普米克令舒联合孟鲁司特治疗小儿慢性咳嗽的效果

普米克令舒联合孟鲁司特治疗小儿慢性咳嗽的效果

王佩薇 保丽丽 吴丹 张延华

武警河北省总队医院 河北 石家庄 050081

【摘要】目的：探讨普米克令舒联合孟鲁司特治疗小儿慢性咳嗽的效果。方法：以 2017年11月至2019年4月间我院收入的128例慢性咳嗽患儿作为研究对象，将其随机均分为研究组64例与参照组64例，予以参照组患儿采用孟鲁司特治疗，研究组采用普米克令舒联合孟鲁司特治疗，对比两组的临床治疗效果和肺功能指标。结果：经过对比分析，研究组患儿的总有效率为87.5%，参照组为68.8%，研究组第一秒用力呼气容积（FEV1）、 用力肺活量（FVC） 指标均优于参照组，两组数据的差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：采取普米克令舒联合孟鲁司特治疗的方案对治疗小儿慢性咳嗽的效果显著，可增加患儿的治疗总有效率，有利于促进患儿恢复，值得在临床上应用。

【关键词】普米克令舒；孟鲁司特；小儿慢性咳嗽

小儿慢性咳嗽是儿科中较为常见的一种慢性疾病，该疾病常见病因有咳嗽变异性哮喘、呼吸道感染与感染后咳嗽、先天性呼吸道疾病、药物诱发性咳嗽等。多发于0～14岁的儿童群体，且发病率逐年增长。该疾病临床分为特异性咳嗽与非特异性咳嗽，前者指咳嗽为确诊疾病的症状之一，而后者则指咳嗽是唯一的或者主要的表现，现阶段，大多临床上的慢性咳嗽为后者。若患儿的咳嗽较为严重时，会损伤患儿的脏腑功能，将会对其生活造成一定的影响^[1]。在治疗疾病的领域上，治疗方案较多，主要分为药物治疗与非药物治疗，其中药物包括普米克令舒与孟鲁司特等^[2]。本院针对普米克令舒联合孟鲁司特治疗小儿慢性咳嗽的效果进行了研究，现作如下详细报告。

1 一般资料与方法

1.1 一般资料

选取我院于2017年11月至2019年4月间收入的128例小儿慢性咳嗽患儿作为研究对象，在患儿入院时对其进行编号，并规定奇数号为研究组(n=64)，偶数号为参照组(n=64)。研究组患儿中男女比例为33:31，年龄分布为3.2～13.4岁，平均（6.2±3.1）岁；参照组患儿中男女比例为32:32，年龄分布为2.9～12.9岁，平均（5.9±2.3）岁，两组患儿的性别及发病年龄等一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

予以参照组单独采用孟鲁司特进行治疗，孟鲁司特钠片（杭州默沙东制药有限公司，4mg*5片，国药准字J20130053；5mg*5片，国药准字J20130054），患儿口服剂量：2～5岁，每次4mg，6～14岁，每次5mg，每日1次，睡前服用。予以研究组采用普米克令舒联合孟鲁司特进行治疗，即在参照组的基础上，联合采用普米克令舒（ AstraZeneca Pty Ltd，2ml：1mg*5支，批准文号：H20140475）雾化吸入，起始剂量为每日2次，每次0.5～1mg。

1.3 评价指标

观察并记录患儿的临床疗效结果，两组数据进行对比，具体评价标准如下：①显效：患儿在进行2周的治疗后，咳嗽症状完全消失。②有效：患儿在进行2周的治疗后，咳嗽症状较前缓解。③无效：未达到显效或有效标准为无效。治疗总有效率=（显效例数+有效例数）/该组总例数*100%。同时，对两组患儿治疗后的肺功能指标水平进行对比，其中包括第一秒用力呼气容积（FEV1）、 用力肺活量（FVC）。

1.4 统计学处理

本次研究采用SPSS23.0软件对数据进行统计分析，计数资料以n（%）表示，用x²检验，并采用t检验计量资料，以（±s）进行表示,若P＜0.05则说明差异有统计学意义。

2 结果

经过治疗，研究组患儿的治疗总有效率为87.5%（56/64），参照组为68.8%（44/64），差异具有统计学意义（P＜0.05），两组患儿的临床治疗效果对比情况见表1。

表1 两组患儿临床治疗效果对比[n（%）]

治疗后两组患儿FEV₁、 FVC均明显优于参照组，且差异均有统计学意义（P＜0.05），其对比详情见表2。

表2 治疗后两组患儿FEV₁、 FVC对比（±s）

3 结论

临床上，儿科慢性咳嗽是指咳嗽症状大于4周，该疾病的病因较为复杂，其中大多数慢性咳嗽患儿主要是由于咳嗽变异性哮喘等病变导致的，而随着病情的发展，慢性咳嗽可能转化成哮喘，对患儿的正常生长造成严重的影响。

对于该疾病的治疗，常用的药物有孟鲁司特和普米克令舒。其中孟鲁司特是一种白三烯受体拮抗剂，引起的不良反应较少，且患儿不易对此产生耐药性，可以根据患儿病情的需要采取长期口服，对患儿气道高反应性有着改善作用。普米克令舒则属于抗炎性的皮质类固醇雾化吸入药物，安全性较高，抗炎性较强，可减轻患儿的高反应性。两者联合使用，对患儿的治疗效果有显著的提高，咳嗽频率与程度有明显的下降，有助于患儿咳嗽症状的消失^[3-4]。

在我院本次研究中，研究组患儿采用普米克令舒联合孟鲁司特治疗，与参照组进行比照，其治疗总有效率明显优于参照组，且差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗后的肺功能指标水平进行对比，差异均有统计学意义（P＜0.05）。表明普米克令舒联合孟鲁司特治疗对慢性咳嗽患儿具有更好的临床治疗效果，治疗总有效率高，有利于提高患儿的生活质量，值得在临床运用。

参考文献

[1]王红利,王瑞阳.普米克令舒联合孟鲁司特治疗小儿慢性咳嗽的临床效果[J].临床医学研究与实践,2018,31(31):100-102.

[2]于瑶.小儿慢性咳嗽应用普米克令舒联合孟鲁司特治疗的效果分析[J].中国实用医药,2018,13(17):138-139.

[3]陈润柱,刘秀丽,吴俊填, 等.普米克令舒联合孟鲁司特对小儿慢性咳嗽的治疗效果探究[J].中国医学创新,2018,15(10):127-129.

[4]谌晓宁.普米克令舒与孟鲁司特共同治疗小儿慢性咳嗽的临床价值分析[J].首都食品与医药,2020,27(13):97.