查宫外孕最快的方法宫外孕这样治疗最好

查宫外孕最快的方法宫外孕这样治疗最好

李燕

中国五冶集团有限公司医院 四川 成都 610081

宫外孕是指孕卵着床于子宫腔外，多是着床于输卵管部位，此种情况的发生与输卵管炎症、输卵管手术、输卵管发育不良、输卵管功能异常有很大关系。输卵管炎症是常见致病原因，若是输卵管内出现炎症，即使是程度较轻，也会导致黏膜粘连和纤毛缺损，若是程度较为严重，会造成管腔完全阻塞，这将阻碍受精卵的运行。输卵管手术会影响输卵管结构，若是发育不良可能导致输卵管过长，或是肌层发育差，均会导致受精卵运行受阻。若是有吸烟习惯，或是内分泌出现异常，会增加宫外孕发生率。

宫外孕在临床上主要表现为停经、腹痛、阴道出血，疾病初期多表现为停经，随着胚胎持续增大，下腹会疼痛感，胚胎死亡后则会出现不规则阴道流血。若是出现输卵管妊娠流产、破裂，会有剧烈疼痛感，可能导致患者昏厥，严重者可能导致休克。

宫外孕危险性极高，需尽早治疗，准确诊断是治疗的基础，那么查宫外孕最快的方法是什么？在诊断前需要明确月经史、生育史，再询问临床表征，随后进行辅助检查，若是已经出现剧烈疼痛感，需要尽快送往急诊科室进行治疗。

宫外孕的诊断有很多方式，血HCG测定、孕酮测定、超声诊断、腹腔镜检查等均是较为有效的方式，为尽快做出诊断，临床上多是应用血HCG测定联合超声诊断方式进行诊断。

血HCG即绒毛膜促性腺激素指标，该物质由胎盘合体滋养层细胞分泌，若是出现早孕情况，该物质的分泌会增加，若是宫外孕，该物质含量与正常妊娠相比，会有明显下降，临床上在诊断宫外孕时，常是参考该指标。正常情况下，血HCG指标在0-5mIU/ml之间，绝经女性在0-10mIU/ml之间，若是正常妊娠，排卵后5-6天就会大量分泌HCG，8-10天就含量就会高达15000-200000mIU/ml，随后逐渐下降，一般会稳定在90mIU/ml以上，若是宫外孕，其数值一般在50mIU/ml以上。

超声诊断是为观察到胚胎的位置，对正常孕妇进行检查时，也是使用该方式。目前临床上对宫外孕进行检查时，是使用阴道超声和腹部超声，阴道超声效果较优，若是对结果有所疑问，可以结合两种检查方式，用于提高准确率。一般而言，只要血HCG值在50-90mIU/ml即可初步诊断为宫外孕，随后实施超声检查，若是查见宫外孕囊，即可诊断为宫外孕，若是未查见宫外孕囊，宫内也未见孕囊，可能是位置较为隐匿，需要进一步检查。

确诊为宫外孕之后，即可采取相应措施进行治疗，那么，宫外孕采取什么治疗措施可以取得最好的效果？对于宫外孕，目前主要有药物治疗和手术治疗两种方式，需根据患者情况采取治疗措施。

对于病情不甚严重者，还未出现内出血情况，或是出血量较少，可以优先选取药物干预方式。常用药物为甲氨蝶呤，该药物为抗肿瘤药物，能够抑制二氢叶酸还原酶，并能抑制DNA的合成。对于宫外孕，多是采取注射用药方式，破坏胚胎滋养细胞，避免其进一步长大，持续作用可杀死胚胎。在药物治疗阶段，需要定时检查血HCG水平，若是血HCG指标未改变，则代表药物治疗无效，随后进行超声检查，明确胚胎位置，考虑执行手术治疗方案。

手术治疗主要是针对药物治疗无效者，以及病情较为严重者，若是生命体征异常、腹腔内出血等，均可采取手术治疗措施。针对患者需求采取手术治疗方式，若是有生育需求，一般是采取保守性手术，如输卵管开窗术，对于大量出血者，则执行患侧输卵管切除术，必要时可以切除子宫。

宫外孕是较为危险的病症，出现异常表现后需尽快就医诊治，进行血HCG检查、超声检查能够尽早诊断。若是确诊为宫外孕，需根据患者情况采取治疗措施，症状较轻者，多考虑药物干预，若是患者有需求也可以直接进行手术治疗，对于病情较为严重者，或是药物治疗无效者，则执行手术治疗方案。