为何癌症多是晚期才发现，太依赖血常规检查是元凶

为何癌症多是晚期才发现，太依赖血常规检查是元凶

胡高镜

泸县人民医院检验科 四川 泸县 646400

什么是血常规？简单来说，血常规就是目前临床用来诊断疾病的常规检验方法之一，血常规具体查什么？血常规主要对人体外周血液中的细胞成分（数量、形态）来进行检查，然后诊断疾病。通俗来讲，血常规检查就是临床常规检查过程中会进行的基础项目。所以当你到医院看病时，不论是接受基础检查，还是针对某些方面开展特殊检查，血常规都是一项最基本的检查；在这里，有很多读者朋友会问到，血常规主要检查什么？血常规能不能检查癌症？

◆正确认识血常规

通俗一点来说，血常规又被我们称之为“血象”，是目前临床最常规的一种血液检查；为什么说血常规是临床最常规的检查呢？因为血常规很常见，但是也很重要！血常规是统称，其中包含了25项小指标，例如我们最常见的白细胞、红细胞、血红蛋白以及红细胞压积、红细胞平均体积、平均血红蛋白量、嗜酸性粒细胞比率等。在这里会有很多朋友问了，我的血常规检查单显示，部分指标并不在参考范围，我得病了吗？在这里，可以很负责的告诉大家，由于全国各地的医疗机构存在显著差异，并且血常规检测仪器也各不相同，所以血常规检查项目，部分间是存在轻微差异的，并且这种情况是正常的。临床所用的指标是一个相对的范围，并不是固定数值，而我们将某一数值的具体范围视为正常参考值。

◆血常规体检是不是可以检查出癌症？

血常规检查是开展后续检查的基本，通俗来说，开展所有项目检查前，是必须要接受血常规检查的。所以检查恶性肿瘤，肯定也是会检查血常规检查的；通过血常规检查，我们主要在于了解患者身体基本状况，清楚明白，受检者是不是存在贫血，机体到底有没有炎症；但在这里要指导大家明白一点，借助血常规并不能确诊恶性肿瘤！很多人会问，你这不是前后矛盾吗？前面说血常规是开展所有项目检查前的必须检查，这会又说血常规检查不出恶性肿瘤。简单明了的来给大家解释，受恶性肿瘤的影响，会导致你的身体素质变差，机体抵抗力也会明显下降，这些情况，都可以借助血常规检查显示，也就是贫血、白细胞低。但是这些指标的变化，只能说明你的身体出现了改变，并不能作为确诊癌症的依据，所以很多朋友们，在看到血常规出现变化后并没有重视起来，认为可能是这段时间太劳累而导致的，压根没往癌症方面考虑，所以很多患者在确诊时，基本已经到癌症晚期了。

随着医疗技术的发展和完善，除了通过血液来诊断癌症之外，其余还有很多措施和技术，都可以帮助我们来确诊癌症。例如目前比较流行的肿瘤标志物，只因为肿瘤标志物针对不同的癌症，都会有对应的敏感肿瘤标志物，所以我们可以通过肿瘤标志物来进行癌症的诊断。例如最常见的胃癌、结直肠癌，典型的肿瘤标志物有就有癌胚抗原（CEA）、（糖类抗原）CA199，肝癌典型标准物则为甲胎蛋白（AFP）；可见，想要进一步确诊肿瘤细胞，并不完全通过血常规检查来确诊。借助血常规，仅仅是帮助我们可以更好的了解自己的身体健康状况。

◆血常规检查中重点关注红细胞、白细胞、血小板

白细胞承担大内侍卫的角色，如果将身体比喻成国家，那么白细胞就是御林军，具有消灭敌人（病毒、细菌）的作用。淋巴细胞、嗜碱性粒细胞等均属于白细胞，若白细胞水平升高，证明你已被“敌人”入侵。白细胞降低，你会出现“疲乏无力、头晕”现象，证明免疫力在下降。

红细胞担任着搬运工的角色。将氧气输送至全身，而后经肺部排出二氧化碳于体外。红细胞降低，会导致贫血。红细胞升高，会导致我们体力旺盛。但是红细胞会骗人，会出现真假性。假性会导致你的身体长期出现慢性缺氧，该种情况多发于长期吸烟、高原人群、慢阻肺人群。若血红蛋白升高＞165g/L则代表真性，此时需要你高度警惕，血液粘稠度明显增高，极易形成血栓。

◆以下途径可以帮助我们尽早确诊恶性肿瘤

血液检查：在这里要重点告诉大家，血液检查并不能有效确诊肿瘤，但是借助血液检查，可以帮助我们尽早查出早期癌症；尤其是血压检测过程中，借助压水平，我们可以判断不同肿瘤的肿瘤标志物是否升高，从而有所认识肿瘤疾病。例如在肝细胞癌、生殖腺胚胎性肿瘤的检查过程中，可以对甲胎蛋白进行检查，若癌胚抗原CEA升高，则会导致患者患癌概率也明显升高；此类癌症主要以肺癌、结肠癌、胃癌、乳腺癌最为典型。

B超：近年来，超声技术不断发展和完善，因此超声诊断癌症的准确率较高；借助超声，通过实时图像，可以准确定位神经。超声主要借助热多普勒成像技术来进行检查，通过B超，可以清晰发现受检者身体器官是否出现肿块。

巴氏涂片：巴氏涂片主要用于宫颈癌的早期检查，一般会在女性进行妇科体检时开展，早期通过巴氏涂片来确诊宫颈癌，临床确诊率一般在60%-70%，所以借助巴氏涂片，也可以很好的确诊癌症。

X线胸片：相信很多人指导，X线胸片是目前临床检查肺部肿瘤的重要技术。X线是现阶段临床应用最广泛的影像学技术，该技术操作便捷且对仪器设备的要求较低；X线借助电磁波开展工作，较强的穿透力可以穿透不同物质，所以在肺部疾病的诊断中，具有显著优势。肺部感染发病后，会导致患者正常组织密度出现一定的改变，而借助X线检查，可以帮助我们尽快的掌握肺部阴影、形态、大小等具体情况。