前牙阻生齿应用口腔正畸治疗的效果

前牙阻生齿应用口腔正畸治疗的效果

牟兴月

密山市妇幼保健计划生育服务中心口腔科，黑龙江省 密山市， 158300

摘 要：目的：针对口腔正畸治疗中上前牙阻生的应用效果进行分析研究。方法：收集2017年6月—2018年6月期间60例上前牙阻生患者有关资料，随机将患者平均分为两组，每组各有患者30例。对照组患者采取外科导萌手术方法进行治疗，观察组患者基于外科导萌手术方法治疗并应用口腔正畸方法进行治疗。对患者口腔牙齿生长及异常情况进行观察，并对两组患者的治疗有效率进行比较。结果：通过对两组患者有关数据的比较可知，实验组中有3例患者产生口腔异常，占10%。而对照组中有10例患者产生口腔异常，占33.3%。P<0.05表明患者有关数据之间存在的差异具有统计意义。结论：在上前牙阻生中应用口腔正畸疗法进行治疗，不仅对前牙萌出具有一定促进作用，又可使口腔异常明显降低发病率，临床中该治疗方法可广泛应用。

关键词：口腔正畸；前牙阻生齿；临床疗效

1. 前言

阻生牙主要是对牙齿发育产生阻碍作用，因患者牙齿不能在正常位置萌出而引发。严重患者可向骨内深入，其引发的后果比较严重。在发生阻生牙的患者中，女性患者发病率明显比男性患者高一些，很多上颌前牙病患中有相当一部分患者为双侧阻生牙，生成一只阻生牙容易影响牙齿正常发育，因此，可能导致牙齿畸形或不完整等问题，为有效避免产生这些问题应采取有针对性地措施，现将有关研究情况进行总结。

2. 资料与方法

2.1 患者资料

收集2017年6月—2018年6月期间60例上前牙阻生患者有关资料，随机将患者平均分为两组，每组各有患者30例。实验组中有13例男患者，17例女患者，患者年龄在15—27岁之间，平均年龄（18.9±2.1）岁，对照组中有11例男患者，19例女患者，患者年龄在14—26岁之间，平均年龄（18.6±2.2）岁，P>0.05表明患者有关数据之间存在的差异具有统计意义，可进行比较。

2.2 方法

对照组患者采取外科导萌手术方法进行治疗，主要是利用麻醉神经组织和2%利多卡因麻醉处理局部浸润，将患者牙冠表面粘膜和骨膜组织去除，再消除萌出道。而试验组患者基于外科导萌手术方法进行治疗后，再采用口腔正畸方法进行治疗。牵拉处理应选择最适宜的方向，调整患者口腔情况，并对患者口腔情况进行注意观察并进行详细记录。

3. 结果

通过对两组患者有关数据的比较可知，实验组中有3例患者产生口腔异常，占10%。而对照组中有10例患者产生口腔异常，占33.3%。P<0.05表明患者有关数据之间存在的差异具有统计意义。

4. 讨论

若完全萌出阻生齿，表现出正常的牙齿形态位置，与相邻牙齿能够正常连接、与人体颌智齿可正常咬合则无需拔除。但该情况相对较少，有相当比例的阻生齿将引发很多问题。生长中最常见的就是挤前牙，尽管该情况并非绝对，但具有较高的发生率，最后对前方牙齿健康及其根基产生不利影响。阻生齿易引发牙周炎，有限的萌出空间造成萌出不全产生阻生或异位，牙齿牙冠部分将牙龈露出，牙龈覆盖一部分。在阻生齿牙体和牙龈之间形成的盲区较为狭窄幽深，日常食物碎屑易堆存而使细菌滋生。刷牙时对此区域难以进行清洁，当不具有较强抵抗力时，将增强细菌能量易引发牙冠周围组织产生炎症。阻生齿缺少充足的萌出空间易产生倾斜阻生，与旁边牙齿斜靠，在不断发育阻生齿中邻牙将逐渐被顶坏。总之，没有达到正常的萌出位置，易引发对临牙和前牙的拥挤，有较高的发生率。阻生齿若与邻牙之间存在间隙，堆积局部空间易受细菌影响而发炎，日常刷牙应加强清洁。若已长出阻生齿存在问题，对口腔和牙齿健康产生影响，应严格按照医生要求及时进行治疗。

经比较观察结果显示，上前牙阻生采用口腔正畸方法进行治疗具有比较明显的效果。上前牙阻生严重影响人体咀嚼功能，上前牙阻生主要是因牙列拥挤造成萌出位置产生一定程度的移位，并对萌出其它牙齿产生阻碍作用，也可能阻碍了远尖牙发育。并可能是因间邻牙移位倒置影响需萌出空间，造成牙齿萌出不正常。此外，多生牙留置、乳牙外伤等都将引起阻生牙。主要是利用对阻生芽生长因素的有效消除和合理治疗，进而使获得的萌出道更充足，具有比较充足的空间，使换牙的长出比较自然而快速，或有效利用外科手术将生长阻生牙的不良环境彻底消除，使牙齿萌出比较正常。针对患者阻力或相邻牙阻力因素，应采取矫正畸形技术进行妥善处理。为正常萌出的阻生牙提供重要帮助，并与相邻的牙齿对牙周建立较好的关系。

随着近年来日益增多的上前牙阻生患者数量，特别是患者逐渐呈现出年轻化趋势，通常主要是在12—18岁之间的青少年，社会的不断发展，人们日益提高了对生活品质的美好追求，当代人拥有良好的笑容是最基本的一个要求，牙齿美丽整齐可使自信心明显提高，提高生活质量。因此，针对上前牙阻生患者应加强心理方面的护理措施，阻生牙患者对患者生长异常及饮食等方面产生比较严重的影响，表现出的问题也较多，严重伤害了患者的心理。针对护理方面而言，应对护理人员加强心理辅导提高患者治疗的信心。在预防方面主要采取科学有效的预防措施，在临床治疗中，患者上颌牙若产生异常情况时，可采取手术方法进行治疗，将牙上组织彻底去除，在一定程度上提高了尖牙萌出的阻力。

5. 结语

综上所述，在上前牙阻生中应用口腔正畸疗法进行治疗，不仅对前牙萌出具有一定促进作用，又可使口腔异常明显降低发病率，临床中该治疗方法可广泛应用。

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