乌司他丁治疗脓毒血症临床疗效研究

乌司他丁治疗脓毒血症临床疗效研究

张念

巫溪县人民医院 重庆 405800

【摘要】目的 观察乌司他丁治疗脓毒血症临床疗效。方法 从我院2018年1月-2020年5月收治的脓毒血症患者中随机挑选80例，并分为常规组（n=40）和研究组（n=40），对常规组实施常规治疗，对研究组实施常规治疗+乌司他丁治疗。对两组患者炎症因子水平、预后情况进行观察。结果 治疗后，研究组患者IL-1为（112.3±21.9）ng·L^-1、IL-6为（146.2±30.1）ng·L^-1、IL-8为（47.9±20.2）ng·L^-1、TNF-α为（220.5±34.9）ng·L^-1，均要好于常规组（p＜0.05）；研究组中性粒细胞比例为（64.9±11.2）%、白细胞计数为（0.74±0.11）10¹⁰·L^-1、心率为（77.2±7.9）次·min^-1、体温为（37.0±1.1）℃，均要好于常规组（p>0.05）。结论 在脓毒血症临床治疗中利用乌司他丁具有良好治疗效果，可以有效抑制炎性因子，还可以有效改善患者预后情况，值得临床推广和应用。

【关键词】乌司他丁；脓毒血症；临床疗效

脓毒血症，属于急诊科中较为常见的一种重危急症，如果没有及时、有效的进行治疗，患者有可能会出现全身性炎症反应综合征，进而出现休克、严重性脓毒症等，甚至还会出现多种器官功能障碍，致使患者死亡^[1]。在以往临床治疗中，大多利用抗感染、对症支持、稳定内环境等手段，虽然具有一定的效果，但是对于脓毒血症合并MODS患者的作用有限^[2]。乌司他丁，属于一种糖蛋白，其可以对患者体内炎症因子水平进行改善，促进患者免疫力的提升，可以有效提升临床疗效。下文针对乌司他丁治疗脓毒血症临床疗效进行观察，详细如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

从我院2018年1月-2020年5月收治的脓毒血症患者中随机挑选80例，并分为常规组（n=40）和研究组（n=40）。在常规组中，有22例男性患者，18例女性患者，最小年龄为31岁，最大年龄为60岁；在研究组中，有23例男性患者，17例女性患者，最小年龄为30岁，最大年龄为59岁。两组患者基本资料对比（p>0.05），无显著差异。

1.2方法

针对常规组，利用常规治疗。结合细菌培养和药敏试验反应，对患者实施抗生素治疗，每天2次；给予肠内和肠外影响支持；调理患者电解质和酸碱平衡紊乱。

针对研究组，在常规组基础上，利用乌司他丁治疗。100ml5%葡萄糖+3×10⁵U，静脉滴注，每次0.8h，每天3次。

两组患者均连续治疗7d。

1.3观察指标

对两组患者炎症因子水平、预后情况进行观察。

1. 4统计学方法

采用 SPSS20.0 统计学软件对数据进行统计学分析。计量的比较采用 t 值检验，计数的比较采用 X2检验，P ＜0.05 代表存在显著差异。

2.结果

2.1炎症因子水平情况比较

治疗后，研究组患者IL-1为（112.3±21.9）ng·L^-1、IL-6为（146.2±30.1）ng·L^-1、IL-8为（47.9±20.2）ng·L^-1、TNF-α为（220.5±34.9）ng·L^-1，均要好于常规组（p＜0.05），详见表1。

表1 两组患者炎症因子水平情况比较（±s）

2.2预后情况比较

治疗后，研究组中性粒细胞比例为（64.9±11.2）%、白细胞计数为（0.74±0.11）10

¹⁰·L^-1、心率为（77.2±7.9）次·min^-1、体温为（37.0±1.1）℃，均要好于常规组（p>0.05），详见表2。

表2 两组患者预后情况比较（±s）

3.结论

脓毒血症，是一种由于感染引起的全身性炎症反应综合征，患者机体存在一些致病菌和感染灶，会出现高热、寒战、食欲减退、神志不清等症状，该疾病会导致患者机体代谢功能失调，损害肝肾功能^[3]。脓毒血症的发病率相对较高，且目前还在不断增长。若脓毒血症患者没有得到有效、及时的治疗，会严重威胁到患者的生命。乌司他丁，是在健康成年男性新鲜尿液中进行提取和分离以及净化出来的糖蛋白，为蛋白酶抑制剂^[4]。该药物可以对血液中炎症因子进行有效抑制，可以阻断损害靶器官，有效改善患者病情。并且，该药物可以对患者的重要器官、胃肠粘膜进行保护，有效改善患者血液微循环功能，还可以对炎症介质的释放进行抑制，提升患者机体免疫力，对肾脏产生的内毒素进行清除，具有良好的疗效。本文研究显示，治疗后，研究组患者IL-1、IL-6、IL-8、TNF-α水平均要好于常规组；研究组中性粒细胞比例、白细胞计数、心率、体温情况，均要好于常规组。

综上所述，利用乌司他丁治疗脓毒血症具有良好的疗效，不仅可以有效改善患者的病情，抑制学业中炎症因子，还可以有效提升患者预后效果，具有较高临床应用价值。

参考文献

[1]罗海权.乌司他丁治疗脓毒血症临床疗效观察[J].深圳中西医结合杂志,2017,27(02):8-9.

[2]刘文德.乌司他丁治疗重度脓毒血症患者疗效研究[J].中国现代药物应用,2015,9(15):130-131.

[3]刘娟.乌司他丁在治疗脓毒血症30例的疗效观察[J].饮食保健,2019,6(026):61.

[4]袁伟,孙杰.乌司他丁对脓毒血症患者免疫功能的作用分析[J].中国现代药物应用, 2019,13(022):188-189.