联合入路翻页式腹腔镜辅助右半结肠癌根治术

(整期优先)网络出版时间:2020-08-10
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摘要目的探讨联合入路翻页式腹腔镜辅助右半结肠癌根治术的有效性及安全性。方法采用回顾性队列研究方法。选取2017年6月至2018年6月期间,于南方医科大学珠江医院普通外科行腹腔镜辅助右半结肠癌根治术的80例患者临床资料,所有患者均在术前经CT和电子结肠镜确诊为右半结肠癌。根据手术入路的不同,分为改良联合入路组(40例)和传统中间入路组(40例)。比较两组围手术期情况和随访情况。结果两组基线资料的比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。与传统中间入路组比较,改良联合入路组的手术时间较短[(162.8±21.2)min比(188.5±19.5)min,t=-5.658,P<0.001],术中失血量较少[(40.9±20.1)ml比(81.0±27.3)ml,t=-7.491,P<0.001],术后排气时间较短[(44.4±7.3)h对比(48.6±10.5)h,t=-2.077,P=0.041]。两组的术中淋巴结清扫数目、切除肠管长度以及术后并发症发生率、术后住院天数和总费用的差异无统计学意义(均P>0.05)。全组患者中位随访6.2(2.1~12.2)个月,两组均未发现局部复发及死亡患者出现。结论联合入路翻页式腹腔镜辅助右半结肠癌安全可行,且具有手术难度低、缩短手术时间、减少术中出血以及加快术后康复的优势。