丹阳妇幼保健院 江苏 丹阳 212300
【摘要】目的:对不同针灸方法治疗脑卒中后遗症的疗效评价,为脑卒中患者康复治疗提供参考。 方法:随机抽取2019年全年医院脑卒中后遗症患者120例患者进行体验,将120名脑卒中康复患者平均分为两组(实验组、对照组,每组60人)实验组为温针灸治疗,对照组为常规针灸治疗。观察对比两种不同针灸治疗方法对脑卒中后遗症的治疗效果。 结果:温针灸疗法和常规针灸疗法在治疗中风后遗症的过程中均能达到一定的治疗效果。 两种针灸治疗方法在改善患者神经功能缺损和日常生活能力方面无明显差异。
【关键词】温针灸; 中风后遗症;常规针灸
中风是中医对临床神经血管疾病的总称,现代医学将中风称为脑血管意外或脑卒中。临床症状主要有肢体功能、语言功能障碍。为减轻患者痛苦水平,近年来有关中风患者后遗症的治疗开始采用中医针灸的方式。在该背景下对温针灸疗法和常规针灸疗法的治疗效果进行对比评价,从而为中风后遗症患者康复治疗提供参考。
1资料与方法
1.1资料 随机选取我院在2019年全年120名中患者(每月10例,所有患者均为自愿参加针灸治疗体验),将120名患平均(每组60人,随机分组)分为实验组(温针灸)和温对照组(常规针灸)两个小组。两组患者均被确诊为中风后遗症,患者伴有有口眼歪斜、语言肢体障碍等症状。患者年龄:75±11(周岁),男女比例:1:1,得出两组患者无明显较大差异性,具有可比性。
1.2方法 在两组患者均进行常规现代医学治疗(主要选择维生素B1,长春西汀以及中药剂等进行治疗,并辅以康复按摩和病人功能锻炼等物理方法)的基础上,采用针灸疗法。
常规针灸组(对照组):患者的外关穴,谷合穴和曲池穴为上肢瘫痪治疗穴位;双肾俞穴、足三里穴、悬钟穴、阳陵泉穴、昆仑学、解溪穴,环跳穴等下肢瘫痪治疗穴位;通里穴、廉泉穴等穴位作为语言障碍治疗学位;乘浆穴,四白穴,阳白穴,地仓穴为口眼歪斜治疗学位。对于上述穴位进行针灸治疗。每日一次温针灸治疗,每次针灸时长30分钟。温针灸治疗组(实验组):与常规针灸治疗组所选穴位相同,温针灸是将艾草包住针柄点燃,将针的热度传至患者穴位,通过针中的患者传递到热点,有助于气血循环、经络通畅。每日一次温针灸治疗,每次针灸时长30分钟。两组均将每10天设为一个针灸疗程,每名患者5个疗程。
1.3观察测评数据 评价参与该针灸治疗的两组患者的神经网络功能缺损评分(NHSS,评分越低患者康复状况越好)和学习生活能力评分(评分越高,患者康复状况越好)。
1.4 统计学分析 将本研究的数据汇总计算。对比分析两组数据。
2结果
治疗前常规针灸组神经功能缺损评分为17.2±3.59分,治疗前常规针灸组学习生活能力评分为13.59±1.51分;治疗后常规针灸神经功能缺损评分为6.03±0.17,治疗后常规针灸组学习生活能力评分为65.7±3.89分。治疗前温针灸组神经功能缺损评分为17.63±4.61分,治疗前温针灸组学习生活能力评分为13.61±1.69分,治疗后温针灸组神经功能缺损评分为6.01±0.13,治疗后温针灸组学习生活能力评分为66.1±3.79分。 治疗前后两组神经功能缺损评分及生活学习能力评分均无显著性差异,但治疗后两者在神经功能缺损评分及学习生活能力评分上均得到显著改善。常规针灸组有效率为94.37%。 温针灸治疗组有效率为94.39% ,两组有效率无明显差异(p<0.05)。由于P<0.05,所以两组治疗前后神经功能缺损评分及日常生活活动能力评分差异具有统计学意义。
3讨论
近年来,随着人们的生活水平的提升,人均均寿命增长,人口老龄化问题较为严重,老龄化所带来的问题也随之增加。老年人的心脑血管疾病人数增加,现代医学认为是脑血管疾病的主要诱因是摄入过多的高脂肪,高胆固醇,高盐高蛋白食物。同时机体能量,运动量,新陈代谢量降低也可能导致心脑血管疾病的发病率增加。心脑血管疾病常伴有严重复杂的后遗症,且药物治疗效果不明显,同时药物也带来汉达的副作用。例如,患者动脉粥样硬化,增加导致血流阻力增大,不及时发现治疗会导致患者血管腔狭窄甚至阻塞,甚至造成局部脑缺血的隐患,临床表现症状为缺氧,脑梗塞。由于现代医学杜宇中风后遗症治疗瞎弄过的不理想,近年来逐渐选用中国医药治疗实现了脑血管疾病,并取得良好效果。传统中国医学认为中风的发病机制主要是因为虚痰患者郁积,以及因年龄问题导致的器官功能的衰退从而引起对身体的损害,中风患者常痰浊内生,上蒙清窍,气血阻滞,导致肌腱营养不良,导致患者形成这样的患者肌膜偏瘫。主要症状是变现为口眼歪斜,并有麻木偏瘫的情况,这些症状为中风后遗症主要表现。在这种情况时选择用针灸治疗可取得良好效果。但近年来部分研究表明,针灸疗法的不同对中风后遗症的影响效果也不同,因此,采用温针灸疗法与常规针灸疗法对比研究分析的方式探究不同针灸方法在中锋后遗症中的临床应用。这项研究调查结果表明,两组患者经过针灸治疗后,后遗症症状已显著改善,但针灸后两种针灸疗法神经功能缺损评分和学习生活能力评分无明显差异,针灸也可以是通过患者的穴位刺激刺激传导的经络,促进患者患者的血液循环,疏通经络,补充气血。这样可以有效调节患者和患者的内部器官。当针灸治疗中风患者的后遗症制作,可以有效扩充患者动脉,疏通血管,有利于恢复神经功能的恢复,维持血流通畅,它可以促进患者康复,减轻患者痛苦,更好的为病人服务。
4 结论
综上所述,在对中风后遗症患者进行常规针灸和温针灸对比治疗观察后发现,患者选择温针灸治疗和常规针灸治疗都能够取得一定的治疗作用效果,有助于患者康复治疗,起到了减轻患者痛苦的作用,但经过试验后发现,两种针灸疗法在改善患者的神经系统功能缺损和日常学习生活工作能力发展方面我们没有一个较大的差异,临床治疗效果基本相同,所以在使用针灸疗法治疗中风后遗症患者时,可根据患者实际情况或患者本人意愿,个性化针对性的为患者选择相关的针灸治疗方法进行康复治疗。
参考文献
【1】孙云廷王淑玲不同针灸方法在中风后遗症中的临床应用中国中医急症.2012,2(3)-432-433.
【2】彭勋超,黄杰新三针、电针结合促进技术治疗中风后遗症半身不的临床观[光明中医2011,26(3) 533-334.
【3】刘向阳针刺舌尖治疗中风后遗言语障碍32例总结1]湖南中医杂,2011,27(0) 12-13.