摘要目的探究核周型抗中性粒细胞胞质抗体（pANCA）、抗酿酒酵母抗体（ASCA）、抗胰腺腺泡抗体（PAB）、抗小肠杯状细胞抗体（GAB）在炎症性肠病（IBD）患儿中的阳性率及鉴别诊断价值。方法纳入2013年1月至2019年6月首都医科大学附属北京儿童医院消化科确诊的199例IBD患儿为研究对象，其中克罗恩病（CD）患儿109例，溃疡性结肠炎（UC）患儿90例。回顾性收集患儿的临床资料及pANCA、ASCA、PAB、GAB检测结果。以疾病诊断作为标准，分别计算4种抗体单独及联合诊断UC和CD的灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值。结果pANCA在UC组的阳性率明显高于CD组（32.22%比18.35%，P<0.05）；ASCA在CD组的阳性率明显高于UC组（27.52%比10.00%，P<0.05）；PAB及GAB阳性率在CD组和UC组之间无显著差异。CD患儿中ASCA诊断灵敏度为27.52%，特异度为90.00%；ASCA+/GAB-、pANCA-/ASCA+和ASCA+/PAB-对CD诊断灵敏度分别为26.61%、22.94%和22.02%，特异度分别为90.00%、95.55%和92.22%。UC患儿中pANCA诊断灵敏度为32.22%，特异度为81.65%，pANCA+/GAB-、pANCA+/ASCA-和pANCA+/PAB-对UC诊断灵敏度分别为31.11%、28.89%和25.56%，特异度分别为81.65%、86.23%和83.49%。其他抗体及组合对CD和UC鉴别诊断的灵敏度及特异度均较低。结论pANCA在UC患者中检测阳性率较高；ASCA在CD患者中检测阳性率较高；各抗体单项及组合对CD和UC鉴别诊断的敏感度较低，特异度较高。
