山东省济南市济阳区中医医院,山东济南 251400
摘要:在中药炮制技术中包括了多个方面,同时不同的炮制方法,其目的也会有所不同,在中药成品饮片中不断提高其炮制质量,属于所有药师不可推卸的责任,如果中药饮片的炮制不当,就会严重影响到饮片的药用疗效,甚至会出现比较严重的不良反应,严重时会使患者死亡。但是我国当前并没有掌握较多的中药传统炮制技术,许多年轻的药物工程人员并不愿意从事中药炮制行业,民间大众更是缺乏对传统炮制工艺和流程的了解,导致许多的中药传统炮制技术被淡忘,使一些传统炮制技术逐渐失传。本文就中药传统炮制技术传承及创新展开探讨。
关键词:中药传统炮制技术;传承创新;研究进展
引言
中药炮制与中药饮片的质量有密切关系,并直接影响药性,从而影响中医临床疗效。中药炮制不仅是一项技术、一门学科,更是一种文化。因此,中药炮制既是中药与临床的纽带,也是自然科学和社会科学融合。
1传统炮制技术文化发展背景
随着医药技术的进步,为了更好的发挥药效作用,人们又将一些天然药物进行一定的采集加工。同时为了服用方便,还将药物进行清洗、擘成小块或剉、捣为粗末等简单加工,这些简单加工经过积累和发展,就成了早期中药饮片炮制的“洗净法”、“切法”、“捣法”等。这便是中药炮制的萌芽。《礼纬·含文嘉》明确指出:“燧人氏钻木取火,炮生为熟,令人无腹疾,有异于禽兽。”中药炮制古称“炮炙”,就是指用火加工处理药材的方法。火的应用为早期中药采用高温处理的“炮炙法”、“药炒法”的出现创造了基本条件。“炮”、“炙”均源于食物加工,中药炮制的源头就在于食物的炮生为熟。与此同时,辅料逐渐成为炮制中必不可少的因素,其中,起源于旧石器时代的酒的发明与应用丰富了中药炮制的方法和内涵,人们直接用酒来医病,或用作制药的溶剂制成“药酒”对抗疾病,从而产生了辅料制法,充实了药物炮制的内容。此外,人类在长期利用火的过程中,对土壤的可塑性也有了逐步的认识,为陶器的发明准备了条件。在我国仰韶文化时期(公元前5000年左右),就有了砂锅、陶罐等烹饪器和储存器,为早期中药炮制的蒸制法、煮制法、煅制法(陶制煅药罐)以及存放中药汤剂等创造了必要的工具条件。
2中药传统炮制技术传承过程中存在的问题
2.1不能系统整理相应的炮制文献
当前我国传统炮制理论的相关书籍和文献相对较少,一些存在帮派炮制特色的中药饮片在我国的影响也相对较小,有许多资料已经散落在民间,这些资料不能得到集中的整理,不能进行统一的资料管理,一些具有地方特色的炮制工艺和技术逐渐被忽略,这就导致中药饮片加工业的优势特色不能得到凸显。
2.2承人才缺乏相应待遇
由于对炮制技术传承人才没有给予相应的政策倾斜及经济补贴,近年来,有美国、日本、韩国等国外制药企业先后进驻我国,采取高薪招聘人才、高待遇给专业技工、负责学历深造、免费出国考察等各种手段,来探取各种民间饮片加工炮制的工艺技术,造成人才流失严重,甚至会引起独特保密的炮制技术外传之忧。
2.3不能广泛延续炮制技术
许多中药饮片加工炮制的“小作坊”都是由千家万户自发组成,在中药饮片加工炮制中个体加工炮制占据的比例较大,在这些人中有一些人具有较大的饮片加工炮制刀工,还有一些属于饮片加工炮制的工艺传人,对中药饮片质量可以利用体感进行测试,他们一代一代的进行传承,同时借助自身的努力对自身炮制技能进行锻炼,但是这些人由于受到了祖传的限制,导致这些技术的流传受到影响,同时这些技术不能得到有效应用,导致炮制技术作用的发挥受到限制。
3对中药传统炮制技术进行有效传承与创新的对策
3.1结合现代科学技术和临床理论,延续中药传统炮制技术的传承
传承中药传统炮制工艺时,需考虑到药物对临床疗效的影响:(1)减毒。诸如雄黄、川乌、马钱子一类的药物,生用或口服会导致中毒症状,而采取不同的炮制方法则可降低毒性,并能根据治疗的病症采取对应的炮制方法;(2)增效。生食杜仲虽无毒,但有效成分的效用大大降低,通过盐制法可提高杜仲胶的含量,从而增强疗效;(3)便于制剂和储存。将原药材粉碎、切片后进行干燥处理,既便于患者服用,又延长了药材的贮藏期,药效得以稳定,不易变质;(4)改变药材的内在物质。生地、黄精、何首乌等药材经蒸制法炮制成的熟地、制黄精和制首乌,其药理和功效均发生了明显变化,起到“去芜存菁”的效果;(5)选择不同剂型,消除原药材对临床治疗的不利因素。根据医典中“汤者荡也,丸者缓也,散者发散也”的观点,在传统炮制技术的基础上可灵活选择不同剂型,提高中药处方的治疗效果。通过结合现代科技和临床理论,能进一步提高中药传统炮制技术的科学性和有效性,从而让传统炮制技术得以延续和传承。
3.2统一炮制规范
应从文献研究、调研生产工艺、总结制定炮制技术规范、制定炮制操作规程等4个方面对全国中药炮制规范和地方炮制规范进行系统整理研究,开展对《全国中药饮片炮制规范》中各品种的规范的共性工艺和技术研究,开展对地方炮制规范中部分品种个性工艺和技术研究。研究制定常用炮制工艺共性和个性的规范及操作指南;建立常见饮片全国中药饮片炮制技术规范数据库和地方标准数据库,并制定《全国中药炮制规范》及地方炮制规范执行细则。
3.3加强对中药传统炮制技术的规范
由于一些地域性炮制特点的束缚,导致许多中药饮片不能在全国进行统一的生产,并且因为各个地区的用药习惯不同,所以各个地区所形成的炮制方法具有相应特色,因此就可以对饮片地域性生产工艺开展相应的规范化研究,使饮片的临床疗效可以得到充分发挥,合理保持中药饮片的地域特色,对现代饮片生产进行合理指导,充分稳定中药饮片的临床疗效。要结合相关文献对中药生产工艺进行调研,对炮制技术规范进行总结,制定合理的炮制操作规程,从而系统整理全国中药炮制规范,有效整理地方炮制规范。
结语
通过对中药炮制开展传承、规范和产业化研究,最终达到使我国独特的制药技术及其蕴藏的文化内涵得以尽可能地完整还原与延续、建立稳定可控的技术和饮片质量标准、创新中药炮制技术理念并打造中药饮片产业新前景的最终目标。
参考文献
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