摘要目的探讨放疗在Ⅳ期食管癌患者中的临床意义。方法回顾分析2012－2018年间收治的133例Ⅳ期食管癌患者的临床资料，其中放化疗组89例和化疗组44例。采用Kaplan-Meier法生存分析，Cox模型多因素预后分析。结果全组患者1、2、3年总生存率分别为53.5%、20.4%、13.6%。多因素分析显示性别、ECOG评分、转移灶个数、原发灶是否放疗为预后影响因素(P<0.05)。放化疗组和化疗组1、2、3年总生存率分别为61%、29%、19%和39%、4%、0%；放化疗组中位无进展生存期和局部无进展生存期均优于化疗组(8.0个月︰4.7个月，P<0.05；12.6个月︰5.3个月，P<0.05)。原发灶放疗剂量>50Gy、≤50Gy的中位总生存期分别为14.3、8.2个月(P<0.05)；无进展生存期分别为8.6、2.8个月(P<0.05)；局部无进展生存期分别为15.2、4.7个月(P<0.05)；远处转移部位个数、原发灶疗效是放化疗组的预后影响因素(P<0.05)。结论放疗可以改善Ⅳ期食管癌的预后。
