摘要目的探讨CT三维重建技术辅助达芬奇机器人解剖性肺段切除的可行性及临床效果。方法回顾性分析。纳入2017年5月—2018年9月上海交通大学医学院附属瑞金医院胸外科接受达芬奇机器人肺段切除术的肺结节患者47例，其中男16例、女31例，年龄(53.15±12.19)岁，均在术前依据CT影像资料完成肺三维重建，肺部结节最大径为(8.04±2.96)mm。术者依据重建影像设计并进行解剖性肺段切除术，收集分析患者一般临床特征及围手术期资料。结果术前CT三维重建可清晰显示肺部动、静脉和支气管的空间位置关系，可准确显示肺结节的位置和肺段边界。所有患者均根据术前CT三维重建影像设计并完成达芬奇机器人解剖性肺段切除术，其中40例肺段切除术和7例肺亚段切除术；手术中解剖观察与术前CT三维重建对比，患者肺血管、支气管位置及分支的显示均吻合，手术均顺利完成，无中转开胸。手术时间(129.68±43.14)min，术中出血(104.36±76.31)mL，术后胸腔引流量(748.30±444.63)mL，术后拔管时间(2.89±1.73)d，术后住院时间(4.38±1.78)d，术后并发症发生率为8.5%(4/47)。术后病理结果显示：恶性肿瘤42例，良性病变5例。42例恶性肿瘤患者切缘均为阴性，淋巴结清扫个数为(7.29±5.62)枚，淋巴结清扫站数为(5.09±1.75)站。术后随访3个月，无一例患者肿瘤复发或死亡。结论CT三维重建辅助达芬奇机器人解剖性肺段切除术是安全有效的。
