介入栓塞术治疗颅内动脉瘤围手术期的临床护理体会

介入栓塞术治疗颅内动脉瘤围手术期的临床护理体会

逄锦涵

青岛西海岸新区人民医院 山东 青岛 266400

【摘要】目的：评析对颅内动脉瘤患者在介入栓塞术围手术期护理过程中使用综合护理模式的临床价值。方法：此研究的颅内动脉瘤患者选取时间为2018.1-2020.1，随机取84例，分为2组，一组是使用常规护理的对照组（n=42），另一组是加用综合护理的实验组（n=42），评价患者介入治疗时间和住院时间。结果：加用综合护理的实验组患者介入治疗时间和住院时间显著低于使用常规护理的对照组（P＜0.05）。结论：对颅内动脉瘤患者在行介入栓塞术治疗过程中使用综合护理的临床护理效果有显著效果，值得推广。

【关键词】介入栓塞术；颅内动脉瘤；围手术期；护理体会

患者脑部动脉血管出现局部病变导致脑血管出现突起导致出现颅内动脉瘤，该病症隐匿性较强，患有心脑血管疾病的中老年人为该病症高发人群^[1]。临床多采用介入栓塞术进行手术治疗，但围手术期护理措施选择对于患者治疗用时和改善预后具有重要意义。本文探究对颅内动脉瘤患者在使用介入栓塞术治疗后行综合护理干预的临床效果。

1资料与方法

1.1一般资料

选取时间在2018.1-2020.1于我院进行治疗的颅内动脉瘤患者84例，所有患者病历齐全，按护理方式不同平均分为人数各为42例的对照组和实验组。排除治疗、护理及用药依从性差、存在言语沟通障碍的患者，排除具有其他精神类或神经类疾病的患者，排除有出血性疾病、血液疾病、传染病、肿瘤、消化系统疾病、自身免疫系统病或循环功能障碍的患者，所选患者或其家属知晓护理方式并能积极配合护理工作进行。实验组平均（61.3±2.3）岁，男22例，女20例；对照组平均（61.8±3.5）岁，男21例，女21例。资料无差异（P＞0.05），能够用于研究比对。

1.2方法

给予对照组颅内动脉瘤患者介入栓塞术后行传统手术护理措施，包括生命体征监测，用药对症治疗，保证患者机体电解质平衡和酸碱平衡等。实验组加用围手术期综合护理干预^[2]。具体如下：（1）栓塞前护理：包括对患者在术前行包括血常规、凝血四项等在内的常规检查；术前一晚对患者使用镇静剂，保证睡眠效果，术前使用麻醉剂和血管扩张剂，防止患者出现血管痉挛；术前还要对患者病情进行观察，如患者心肺功能检测，生命体征变化情况等；对患者进行心理干预，告知手术方式和可能出现的并发症，及时与患者沟通，解答患者疑惑，降低患者负性心理，增强患者治疗配合度；对患者行术后卧床饮食方式等指导，避免术后不能适应；（2）术中观察：对患者建立静脉通路并行心电监护，观察患者皮肤色泽变化并协助医生留置动脉鞘等，防止动脉瘤术中破裂等；（3）术后护理：密切观察患者生命体征变化情况，发现患者出现不良并发症后，及时联系医生并行对症治疗；对患者穿刺侧肢行针对性护理，如按摩等；对患者行全面指导和健康教育。

1.3疗效观察和评价

记录两组患者介入治疗操作用时和住院总时长，对相关数据行统计分析。

1.4统计学方法

SPSS 19.0处理数据，本文涉及相关指标用( 士s)和t检验， P<0.05，有意义。

2结果

行介入栓塞术治疗的实验组和对照组颅内动脉瘤患者治疗操作用时为（55.36±8.14）min和（70.39±8.79）min，差异有明显意义（P=0.0000，t=8.1306）。对照组和实验组患者住院总时间分别为（13.32±3.21）d和（8.39±4.12）d，差异可用于比较（P=0.0000，t=6.1173）。

3讨论

颅内动脉瘤是神经科常见的任何年龄段均可发生的因颅动脉壁出现异常突起导致的血管病之一^[3]。介入栓塞术是主要治疗方式之一。该手术具有安全可靠，对患者造成的伤害较小，患者术后痛感小且恢复较快等特点^[4]。患者术后康复护理对于加速患者术后恢复具有重要意义，优质的介入栓塞术围手术期综合护理能够提高手术成功率，可显著改善患者预后恢复时间。结果表明，让颅内动脉瘤患者在行介入栓塞术后使用常规围手术期护理基础上加用综合护理干预对于缩短患者治疗用时有显著帮助（P＜0.05）；且实验组术后住院时间显著低于对照组（P＜0.05）。本次结论验证了让颅内动脉瘤患者行介入栓塞术治疗后使用围手术期综合护理的优越性。

综上所述，对颅内动脉瘤患者进行介入栓塞术时，给予综合护理可缩短治疗时间和术后住院时间，患者满意度得到较大幅度提升。

参考文献

1. 刘莎娜,喻珍子,吴星星,等.血管内介入栓塞术治疗颅内动脉瘤护理体会[J].中国继续医学教育,2019,11(16):148-149.

2. 房亮亮.介入栓塞术治疗颅内动脉瘤围手术期的临床护理观察[J].现代养生,2019(2):61-63.

3. 王梅.围术期护理在脑动脉瘤介入栓塞术中的应用效果观察[J].国际护理学杂志,2019,38(2):209-212.

4. 孟广丽,王翠香.循证护理对颅内动脉瘤患者介入栓塞术后并发症、心理状态及预后的影响[J].中华现代护理杂志,2018,24(23):2772-2776.

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