急性脑梗死患者急诊护理流程的优化及影响分析

急性脑梗死患者急诊护理流程的优化及影响分析

熊丽娟

丰城市人民医院 急诊抢救室，江西 丰城 331100

【摘要】目的：探究急诊护理流程优化对急性脑梗死患者护理的影响。方法：选取2019年1月-12月收治的116例急性脑梗死患者为研究对象，按照我院实施急诊护理流程优化时间节点分为实验组和对照组，其中实验组为实施后，对照组为实施前，各58例，给予患者不同护理，对比护理效果，指标选取护理纠纷发生率、就诊等待时间及预后NHISS评分。结果：患者护理纠纷发生率、就诊等待时间以及预后NHISS评分情况对比均有差异，实验组均好于对照组（P＜0.05）。结论：优化急诊护理流程后，急诊脑梗死患者护理质量有显著提升，患者护理效果较好，故能够满足患者护理需求。

【关键词】急性脑梗死；急诊护理；流程优化；影响分析

急性脑梗死是一种比较常见的心脑血管疾病，该病的发病率是相对较高的^[1]。很多患者在发病后需要及时采取救治措施，通过急诊护理能够为患者病情控制争取时间^[2]。但是在传统急诊护理中由于救治流程繁琐，使得患者救治中的时间消耗较多，因而为了帮助患者改善救治效果需要优化急诊护理流程^[3]。本研究选取116例急性脑梗死患者为研究对象，探究急诊护理流程优化对急性脑梗死患者护理的影响，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2019年1月-12月收治的116例急性脑梗死患者为研究对象，按照我院实施急诊护理流程优化时间节点分为实验组和对照组，其中实验组为实施后，对照组为实施前，各58例。实验组男30例，女28例，平均年龄（46.85±3.21）岁，对照组男29例，女29例，平均年龄（47.55±4.15）岁。本研究经伦理委员会批准，患者知情，签署同意书，且患者资料对比无差异（P＞0.05），有可比性。

1.2 方法

对照组采用常规护理，实验组采用护理流程优化模式，方法如下：①建立患者急救护理小组，针对患者急救工作评估。在给予患者护理指导中，首先给予患者溶栓处置，以尿激酶加生理盐水为患者实施溶栓，以此帮助患者缓解脑梗死症状。②优化护理流程，在患者护理指导过程中，优化原有急诊护理流程，在患者接诊后及时将其推入抢救室，减少中间交接环节，完善患者救治。在患者救治过程中，要做好患者救治中的基础处置，如吸氧、排痰处置等都应该作出调整。③及时帮助患者建立静脉通道，给予患者补液处置，以此提高其救治水平。④在患者接诊后及时对患者进行影像学诊断分析，了解患者脑梗死情况便于采取手术治疗措施，以此提高患者救治水平。

1.3 观察指标

①护理纠纷发生率=纠纷发生例数/n*100.00%。②患者就诊等待时间对比，主要从最长等待时间和平均等待时间两项指标进行评价，分别计算组内患者的就诊等待时间，然后进行组间对比求和分析。③采用NIHSS评分表评价，分数越高表示患者神经功能缺损越严重。

1.4 统计学处理

用SPSS22.0统计软件作数据处理，计数资料用（x²）校验；计量资料用（t）校验，P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 患者护理纠纷发生率对比

患者护理纠纷发生率对比有差异（P＜0.05），具体指标如下：（实）纠纷例数1例，占比1.72%，（对）纠纷例数8例，占比13.79%。其中，x²=8.902，P=0.015。

2.2 患者就诊等待时间对比

患者就诊等待时间对比有差异（P＜0.05），具体指标如下：最长等待时间：（实）15.36±1.25，（对）22.35±2.66；平均等待时间：（实）8.52±0.63，（对）16.36±1.25。其中，最长等待时间t=10.126，P=0.031；平均等待时间t=8.145，P=0.038。

2.3 患者预后NIHSS评分情况对比

患者预后NIHSS评分情况对比有差异（P＜0.05），具体指标如下：（实）入院1d、入院1周和入院2周的NIHSS评分分别为11.15±3.25分、7.25±3.19分和3.20±0.26分。（对）入院1d、入院1周和入院2周的NIHSS评分分别为14.15±3.26分、11.18±2.56分和8.36±0.85分。

3 讨论

优化急诊护理流程可以缩短急诊护理时间，对改善患者救治方法有一定帮助。在我院现有急诊护理工作开展中，也已经针对急诊护理流程作出调整^[4]。以急性脑梗死患者急诊护理为例，在给予患者救治过程中，能够通过优化护理流程，改善患者护理效果^[5]。本研究通过论证分析后得出，在给予患者护理指导中，通过优化护理指导能够提高患者救治水平。首先，在优化护理流程后，能够降低护理纠纷发生率；其次，优化护理流程可以降低患者就诊等待时间；最后，优化护理流程后能够改善患者NHISS预后效果，对改善患者神经功能缺损有所帮助，所以在临床护理工作开展中，可以将急诊护理流程优化，以此提高患者护理水平。

参考文献：

[1]徐晓佳.优化急诊护理流程对急性脑梗死患者急救效率和生活质量的影响分析[J].实用临床护理学电子杂志，2019，21(36)：123-124.

[2]赵伶.优化急诊护理流程对急性脑梗死患者急救疗效的影响分析[J].临床医药文献电子杂志，2019，36（12）：156-157.

[3]刘梅.优化急诊护理流程对急性脑梗死患者急救效率的影响[J].中国实用医药，2019，14(09)：162-163.

[4]曹力方，张淑青.优化急诊护理流程对急性脑梗死患者急救效率和生活质量的影响[J].人人健康，2019，22(4)：156-157.

[5]陶娟.观察优化急诊护理流程对急性脑梗死患者急救效率、生活质量的影响效果[J].名医，2019，24（12）：123-124.