哈尔滨市胸科医院 黑龙江 哈尔滨 150056
【摘要】目的:探究在结核外科病房中对结核患者进行优质护理服务的应用效果;方法:选取2019年1月到2020年1月收治的结核患者80例,将其随机均分为常规组与优质组,比较两组患者的SAS/SDS评分以及护理满意度;结果:优质组患者护理满意率高于常规组(P<0.05),优质组患者的SAS/SDS评分低于常规组(P<0.05)。结论:对在结核外科病房中,对结核患者进行优质护理,可提升患者的护理满意度,缓解患者的负面情绪,值得临床推广应用。
【关键词】优质护理;肺结核患者;效果
Implementation effect of quality nursing services in tuberculosis surgical wards
[Abstract] Objective: To explore the application effect of high-quality nursing service for tuberculosis patients in the surgical ward of tuberculosis;Methods: A total of 80 tuberculosis patients admitted from January 2019 to January 2020 were randomly pided into the conventional group and the high-quality group. SAS/SDS scores and nursing satisfaction were compared between the two groups.Results: The satisfaction rate of patients in the quality group was higher than that in the conventional group (P<0.05), SAS/SDS score in the high quality group was lower than that in the conventional group (P<0.05).Conclusion: In the surgical ward of tuberculosis, high-quality care for tuberculosis patients can improve the nursing satisfaction of patients, alleviate the negative emotions of patients, and is worthy of clinical application.
【 Key words 】 quality care;Patients with tuberculosis;The effect
引言
肺结核病病程长,易复发,给家属及病人造成很大的经济负担和心理压力,严重影响病人的情绪,不利于疾病的恢复。优质高效的护理服务能满足病人基本生活的需要,要保证病人的安全,协助平衡病人的心理,强化基础护理,陪护率下降,切断传播途径,防止呼吸道传播,有效提高患者康复率。现以此为研究,在结核外科病房随机抽取80例肺结核患者作为对象,分析优质护理服务模式对肺结核患者的影响。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2019年1月到2020年1月收治的结核患者80例作为研究对象,男性45例,女性35例,年16-76岁之间,平均年龄(35.17±2.42)岁,将随机分成常规组和优质组两组,各组40例病人,没有年龄、性别差异,一般资料具有统计学意义(p>0.05)。常规组肺结核患者仅给予肺结核常规护理,而优质组肺结核患者则给予肺结核常规护理基础上执行优质护理服务。
1.2护理方法
常规组采用常规的护理措施。
优质组使用优质护理服务。主要方式如下:
1.2.1基础护理。
优质护理服务区设立责任组长若干名、每组责任护士3-6名,每名管床护士护理不超过10名病人。患者从入院到出院的各种治疗给药、病情观察、基础护理以健康教育等均由管床护士为患者提供,全面履行护士职责。
1.2.2饮食指导
加强营养支持,确保患者足够的营养。肺结核本来是慢性消化疾病,专门为肺结核患者制定营养餐计划书,给予优良均衡的饮食,家属按照计划书为病人制定餐饮,增进机体的修复能力。发热、咳嗽咳痰、痰中带血等患者,应监测病人的摄入量与排出量、降温、拍背等措施,饮食上给予鱼汤、稀饭等流质饮食,化痰、补肺、健脾、祛痰止咳作用。
1.2.3心理护理
入院时责任护士到病区门口迎接新病人,面带笑容,给患者和家属留下良好第一印象,减轻患者在医院里恐惧、不适感,让患者有家的感觉。住院期间鼓励患者和家属表达自己的需要和顾忌,建立信赖关系,减轻患者住院的陌生感或孤独感,针对患者不同的心里状态,做出相应的护理。
1.2.4用药指导
肺结核的治疗必须采用多种抗结核药物联合。责任护士做好用药指导,结核药早期、规律、全程、联合、适量用药。为了避免住院期间口服结核药遗漏中断等情况,所有口服药有主班护士定点发放,并监督患者服药,杜绝中断、遗漏,才能预防结核菌产生耐药。
1.2.5健康教育
肺结核是一个流行较广的慢性传染病,处理必须预防为主,加强健康宣教是最重要环节。住院病人由责任护士负责每天做两次宣教,集体宣教每周举行一次,由责任组长负责,内容涉及肺结核的病的自我预防、用药的注意事项、安全防护等。
1.3观察指标
(1)比较两组患者的SAS/SDS评分。采用焦虑自评量表(SA S)和抑郁自评量表SDS)对患者焦虑和抑郁情况进行评估,SAS标准分的分界值为50分,其中50~-59分为轻度焦虑.60~69分为中度焦虑.70分以上为重度焦虑:SDS标准分的分界值为53分,其中53-62分为轻度抑郁,63-72分为中度抑郁,73分以.上为重度抑郁。
(2)比较两组患者的护理满意度。护理满意度主要分为十分满意、满意、不满意。总满意率=十分满意率+满意率
1.4统计学处理
利用SPSS20.0统计学软件进行数据分析,计量资料用t进行检验,计数资料用X2检验,组间比较存在差异统计学意义用p<0.05表示。
2结果
2.1两组患者SAS/SDS评分对比
优质组患者进行优质护理后,患者的SAS/SDS评分均明显低于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05)。
表1两组患者SAS/SDS评分对比( )
组别 | n | SAS评分 | SDS评分 |
常规组 | 40 | 35.21±5.12 | 34.83±5.92 |
优质组 | 40 | 22.53±5.25 | 25.38±5.22 |
t | 6.3801 | 6.8363 | |
p | <0.05 | <0.05 |
2.2两组患者护理满意度比较
优质组患者护理满意率高于优质组,差异均有统计学意义(P<0.05)。
表1两组患者护理满意度(n,%)
组别 | n | 十分满意 | 满意 | 不满意 | 总满意率 |
常规组 | 40 | 17(42.50%) | 17(42.50%) | 6(15.00%) | 34(85.00%) |
优质组 | 40 | 27(67.50%) | 9(22.50%) | 4(10.00%) | 36(90.00%) |
χ2 | 7.9303 | ||||
p | <0.05 |
3讨论
肺结核是呼吸内科临床常见慢性传染病。临床治疗肺结核以药物为主,由于治疗疗程较长,多为联合用药患者因病情好转或其它原因未能严格遵医嘱长期、规律服药,无法实现预期临床治疗效果;同时肺结核患者具有传染性,患者易产生悲观、消极、抑郁等不良情绪,对预后造成严重的影响。因此在肺结核临床治疗基础上实施护理干预,有利于提高患者治疗依从性,按时规律服药,实现最佳的治疗效果从而提升医院整体护理水平。
优质护理强调以患者为中心,综合考虑患者实际情况,为患者提供优质、系统、科学的服务使患者生理和心理保持最佳状态。对肺结核患者实施优质护理服务通过心理护理、饮食护理、用药指导、健康教育等方面干预增强了患者健康知识知晓率,确保临床治疗效果提升护理质量及满意率。
结果显示,优质组患者护理满意率高于常规组(P<0.05),优质组患者的SAS/SDS评分低于常规组(P<0.05)。
综上所述,肺结核患者运用优质护理服务效果很明显提升,对在结核外科病房中,进行优质护理,可提升患者的护理满意度,缓解患者的负面情绪,值得临床推广应用。
参考文献
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