化学发光免疫分析法在甲状腺疾病临床检验中的应用价值

化学发光免疫分析法在甲状腺疾病临床检验中的应用价值

钟丽颖

大庆市中心血站 黑龙江 大庆 163316

摘要目的：在临床检验中应用化学发光免疫分析法有哪些效果。方法：选取2019年1月至2020年1月在我血站进行检验的患者100人。对患者应用化学发光免疫分析法检测为实验组，对患者应用放射免疫法检测为对照组。对比两组患者的FT4（游离甲状腺素）、FT3（游离三碘甲状腺原氨酸）、TSH（甲状腺刺激激素）、TT3（总三碘甲状腺原氨酸）、TT4（总甲状腺素）检出率，对甲状腺疾病患者的检测结果进行分析。结果：实验组患者FT4的检出率为100%、FT3的检出率为100%、TSH的检出率为98%、TT3的检出率为98%,TT4；对照组FT4的检出率为92%、FT3的检出率为92%、TSH的检出率为90%、TT3的检出率为90%。实验组的检出率明显高于对照组（P<0.05）。结论：在甲状腺疾病的临床体验中应用化学发光免疫分析法对甲状腺疾病有极高的敏感度、特异度，可以提高检验的准确性，为治疗疾病提供依据，值得在临床上进一步推广。

关键词：甲状腺疾病；化学发光免疫分析分；临床检验

甲状腺疾病主要分为内科治疗的甲状腺疾病和外科治疗的甲状腺疾病两大类：一是内科治疗的甲状腺疾病主要包括甲状腺功能亢进，俗称甲亢，甲状腺炎症包括急性、亚急性、慢性甲状腺炎症。二是外科治疗的甲状腺疾病包括甲状腺肿和甲状腺的肿瘤。两者主要的区别是内科治疗的甲状腺疾病甲状腺功能检查有异常，而外科治疗的甲状腺疾病，甲状腺功能检查都正常，但两者并不是绝对孤立的，两者之间也可以相互转变，特别是内科性的甲状腺疾病，也可能需要外科治疗，比如原发性甲亢甲亢，内科控制不满意时就需要外科来治疗。患者由于甲状腺功能异常，导致内分泌失调，临床症状表现为甲状腺功能亢进患者怕热、多汗、食欲亢进、体重减少等症状，甲状腺功能减退患者怕冷、浮肿、食欲减退、体重增加等症状，严重影响患者生命健康安全。如何准确的检测出甲状腺疾病是治疗甲状腺疾病的前提^[1]。本文通过对患者应用化学发光免疫分析法检测甲状腺与应用放射免疫法检测甲状腺进行对比，为更准确的检测出甲状腺疾病提供研究资料，具体如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2019年1月至2020年1月在我血站住血站进行检验的患者100人。一组实验组，对患者应用化学发光免疫分析法检测，一组对照组，对患者应用放射免疫法检测。对比两组患者的游离甲状腺素、游离三碘甲状腺原氨酸、TSH甲状腺刺激激素、总三碘甲状腺原氨酸、总甲状腺素检出率，对甲状腺疾病患者的检测结果进行分析。纳入标准：①没有内分泌疾病的患者；②没有使用抗甲状腺药物的患者；③没有肝肾组织疾病的患者；④没有遗传性甲状腺素结核球蛋白减少症的患者。排出标准：①有严重器质性损伤的患者；②患有精神类疾病患者；③不接受检查的患者；④不能进行检查的患者。

1.2方法

对照组使用放射免疫法检测甲状腺疾病。实验组使用化学发光免疫分析法检测甲状腺疾病。

1.3统计学方法

采用统计学的软件进行检验处理，计量资料以n（％）进行表述，以X2进行检验。利用患者的检验值进行计算，最后可得出P值，当P＜0.05时，表示患者组间的观察项目存在差异性。

2结果

2.1实验组患者FT4的检出率为100%、FT3的检出率为100%、TSH的检出率为98%、TT3的检出率为98%,TT4D的检出率为99%；对照组FT4的检出率为92%、FT3的检出率为92%、TSH的检出率为90%、TT3的检出率为90%、TT4的检出率为93%。实验组的检出率明显高于对照组（p<0.05）。数据有差异性，具有统计学意义。结果表明，在甲状腺疾病的临床体验中应用化学发光免疫分析法对甲状腺疾病可以提高检验的准确性，详见表1。

表1两组患者指标的检出率

3讨论

甲状腺是人体的一种腺体，其位于颈部前方、食管和甲状腺的前面，呈蝶形。甲状腺的主要功能有促进人体的生长发育，维持人体的新陈代谢以及刺激一些重要器官的功能。当甲状腺出现问题时，会出现烦躁、易怒、容易出汗、食量大且瘦的现象。甲减症状表现与甲亢相反，严重时会出现全身黏液性水肿^[2]。甲状腺结节若增大会引起压迫的症状，如压迫器官会呼吸困难，压迫食管会吞咽困难等。如何检测甲状腺是治疗甲状腺疾病的第一步。化学发光免疫分析法是将具有高灵敏度的化学发光测定技术与高特异性的免疫反应相结合，用于各种抗原、半抗原、抗体、激素、酶、脂肪酸、维生素和药物等的检测分析技术。是继放免分析、酶免分析、荧光免疫分析和时间分辨荧光免疫分析之后发展起来的一项最新免疫测定技术。化学发光免疫分析包含两个部分,即免疫反应系统和化学发光分析系统^[3]。化学发光分析系统是利用化学发光物质经催化剂的催化和氧化剂的氧化,形成一个激发态的中间体,当这种激发态中间体回到稳定的基态时,同时发射出光子,利用发光信号测量仪器测量光量子产额。免疫反应系统是将发光物质直接标记在抗原或抗体上,或酶作用于发光底物。在甲状腺疾病的临床体验中应用化学发光免疫分析法对甲状腺疾病有极高的敏感度、特异度，可以提高检验的准确性，为治疗疾病提供依据，值得在临床上进一步推广。

参考文献

[1]赵建荣,孙建辉.临床检验中化学发光免疫分析的应用效果评价[J].饮食保健,2018,5(31):249-250.

[2]陶洁.化学发光免疫法在临床甲状腺激素及其抗体检测中的应用及临床效果评价[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(A2):65-68.

[3]顾宪敏.临床检验中化学发光免疫分析的应用效果分析[J].临床检验杂志:电子版,2019,8(2):175-176.