预见性护理指引在骨科护理中的应用效果

预见性护理指引在骨科护理中的应用效果

范茂娟 梁丽萍 * 通讯作者

云南省第一人民医院 云南 昆明 650032

摘要：目的：研究预见性护理指引在骨科护理中的应用效果。方法：选取医院骨科收治的92例患者并随机分为人数相同的两组（n=46），一组进行常规护理（对照组），一组进行预见性护理（研究组），对比两组护理效果。结果：研究组并发症发生率低于对照组，P<0.05，且研究组生活质量评分高于对照组，P<0.05。结论：预见性护理指引在骨科护理中有着良好的应用效果，可以降低并发症发生率，提升患者生活质量，值得大力推广和引用。

关键词：预见性护理指引；骨科；应用效果

骨科收治患者往往会承受不同程度的生理疼痛，再加上治疗过程中患肢制动、活动受限，患者很容易产生焦躁、不安等负面情绪，这会影响到患者的依从性，不利于治疗的深入开展，并且还会引发多种并发症，延长患者住院时间^[1]。因此在骨科患者治疗过程中常会辅以有效的护理措施，护理人员通过注意护理过程中的细节和风险问题，减少并发症发生率，促使患者更好的恢复健康。本次研究以92例骨科患者为研究对象，探究分析预见性护理在骨科患者护理中的应用效果，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取医院骨科收治的92例患者并随机分为人数相同的两组（n=46），一组进行常规护理（对照组），一组进行预见性护理（研究组），收治时间开始于2018年10月，于2019年10月结束。对照组男23例，女23例，年龄18—81岁，平均年龄（45.17±6.22）岁；研究组男24例，女22例，年龄19—80岁，平均年龄（45.24±6.19）岁。两组患者一般资料无差异，P>0.05，可比。

1.2方法

对照组进行常规护理，包括健康宣教以及环境护理等基础护理内容。研究组进行预见性护理，详细内容如下：（1）就诊预见性护理。在患者入院的第一时间接待患者，用友好热情的态度消除患者陌生感。同时对患者的伤情进行全面评估，包括骨折部位、骨折严重程度以及是否存在合并症等，进行血常规、肝肾功能等检查，对护理过程中可能存在的风险进行评估，并制定针对性的措施。（2）心理护理。骨科患者长存在较为严重的负面情绪，护理人员要积极与患者交流沟通，尽可能满足患者的合理需求，缓解患者情绪。如果患者需要进行手术，告知患者手术相关知识及注意事项，确保手术可以顺利进行。如果患者表现出恐惧情绪，护理人员要给予患者言语上的安慰和支持，告知患者会一直陪伴，消除患者的不安和无助^[2]。（3）并发症护理。针对手术患者，于术后予以保暖，改善静脉回流。观察患者手术切口情况，确保敷料干燥清洁，及时更换敷料，避免感染。定时帮助患者按摩肢体和受压部位，可以防止压疮和静脉血栓。如果患者有强烈的术后疼痛，遵循医嘱给予患者止痛药物，降低应激反应对伤口恢复的影响。协助患者进行早期的被动活动，减少肢体痉挛，预防肢体功能障碍发生。在患者病情稳定后鼓励患者及早下床活动，可以促使患者早日康复。

1.3观察指标

1. 并发症，包括压疮、下肢深静脉血栓以及切口感染等。（2）生活质量，采用生活质量量表评分反应患者生活质量情况，包括躯体功能、心理功能以及社会功能，分值越高，患者生活质量越高。

1.4统计学处理

数据采用 SPSS21.0 软件处理，设定P<0.05 表示差异有统计学意义。

2结果

2.1并发症

研究组并发症发生率低于对照组，P<0.05，见表1。

表1 两组并发症发生情况比较[n(%)]

2.2生活质量

研究组躯体功能评分为（90.15±4.01）分，高于对照组（83.24±4.37）分，P<0.05（t=7.9018,P=0.0000）；研究组心理功能评分为（92.68±3.52）分，高于对照组（83.47±4.43）分，P<0.05（t=11.0398,P=0.0000）；研究组社会功能评分为（91.54±3.76）分，高于对照组（84.85±4.25）分，P<0.05（t=7.9961,P=0.0000）。

3讨论

骨科患者常因生理疼痛、功能障碍而产生较大的心理压力，并且多数患者存在运动功能障碍，需要长时间卧床休息，进而会产生恐惧、焦虑等负面情绪。研究表明，情绪会对中枢神经系统产生一定影响，不良情绪会严重影响患者的康复速度^[3]。因此有必要针对骨科患者采用有效的护理措施，改善患者情绪，促使患者更好的恢复健康。预见性护理要求护理人员以患者为中心，将患者的实际情况与自身的专业知识相结合制定科学的护理计划，有效防范护理过程中的风险问题。预见性护理指引应用于骨科可实现有计划、有目的的护理，达到并发症防控目的，可以有效缩短患者住院时间。此外，预见性护理还强调重视患者心理和精神需求，关注患者心理变化，以针对性的干预措施提升患者心理健康程度，提升患者医疗体验感。本次研究显示，与常规护理相比，预见性护理有着更低的并发症发生率，且可以更好的提升患者生活质量（P<0.05）。综上所述，预见性护理指引在骨科护理中应用效果理想，可以减少并发症，提升患者生活质量，值得推广。

参考文献

[1]李秀华. 预见性护理指引在骨科护理中的应用效果分析[J]. 中国继续医学教育,2018,10(19):169-170.

[2]秦红连. 预见性护理指引在骨科护理中的应用[J]. 中国实用医药,2019,14(02):166-167.

[3]徐敏. 预见性护理指引在骨科护理中的应用效果评价[J]. 世界最新医学信息文摘,2019,19(53):329+331.