康复护理干预在痛风性关节炎患者中的应用

康复护理干预在痛风性关节炎患者中的应用

董倩倩

九江市第一人民医院 江西九江 332000

【摘要】目的：观察痛风性关节炎应用康复护理干预的效果。方法：选择76例我院2018年6月-2020年5月间收治的痛风性关节炎患者作为研究样本，通过双盲实验法将其等分为两组，分别命名为研究组（n=38）与参比组（n=38），将常规护理作为参比组患者的护理措施，基于此，研究组患者接受康复护理干预。对组间患者Lysholm评分、护理有效率、VAS评分进行对比分析。结果：研究组Lysholm评分及VAS评分均优于参比组（P＜0.05）；参比组护理有效率低于研究组（P＜0.05）。结论：痛风性关节炎实施康复护理干预能够取得理想护理效果，改善患者关节功能，减轻患者疼痛感，在临床护理中具有较高的推广应用价值。

【关键词】：痛风性关节炎；关节功能；康复护理干预；VAS

痛风性关节炎是临床常见炎性反应性疾病，主要是由于软骨、滑囊、关节囊等组织中尿酸盐沉积而导致的炎性反应病理改变，常见于跖趾及拇趾关节，也可发生于肩关节、踝关节、膝关节等较大关节，临床表现为关节剧痛、周围组织发红发热、肿胀等，病情严重者会发生关节障碍甚至关节畸形，对患者生活质量产生严重影响^[1]。本研究旨在探讨为痛风性关节炎患者实施康复护理干预的效果，现进行如下总结报道。

1研究对象与方法

1.1临床资料

本研究样本取自我院2018年6月至2020年5月间收治的76例痛风性关节炎患者。通过双盲实验法将患者均分为参比组与研究组。参比组共计38例患者，20例男患者，18例女患者；年龄为29～68周岁(47.95±10.24)周岁。研究组共计38例患者，19例男患者，19例女患者；年龄为28～66周岁(48.13±10.05)周岁。入组患者基础资料（性别、年龄）比较无显著差异（P＞0.05）。

1.2方法

将常规护理作为参比组患者的护理措施：为患者开展饮食护理、用药指导、疾病宣教等。研究组患者在参比组基础上实施康复护理干预：①心理护理:评价患者心理状态，细致耐心的做好患者的思想工作，消除患者疾病恢复过程中的不良影响因素，主动关心并询问患者，讲解治疗成功案例，鼓励患者家属为患者实施社会支持，协助患者放松心情，指导患者正确释放压力，使其积极配合护理与治疗。②指导患者用药，告知患者用药的必要性，由于长期用药毒副作用会逐渐显著，降低患者用药依从性，因此需积极与患者沟通，使患者明确遵医嘱用药的重要意义。③对于剧烈疼痛患者指导其将患肢抬高15-30°，减轻下肢压迫，促进循环，以改善疼痛症状，叮嘱患者卧床休息，尽量避免活动关节，着重保护关节受累部位，避免发生感染或破溃等不良情况，定期消毒病房，勤换被褥与衣物，加强患者的皮肤护理，叮嘱患者避免热疗或冷敷患者局部受累关节，避免加重炎症以及水肿反应。

1.3观察指标

对2组患者Lysholm评分、护理有效率、VAS评分进行比对分析。使用关节Lysholm量表对患者关节功能进行评价，主要包括运动水平、关节功能、活动度等。使用视觉模拟评分法（VAS评分）评价患者疼痛程度，分值越高表明患者疼痛情况越严重。护理有效率评价标准：护理后患者症状完全消失，体征恢复正常，可进行正常工作与生活，关节功能如常为显效；患者护理后症状与体征明显改善，对于工作及日常生活符合基本胜任，过度劳累会存在不适或隐痛感为有效；关节仍较为疼痛，相关体征及症状无明显改善甚至加重则为无效，护理有效率=[(显效+有效)/总例数]×100%。

1.4数据处理

本次调研内相关价值调查数据均通过统计学分析软件SPSS 23.0进行对比检验，Lysholm评分、VAS评分用（ ±S）表示，实施t检验，护理有效率行X²检验，以率（%）表示，分析处理后，P＜0.05提示研究数据差异存在统计学分析意义。

2结果

2.1组间患者Lysholm评分、VAS评分分析

研究组Lysholm评分及VAS评分均优于参比组（P＜0.05）。

表1 组间患者Lysholm评分、VAS评分分析（±S）

2.2组间患者护理效果分析

参比组护理有效率低于研究组（P＜0.05）。

表2 组间患者护理效果分析[n（%）]

3讨论

伴随人们生活方式的不断改变，痛风性关节炎发病率呈逐年上升趋势发展，具有病情反复等特点，患者若未得到系统有效的治疗与护理措施干预会导致患者受累关节增多，引发慢性关节炎甚至畸形，严重影响患者生存质量^[2]。

康复护理干预主要是通过病情评估、功能锻炼等形式为患者开展护理干预措施，无需过多器械及医疗设备的干预，可在门诊、病房等环境实施，能够促进护患建立良好关系，同时节约医疗成本，缓解患者关节疼痛等症，促进患者关节运动功能的恢复以及关节正常活动度的恢复，加强患者心理疏导，不断鼓励患者可有效提升患者治疗依从性，促进患者对于早期康复护理的积极配合，有效提升患者治疗效果，提升患者生存质量^[3]。本次研究表明：研究组Lysholm评分及VAS评分均优于参比组（P＜0.05）；参比组护理有效率低于研究组（P＜0.05）。

综上所述，痛风性关节炎实施康复护理干预能够取得理想护理效果，改善患者关节功能，减轻患者疼痛感，具有重要的临床指导意义。

参考文献：

[1]秦桂福,梁博,李惠玲,叶志勤,卓勤,魏璐.中西医综合治疗急性痛风性关节炎的疗效观察[J].中国中医急症,2019,28(11):2029-2031.

[2]胡金莲.心理护理干预对痛风性关节炎患者焦虑抑郁情绪及疼痛的影响研究[J].智慧健康,2019,5(32):107-108.

[3]张荣.护理干预在急性痛风性关节炎中的应用效果观察[J].智慧健康,2019,5(28):136-137.