82-83.
作者简介:林蓉盼(1990-9月-15日),民族:汉族,性别:女,籍贯:浙江省金华市永康市,工作单位:永康市第一人民医院神经内科,学历:本科,职称:护师