哈尔滨市阿城区人民医院 黑龙江 哈尔滨 150300
【摘要】:目的 观察分析家属参与护理模式对宫颈癌术后妊娠患者的影响。方法 选择2018年1月到2019年12月我院收治的宫颈癌术后妊娠患者76例作为本次的研究对象,采用随机数字表法分为两组:研究组和对照组,每组各有38例。研究组患者在常规护理基础上采用家属参与的护理模式,对照组患者采用常规护理干预模式。比较两组患者干预后生活质量量表评分和妊娠期并发症发生和妊娠结局情况。结果 研究组并发症及不良妊娠明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,研究组生活质量评分均明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 家属参与护理模式可以改善宫颈癌术后妊娠患者的生活质量,降低并发症和妊娠不良事件的发生率,具有在临床上广泛推广及应用的价值。
【关键词】:宫颈癌术后妊娠;并发症;家属参与;应用效果
The influence of nursing model of family members' participation on postoperative pregnancy patients with cervical cancer
[Abstract] Objective: To observe and analyze the influence of family members' participation in nursing mode on postoperative pregnancy patients with cervical cancer.Methods 76 cases of postoperative pregnancy patients with cervical cancer admitted to our hospital from January 2018 to December 2019 were selected as the subjects of this study, and were pided into two groups by random number table method: study group and control group, with 38 cases in each group.Patients in the study group on the basis of routine nursing family members to participate in the nursing model, patients in the control group using routine nursing intervention model.The quality of life scale scores, pregnancy complications and pregnancy outcomes were compared between the two groups after intervention.Results Complications and adverse pregnancy in the study group were significantly lower than those in the control group, and the difference was statistically significant (P < 0.05).Compared with the control group, the quality of life scores of the study group were significantly increased (P < 0.05).Conclusion The nursing mode involving family members can improve the quality of life of postoperative pregnancy patients with cervical cancer, reduce the incidence of complications and adverse events of pregnancy, and has the value of extensive promotion and application in clinical practice.
【 Key words 】 : pregnancy after cervical cancer operation;Complications;Family members' participation;Application effect
