中医综合疗法治疗神经根型颈椎病的疗效研究

(整期优先)网络出版时间:2020-07-29
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中医综合疗法治疗神经根型颈椎病的疗效研究

卿凤华

四川省资阳市安岳县中医医院 四川 资阳 642350

摘要 目的 分析中医综合疗法治疗神经根型颈椎病的疗效。方法 选取我院收治的神经根型颈椎病患者84例作为本文的观察对象,选取时间为2019年1月至2020年1月间,并将其随机分成两组,其中42例接受常规治疗,并将其设为参照组,其余42例接受中医综合疗法进行治疗,并将其设为实验组。对比两组患者的治疗效果。结果 实验组的治疗有效率明显高于参照组,差异显著(p<0.05);实验组的治疗有效率明显高于参照组,差异显著(p<0.05);实验组患者的治疗前的疼痛得分与参照组相比差异无显著差异(p>0.05),治疗后,实验组的疼痛得分与参照组的相比差异显著,(p<0.05);从复发率上对比,实验组明显短于参照组,差异显著(p<0.05)。结论 对神经根型颈椎病采取中医综合疗法治疗的效果显著,值得推广应用。

关键词 中医;综合疗法;神经根型颈椎病

颈椎病是骨科常见疾病,而神经根型颈椎病就是颈椎病中常见的一种, 占比为60%-70%,患病原因主要与长期低头工作、长期处于某一个体位等因素有关[1],而对于神经根型颈椎病而言,中医技术有着明显的治疗效果,以下则是相关的研究流程。

1一般资料与方法

1.1一般资料

本次研究所选取的对象共计84例,均为我院2019年1月至2020年1月间收治的神经根型颈椎病患者,并随机将其分成两组,其中接受常规治疗的42例纳入参照组,将接受中医综合疗法进行治疗的42例纳入实验组。参照组42例患者中,有女性患者20名,其余22名均为男性,年龄最小25岁,年龄最大50岁,平均年龄为(37.47±2.11)岁,病龄最短1.5个月,最长3年平均病龄为(1.98±0.11)年;实验组42例患者中,有女性患者18名,其余24名均为男性,年龄最小26岁,年龄最大51岁,平均年龄为(36.56±2.21)岁,病龄最短1个月,最长3年平均病龄为(2.32±0.21)年。经统计学处理后得出结果为(p>0.05),无统计学意义。

1.2方法

参照组:该组患者实施常规的牵引以及药物治疗,牵引的方式主要以枕颌吊带牵引治疗。治疗期间,患者需要以端坐位为主,全身放轻松,头部向前略倾20度,以舒适为宜,一带托住其下颌,一带拉至其枕后,初始重量在3kg,之后以患者的耐受性以及舒适性为主,逐渐的增加重量,但是重量不得超过10kg,一天牵引一次,一次进行30-40min。之后辅以扶他林片等药物进行治疗。

实验组:在参照组的基础上,联合其他的中医综合治疗方式:(1)针灸:选取对应的穴位,用毫针以平补平泄的方式对相关穴位进行中等刺激,留针15-20min,一天一次(2)熏蒸:选用路路通、透骨草、防风、当归尾、草乌、羌活、红花、川牛膝、鸡血藤、海桐皮各15g,药物的剂量根据患者的实际情况进行加减,将药物放置于熏蒸仪器当中对患者的颈项进行中药熏蒸,一次熏蒸30min,一天一次[2](3)中药内服:以身痛逐瘀汤进行加减治疗,基础方剂为牛膝、五灵脂、没药、香附、川穹、当归、桃仁、地龙、秦艽、炙草等,根据患者的实际情况进行剂量的调整,用水煎煮,一天一剂(4)推拿:患者呈坐位,用小鱼际自颈上部向肩部推,再用双手拇指自肩井穴向风池穴推(5)小针刀:如果患者存在长期慢性的痉挛性疼痛,可以搭配小针刀治疗。

1.3判定标准

对比两组的治疗有效率、疼痛评分(治疗前、后)以及复发率。

治疗有效率:显效(经治疗后,患者的症状消失,颈功能恢复正常)、改善(经治疗后,患者的症状得到明显好转,颈功能有所好转)以及无效(上述均未达到)。

疼痛评分:采取VAS量表对其进行评估,满分10分,得分越低越好。

2结果

2.1 治疗有效率比较

实验组的治疗有效率明显高于参照组,差异显著(p<0.05),如下表一。

表一 治疗有效率比较 n(%)

组别

n

显效

改善

无效

有效率

实验组

42

30

11

1

41(97.62)

参照组

42

23

12

7

35(83.33)

X2

4.974

P

0.026

2.2 疼痛评分比较

实验组患者的治疗前的疼痛得分与参照组相比差异无显著差异(p>0.05),治疗后,实验组的疼痛得分与参照组的相比差异显著,(p<0.05),如下表二。

表二 疼痛评分比较 (x±s)

组别

n

治疗前

治疗后

实验组

42

6.84±2.10

1.57±0.01

参照组

42

6.54±2.21

5.36±2.01

T

0.638

12.220

P

0.525

0.000

2.3 复发率比较

实验组的复发率明显低于参照组,差异显著(p<0.05),如下表三。

表三 复发率的比较 n(%)

组别

n

复发率

实验组

42

3(7.14)

参照组

42

10(23.81)

X2

4.459

P

0.035

3讨论

神经根型颈椎病主要是因为脊神经根受到刺激或者是压迫所致,从而使患者出现运动功能障碍,降低生活的质量和健康水平。而对于该疾病来讲,保守治疗是主要的治疗方式,由于西医的保守治疗效果不佳,所以探究中医疗法的治疗效果。本文的中医综合疗法除了牵引、药物治疗外,还包括针灸、中药熏蒸、中药内服、推拿以及小针刀等,而通过这些方式,可以良好的调和气血、散结化瘀,其中,中药内服主要以排邪气活气血的方式进行治疗,起到舒经活骨、活血通脉的功效,而中药熏蒸的方式则具备祛风散寒以及活血化瘀的功效,推拿则可以使患者的肌肉放松,促进血液的流通[3],缓解患者的疼痛以及肌肉的僵硬,并且操作便捷,操作安全,再配合小针刀进行治疗,可以提升治疗的效果,降低感染的几率,使病灶直接接受相对应的治疗,提高治疗的效果。

综上所述,在神经根型颈椎病患者中,实施中医综合疗法可以明显提升患者的治疗效果,保证治疗的安全性,效果显著。

参考文献

[1]张双卉. 中医综合疗法治疗神经根型颈椎病的疗效研究[J]. 中国继续医学教育, 2018, v.10(12):153-154.

[2]冯雷, 侯德才, 邰东旭. 中医“四联”综合疗法治疗神经根型颈椎病及其对肌电图影响[J]. 辽宁中医药大学学报, 2019(8):130-133.

[3]孙华景. 中医综合疗法治疗神经根型颈椎病后肩臂疼痛症状复发率的临床研究[J]. 中西医结合心血管病电子杂志, 2019(22).