延续护理干预在食管癌化疗患者中的应用分析况

(整期优先)网络出版时间:2020-08-13
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延续护理干预在食管癌化疗患者中的应用分析况

曹秀芝

四川绵阳四〇四医院 消化内科 四川 绵阳 621000

【摘要】目的:分析在食管癌化疗患者中实施延续护理的临床疗效。方法:将2018年5月至2020年4月间在我院接受化疗治疗的52例食管癌患者作为本次调查对象,利用随机数字表法将所有患者分为两组,即:实验组(延续护理)和对照组(一般护理),每组包含患者26例,对比临床疗效。结果:实验组患者的生活质量评分与对照组进行对比明显更高,差异存在可比性(P<0.05);同时实验组患者的护理满意率高于对照组,数据对比结果说明差异具有对比价值(P<0.05)。结论:延续护理在食管癌化疗患者的护理中具有显著的临床效果,对于提高患者生活质量和护理满意率具有重要意义,值得在临床中广泛推广。

【关键词】食管癌;化疗;延续护理

食管癌也被称之为“食道癌”,以吞咽食物哽咽感、异物感、吞咽困难或胸骨后疼痛为主要临床表现,若发生转移会出现疼痛或器官的不适[1]。食管癌具有较为复杂的发病原因,其中遗传、食用亚硝胺类化合物、肥胖、长期吸烟酗酒、缺乏微量元素、不良的饮食习惯均是其致病因素[2]。目前对于疾病的治疗主要采用化疗的方式,但是化疗周期比较长,因此需要进行有效的护理来提高整体护理效果。为了验证其临床价值,本次研究选择52例在我院进行化疗的食管癌患者进行研究分析,结果如下。

1资料与方法

1.1一般资料

本次研究中所有研究对象均来自于在我院进行化疗的食管癌患者,病例52例,病例截取时间跨度为两年,即:2018年5月至2020年4月。将所有参与调查的患者按照随机数字表法分为两组,分别为对照组和实验组,每组26例患者。所有患者均已确诊为食管癌,认可治疗和护理方案,对于研究表示知晓,自愿签署知情同意书。两组患者的基本资料如下:实验组中男女患者比例为16:10,年龄均值(49.2±1.6)岁;对照组中男女患者比例为14:12,年龄均值(48.5±1.3)岁。对比对照组和实验组患者的资料资料,差异不存在可比性(P>0.05)。

1.2方法

对照组接受一般护理,为患者讲解化疗相关注意事项,实验组采用延续护理,方法为:(1)成立延续性护理小组,小组由护士长担任组长,责任护士、心理康复师为小组成员。根据患者的实际情况为患者制定延续性护理方案;(2)化疗前护理,在患者接受化疗前,对患者讲解化疗注意事项[3],包括化疗后可能存在的不良反应等等,帮助患者减少恐惧感;(3)化疗中护理,在化疗过程中对患者进行有效的护理措施,观察患者的心理变化,对于存在心理问题的患者实施心理疏导,提高患者的配合度;(4)延续性护理,化疗后对可能出现的并发症对患者进行讲解,指导患者食用营养丰富、易消化的半流食;并对患者进行用药指导,减少用药不当造成的并发症。

1.3疗效观察和评价

1.3.1对比对照组和实验组患者的生活质量评分,包括:躯体健康、精神状态、社会功能。

1.3.2采用十分满意、一般满意、不满意三个等级观察评价对照组和实验组患者的护理满意率,护理满意率=(总例数-不满意例数)/总例数×100%。

1.4统计学方法

将SPSS17.0统计学软件包作为本次研究的数据处理软件,其中生活质量评分均采用(5f348cd6200ae_html_c8027ca0ce3ab7ff.png 士s)描述,行T值检验,护理满意率采用(n,%)描述,行X2值检验,当对比结果为P<0.05时,说明存在临床可比意义。

2结果

2.1生活质量评分比较

对照组患者的生活质量评分较实验组更低,数据对比结果说明统计学意义存在(P<0.05),见表1。

1两组患者的生活质量评分比较(5f348cd6200ae_html_47ab502c1517ba4d.gifs)

组别

例数

身体健康

精神状态

社会功能

实验组

26

37.22±3.03

40.71±1.49

37.37±2.06

对照组

26

32.15±2.26

35.17±3.35

32.12±3.48

T

10.0371

11.3074

9.7150

P

0.0000

0.0000

0.0000

2.2护理满意率比较

对照组患者的护理满意率明显低于实验组,组间差异存在可比性(P<0.05),见表2。

2两组病例的护理满意率比较(5f348cd6200ae_html_47ab502c1517ba4d.gif n,%)

组别

例数

非常满意

一般满意

不满意

护理满意率

实验组

26

17

8

1

25(95.92)

对照组

26

10

6

10

16(77.55)

X2

7.1837

P

0.0074

3讨论

据流行病学资料显示,食管癌的发病率约占所有恶性肿瘤的第6位,死亡率为第4位,同时男性患者多于女性,农村地区发病率高于城市地区,发病年龄多集中在45-80岁,其中最主要的病理类型是鳞状细胞癌[3]。由于多数食管癌患者确诊均为中晚期,已经错过手术切除的根治性办法的机会,同时这也造成了食管癌具有较高的死亡率。因此,化疗成为了针对食管癌的最主要治疗办法[4]。延续性护理是一种先进的护理服务模式,主要以患者为核心,为患者提供科学合理的护理服务,通过心理护理能够改善患者的负性情绪,使患者可以积极配合治疗,在化疗结束后为患者讲解注意事项,加强患者对化疗的了解。使患者对治疗充满信心[5]。为了验证其价值,本次选取我院患者进行研究,研究结果显示,采用延续护理的实验组患者的临床护理效果更佳,再一次验证了延续护理在食管癌患者化疗中的临床价值。

综上所述,在食管癌患者化疗中可采取延续护理,临床效果显著,值得临床推广和应用。

参考文献

[1]徐国英,熊中奎,赵雅琴.延续性护理对食管癌化疗患者生活质量及自我效能感的作用[J].重庆医学,2019,48(22):3794-3797.

[2]陈红梅,徐咸咸,孙建华.延续性护理应用于中晚期食管癌放化疗患者中的效果观察[J].中西医结合心血管病电子杂志,2019,7(31):98,107.

[3]马修梅.延续性护理应用于中晚期食管癌放化疗患者效果评价[J].医学美学美容,2019,28(16):113.

[4]张素雯,张辉,王婵娟.延续性护理在中晚期食管癌放化疗患者中的应用[J].齐鲁护理杂志,2018,24(16):51-53.

[5]郭俊宇,朱丽.延续护理对食管癌术后放化疗患者自我护理能力和生命质量的影响[J].中国民康医学,2019,31(9):160-162.