手术室人性化护理模式对胃癌手术患者的影响观察

手术室人性化护理模式对胃癌手术患者的影响观察

赵丽丽

哈尔滨医科大学附属第三医院 黑龙江 哈尔滨 150000

摘要 目的：观察手术室人性化护理模式对胃癌手术患者的影响。方法：从我院选出接受胃癌手术患者50例，按照入院先后顺序随机分成两组，组一25例为对照组，采用手术室常规护理模式，组二25例为观察组，采用手术室人性化护理模式，比较两组手术患者在护理满意度以及护理前后焦虑、抑郁评分情况。结果：观察组在护理后焦虑、抑郁分数上，显著低于对照组(P＜0.05)，对照组在护理总满意度上，显著低于观察组(P＜0.05)。结论：对胃癌手术患者采用人性化护理模式，可有效消除手术患者不良心理状态，提高患者治疗效果。

关键词 手术室；人性化护理模式；胃癌手术

胃癌是我国最常见的恶性肿瘤之一，患者会出现食欲下降、上腹不适等症状，病情严重的患者会出现恶病质，严重危及患者生命安全。临床上通常对胃癌患者采用手术切除的方法进行治疗^[1]，但由于手术时间较长，对人体的创伤较大，且容易引发患者出现压疮以及体温过低等手术室相关并发症，导致患者出现不良的情绪状态，治疗依从性较差^[2]，延缓患者康复时间，因此，为了提高手术室患者治疗效果，本次研究针对胃癌手术患者提供不同的护理方案，现报道如下。

1.资料与方法

1.1临床资料：从我院选出自2015年8月~2017年11月期间接受胃癌手术患者50例，组一25例为对照组，组二25例为观察组，本次研究是经过医院伦理委员同意后实施的，患病部位：胃体20例，胃窦14例，贲门16例。其中对照组男12例，女13例，最小为56岁，最大为78岁，平均(68.61±4.63)岁，观察组男16例，女9例，最小为55岁，最大为79岁，平均(68.53±4.71)岁，对两组手术患者的基本资料进行比较，均无显著差异(P＜0.05)。

1.2方法：对照组采用手术室常规护理，告知患者手术时间、术前准备以及术后注意事项，观察组在对照组的基础上，给予手术室人性化护理模式，主要有：(1)术前护理：护士应指导患者完成术前常规检查，详细询问患者既往过敏史、用药史以及疾病史，并在交流的过程中，护士应根据患者的情绪状态，为患者提供合理的心理疏导，针对情绪抑郁的患者，向患者手术治疗效果以及预后恢复效果，增强患者对治疗的信心，缓解患者不良情绪状态，针对情绪焦虑的患者，护士应告知患者手术治疗是目前最有效的方法，极大地提高患者术后生活质量，减轻患者的症状和体征，提高患者对治疗的依从性。(2)术中护理：在手术开始前，护士应提前将手术室内的温度和湿度调整到正常范围内，并根据不同患者对音乐的喜好，为患者播放轻柔舒缓的音乐，帮助患者调理心情，放松紧张的情绪状态，提高手术治疗效果。在手术过程中，护士应全程陪伴患者的同时，紧握患者的双手，用鼓励的话语支持患者，增强患者对治疗的信心，与此同时，护士还应密切观察患者的血压、脉搏、体温以及呼吸情况，并针对患者骨骼隆突处给予海绵垫进行保护，避免局部脂肪较少的部位免受压迫，促进局部血液循环的流通，提高手术患者的安全性。此外，护士还应用毛毯遮住患者裸露在外的皮肤，避免手术患者出现冻伤以及体温过低现象，增加患者的痛苦。(3)术后护理：清洁患者手术切口以及周围皮肤，保持皮肤干净整洁，待患者完全清醒后再返回病房，并指导患者及家属定时更换尿袋的同时，切勿尿管末端出现扭曲以及折叠现象，增加插管患者的痛苦。指导患者食用流质或半流质饮食，例如：汤水、面条等，禁止患者食用对胃肠道有刺激性食物，以免引起患者的不适。此外，护士还应告知患者有任何异常状况，随时按铃。

1.3评价标准：本文将两组患者在在护理满意度以及护理前后焦虑、抑郁评分情况作为评价指标，其中焦虑、抑郁评分是采用焦虑、抑郁自评量表进行评定，分数越低，说明心理状态越好。

1.4 统计学分析：对所有的数据都使用SPSS13.0软件进行统计和分析。组间资料使用t进行检验，计数资料则采用X²进行检验。差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.结果

2.1比较两组手术患者在护理前后焦虑、抑郁评分情况，观察组在护理后各项分数上，显著低于对照组(P＜0.05)，详情见表1。

表1.比较两组手术患者在护理前后焦虑、抑郁评分情况

2.2比较两组患者护理满意度情况，观察组在十分满意人数上，显著高于对照组(P＜0.05)，见表2。

表2.比较两组患者护理满意度情况

3. 讨论

由于绝大多数的胃癌手术患者在术前，难免受到外界因素、自身因素的影响，出现焦虑、抑郁等不良的心理状态^[3]，严重影响手术治疗效果，在一定程度上会增加手术室以及术后并发症的发生率，增加患者的痛苦。因此，如何为胃癌手术患者提供有效的护理措施，缓解患者不良情绪状态，已引起医护人员的高度重视。

本文以分组的形式对胃癌手术患者提供不同的护理干预措施，来观察患者在护理满意度以及护理前后焦虑、抑郁评分情况，其中对照组采用手术室常规护理，在护理的过程中只为患者采用术前告知，术后护理，患者在护理满意度及护理后焦虑、抑郁情况显著低于观察组，护理效果一般，而对患者采用手术室人性化护理模式^[4]，可有效的缓解患者在术前、术中不良情绪状态，提高手术患者对护理和治疗的依从性，降低手术室并发症的发生^[5]，增强患者机体抵抗力^[6]，提高患者整体护理效果。

综上所述，对胃癌手术患者采用手术室人性化护理模式，可有效的提高手术治疗效果以及护理满意度^[7]，值得临床推广。

参考文献

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