近年来,宫颈癌发病年龄趋于年轻化,许多患者还有生育需求,这些患者不仅承担疾病带来的躯体上的痛苦,同时也有巨大的心理负担。来自家庭的支持和护理能够改善患者的心理状态和治疗态度家庭成员作为患者最频繁的接触者,细致的护理和情感支持对患者有举足轻重的作用[1]。本文观察分析了家属参与护理模式对宫颈癌术后妊娠患者的影响,现报告如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 选择2018年1月到2019年12月我院收治的宫颈癌术后妊娠患者76例作为本次的研究对象,采用随机数字表法分为两组:研究组和对照组,每组各有38例。其中,研究组年龄41-46岁,平均年龄(43.08±0.84)岁,孕周31-34周,平均孕周(32.12±0.53)周。对照组年龄40-47岁,平均年龄(43.12±0.89)岁,孕周31-35周,平均孕周(32.06±0.57)周。两组患者的基本资料之间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。
1.2方法 对照组患者采用常规护理干预模式,研究组患者在常规护理基础上采用家属参与的护理模式,具体措施如下:(1)心理护理。护理人员应做到热情接待患者,耐心询问患者需求,尽量满足患者要求,使患者情绪平稳。指导患者自觉辨别症状,如有腹痛、阴道流血等症状及时告知医务人员。同时,细心讲解护理注意事项,消除家属的紧张情绪,使其配合稳定患者情绪。
指导患者家属使用语言、肢体安抚等方式给予患者精神支持,尤其是患者丈夫,为患者营造一个和谐、温馨的治疗环境。(2)孕期教育及护理。护理人员除了向患者本人讲解必要的孕期、分娩保健知识外,还应该加强对患者家属相关知识的培训,使他们能主动配合并及时评价胎儿发育状况,并向患者传达积极的信息,保障患者情绪平稳,保证母婴健康。(3)饮食护理。指导患者家属为患者提供科学并符合患者口味的饮食,保障母婴所需的丰富蛋白质、能量和各种微量元素的供给,保障胎儿的发育和母亲的抵抗力。(4)并发症的预防和护理。日常应该做好患者个人卫生和环境卫生保持工作。保障室内环境清洁,及时通风,并做好室内环境的清洁消毒工作。此外,家属配合患者做好个人基础护理,每日清洁会阴部,及时更换内衣、床褥等。当出现体温增高等症状时,及时检查并遵医嘱治疗。患者家属应配合医嘱,尽量避免患者移动,为患者提供充足营养,提高抵抗力,同时增加饮食中的膳食纤维,保障患者大便通畅。
1.3观察指标 比较两组母婴结局。采用生活质量量表(SF-36)比较两组患者干预后的生活质量,总分100分,评分越高表明生活质量越高。比较两组并发症发生率以及不良妊娠结局。
1.4统计学处理 采用SPSS17.0软件对数据进行统计分析,计数资料率的比较采用χ2检验,计量资料组间比较采用t检验,当P<0.05时,为差异有统计学意义。
2 结果
2.1两组并发症及不良妊娠结局比较 如表1所示,研究组并发症及不良妊娠明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
表1 两组并发症及不良妊娠结局比较[例(%)]
组别 | 例数 | 感染 | 早产 | 流产 |
研究组 | 38 | 2(5.26) | 4(10.53) | 3(7.89) |
对照组 | 38 | 9(23.68) | 11(28.95) | 10(26.32) |
2.2两组干预后生活质量评分比较 如表2所示,与对照组比较,研究组生活质量评分均明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。
表2 两组干预后生活质量评分比较
组别 | 例数 | 精神健康 | 情感职能 | 社会职能 | 生理职能 | 躯体疼痛 | 生理功能 | 活力 | 总体健康 |
研究组 | 38 | 75.44±6.53 | 75.76±6.73 | 74.37±6.13 | 75.21±6.32 | 74.15±6.83 | 77.15±7.04 | 75.14±7.13 | 77.67±8.06 |
对照组 | 38 | 67.65±5.06 | 67.43±5.64 | 66.49±4.88 | 66.69±4.96 | 66.64±5.03 | 68.52±5.64 | 66.49±5.97 | 65.88±6.27 |
3 讨论
目前,宫颈癌的发病年龄趋于年轻化,许多宫颈癌患者还有生育要求,手术后妊娠的患者有更加复杂的情感。对生命的渴望和疾病的阴影使得他们更加注重自身和胎儿的健康,妊娠期间往往较正常人有更大的心理负担和风险,久而久之会伴随焦虑等负性情绪的存在,影响患者的健康和生活质量[2]。此时,作为与患者接触时间最长的家人而言,在精心照料患者身体的同时,予以相应的支持与帮助,对改善患者情绪、提高患者生活质量有重要的意义。因此,我们对于宫颈癌术后妊娠患者的护理引入家属参与,通过医护、病患、亲人各方的共同努力,强化家庭支持,为患者创造和谐的氛围[3]。本次研究结果显示,研究组并发症及不良妊娠明显低于对照组;与对照组比较,研究组生活质量评分均明显升高。综上所述,家属参与护理模式可以改善宫颈癌术后妊娠患者的生活质量,降低并发症和妊娠不良事件的发生率,具有在临床上广泛推广及应用的价值。
参考文献
[1]刘冰宇,王丹,李岩.家属参与护理模式对妊娠合并宫颈癌患者的影响[J].中国继续医学教育,2019,11(7):176-179.
[2]程婉露.家属参与护理模式对宫颈癌术后妊娠患者的影响分析[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(18):290-291.
[3]陈兰,钟燕,赵会,等.家属参与护理模式对宫颈癌术后妊娠患者的影响[J].中国肿瘤临床与康复,2018,22(7):885-888.