分析慢性肾衰竭患者血液透析护理效果

分析慢性肾衰竭患者血液透析护理效果

廖荣 冯锐 王春

凉山彝族自治州第二人民医院 四川 西昌 615600

摘要：目的：本次实验将针对慢性肾衰竭患者实施血液透析，加强围术期护理，确保治疗安全、有效。方法：本次实验选取了2019年7月-2019年12月前来本院进行疾病检查及治疗的患者为对象，经过专业的科室检查，其属于慢性肾衰竭，并需要开展对症治疗。在自愿参与实验调查的患者中，采用随机法对78例患者进行分组，讨论病情结果。对照组患者采用常规护理措施，观察组则为围术期优质护理，分析应用效果。结果：从护理质量上看，观察组患者的自我护理能力评分为（94.1±2.5）分，对照组为（83.6±3.9）分，组间对比差异较为显著，具有统计学意义（P＜0.05）。与此同时，在焦虑情绪调查上，观察组患者为（27.1±2.7）分，明显优于对照组的（33.5±2.8）分，以观察组患者心态情况更好。结论：采用围术期优质护理措施有利于慢性肾衰竭患者理解病情，具有自我护理、管理能力，并能够调整患者的治疗心态，具有减压作用，可推广应用。

关键词：慢性肾衰竭；血液透析；护理效果

肾衰竭则为肾功能不可逆行性减退疾病，此时会由于代谢紊乱而出现一系列病症。该疾病具有发病缓慢、症状不显著的特点，在末期则需要实施血液透析来延长患者生命^【1】。而血液透析则周期长、风险性高，造成了不小的心理负担。本次实验选取了2019年7月-2019年12月前来本院进行疾病检查及治疗的患者为对象，经过专业的科室检查，其属于慢性肾衰竭，针对患者实施围术期优质护理，帮助其调整心态，具有病情管理和保护意识，报告如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

本次实验选取了2019年7月-2019年12月前来本院进行疾病检查及治疗的患者为对象，经过专业的科室检查，其属于慢性肾衰竭，并需要开展对症治疗。在自愿参与实验调查的患者中，采用随机法对78例患者进行分组，讨论病情结果。其中，男性48例，女性30例，患者年龄在38-75岁之间，平均年龄为（54.6±3.8）岁。所有患者在入院后登记一般资料，以便查阅和全面病情分析，组间对比上无明显差异，具有可比性（P＞0.05）。实验排除了意识障碍、精神障碍以及不遵从医嘱的情况。

1.2 护理方法

对照组采用常规护理模式，观察组则为围术期优质护理。在入院后则加强患者的行为、心理观察，由于慢性肾衰竭患者需要长期的血液透析治疗，对其生活产生大的影响，也有很多的经济压力，故而，我们需要实施心理指导，帮助患者认识疾病，并能够建立健康的治疗心态。鼓励患者与家属多沟通，积极面对，在家属的支持下坚定治疗信念。在透析期间，注意动静脉内瘘护理，不要压迫瘘侧肢体，不抓内瘘部位的皮肤，防止感染。其次，则为并发症护理，由于治疗期间的血小板功能下降，故而注意出血护理。此外，也有患者出现失衡综合征，主要是首次透析或者间隔期长的患者，并有血压明显升高。由此，我们必须做好这一问题的告知，减轻患者的心理压力。随后则是透析低血压护理，这是由于降压药使用不足，或者血容量不足引起的，多有胸闷、面色苍白^【2】。由此，我们必须叮嘱患者在透析前不适用降压药，密切观察患者血流量，必要时给予吸氧协助。在透析后，则要加强生活指导、饮食干预，保障患者的日常睡眠，提升患者的营养状况，并做好蛋白质的摄入。

1.3 评价标准

本次实验需要患者自我护理能力评分，并调查患者的焦虑情绪，是否可以较为稳定的、积极的接受治疗。

1.4统计方法

对慢性肾衰竭患者的治疗结果进行讨论，以SPSS19.0专业计算软件为基础，确保实验数据的准确性、可靠性。在本次实验中，针对自我护理能力采用计量统计，以P＜0.05为具有统计学意义。

2 结果

从护理质量上看，观察组患者的自我护理能力评分为（94.1±2.5）分，对照组为（83.6±3.9）分，组间对比差异较为显著，具有统计学意义（P＜0.05）。

与此同时，在焦虑情绪调查上，观察组患者为（27.1±2.7）分，明显优于对照组的（33.5±2.8）分，以观察组患者心态情况更好。如表1所示。

表1 两组患者焦虑情绪对比分析（x±s，分）

3 讨论

慢性肾衰竭患往往需要血液透析治疗，且对患者的护理要求高，必须从多个方面帮助患者，适应治疗形式，理解病情发展，配合治疗全程。血液透析作为较安全的治疗措施，需要对患者创建动静脉内瘘，并以前臂为主要位置。

在围术期优质护理中，首先要确保的是透析的安全性。而护理的目的在于降低并发症问题，并通过巡房检查、透析观察，做好对患者的安全性关注，并有意识的提升患者的自我护理能力，改善生活习惯，降低慢性肾衰竭的复发率^【3】。值得一提的是，我们也要关注患者的出院后护理，其是否能够坚持医嘱，并有其他疑惑，可以通过微信群来实现在线解答，这样更具有针对性，也能够解决患者出院后遇到的新问题。最后，则是做好复查检查，准确的了解到病情的控制情况。

综上所述，采用围术期优质护理措施有利于慢性肾衰竭患者理解病情，具有自我护理、管理能力，并能够调整患者的治疗心态，具有减压作用，可推广应用。

参考文献

[1]索朗白珍. 延续护理用于慢性肾衰竭患者血液透析护理中的效果及其对自我护理能力的影响[J]. 现代医学与健康研究电子杂志,2018,2(07):124.

[2]王琦. 慢性肾衰竭患者血液透析护理研究进展分析[J]. 继续医学教育,2018,32(05):96-98.

[3]刘爱琴,黄少平,江斯桃. 营养指导护理模式在慢性肾衰竭血液透析患者中的护理效果分析[J]. 中国医药科学,2017,7(03):107-109+141.