引起口腔疾病的药物你知道么

引起口腔疾病的药物你知道么

陈佩剑

长兴雉城伤牙科诊所 浙江 长兴 313100

邻居李奶奶今年75岁了，得高血压有13年了，一直要长期服用硝苯地平或是硝苯地平控释片，血压控制得非常好。但最近总是牙龈发炎，使得李奶奶不爱吃东西，于是到口腔医院进行检查，医生告诉李奶奶这是因为她长时间吃硝苯地平而引起的牙龈增生伴牙髓炎。李奶奶很不解，她知道糖吃多了会对口腔不好，怎么吃药还会引起口腔疾病呢？那么还有哪些药物会引起口腔疾病呢？下面我们一起了解下。

1 、哮喘吸入剂

大家都知道硝酸甘油是心脏病人的救命药，那么受体激动剂沙丁胺醇和特布他林也是哮喘病人的救命药。可是有研究人员发现，哮喘吸入剂中的酸性成分可能会使牙齿受到腐蚀性的损害。哮喘病人常用的这类救命药物有雾剂和粉剂，粉剂在口腔中残留的时间和量会更多，所以对牙齿的腐蚀情况会更严重些，牙齿还会变成棕黄色。如果用舌头舔一下牙齿，还会觉得牙齿很粗糙，时间久了，牙齿就会出现龋坏。所以，使用吸入剂后，一定要及时漱口，或是刷牙等方式做好牙齿的清洁工作，如果条件允许建议每年给牙齿做三次检查，减少口腔疾病的发生或是减轻口腔疾病的严重程度。

2 、抗生素

有很多20世纪80年代的人出现四环素牙，这就是因为使用四环素造成的。8岁以下的儿童牙齿还处于发育时期，如果使用四环素，四环素会与牙齿中的一些成分相结合，会使牙齿的颜色变深、变黄，甚至会发黑。四环素牙大部分只是影响了美观，但也存在影响牙齿正常发育的情况。此外，长期内大剂量服用抗生素，也会引发口腔真菌感染，主要表现症状就是口唇上有白色斑点。广谱类抗生素比如氨苄西林、甲硝唑、头孢氨苄等治疗范围广，缺乏针对性，很容易引发菌群失调，使真菌肆意滋长，引发口腔疾病。所以在使用抗生素期间，可遵医嘱配合使用抗真菌的漱口水，可有效缓解不适感，如果需要，可到口腔医院进行检查治疗。

3 、抗过敏药

常用的抗过敏药比如扑尔敏和非那根等对于很多过敏症状都有很好的缓解效果，有些感冒药中要含有这些成分。因为这类药物中具有抗组胺的功效，会减少唾液腺分泌唾液的量，使人变得口干舌燥，会增加牙周疾病发生的可能性，还可能会使牙齿变得松动，甚至发生脱落的风险。多喝水或是嚼无糖口香糖会暂时缓解抗过敏药物造成的口腔不适。

4 、降压药

钙离子拮抗类的降压药，比如硝苯地平等很容易引起牙龈过度增生和发炎。有的降压药可能会增加口腔黏膜发生病变的几率，主要表现就是嘴唇或是颊黏膜出现疹子或是发生溃疡等，如果发生上述情况要及时到医院检查，遵医嘱使用类固醇进行治疗。如果情况较严重的，可经过医生的诊断更换其他降压药物。

5 、抗骨质疏松药

长时间使用双磷酸盐药物的人可能会出现颌骨感染的情况，严重的还会出现坏死，这时因为该药会影响颌骨的血液供应情况。还要多加注意的是，使用此类药物的人大概有1%到6%的会出现骨痛和牙龈肿痛的情况，还可能会出现牙齿松动等不适感。为了避免发生这些不良反应，首先要做好口腔的卫生清洁，其次没有经过医生的诊断允许不可随意停药；此外，可以适当的服用抗生素或是手术将坏死的骨头祛除，会有效缓解症状，但这都必须经过医生的诊断和指导下进行。

6 、抗抑郁药

很多抗抑郁药都会抑制唾液腺的分泌功能，所以很容易出现口干的症状。 选择性5-羟色胺再摄取抑制剂类抗抑郁药物西酞普兰等，很容易造成牙龈出血，如果出现这种情况要立即告诉医生，进行相应的治疗。

7 、抑制胃酸分泌的药物

比如奥美拉哇和西咪替丁等，在使用四五天后，病人就会出现口干的情况，有的还可能出现口腔新膜糜烂的情况，究其原因可能是该类药物在抑制胃酸分泌的同时也影响了唾液腺的分泌。所以唾液分泌量减少了，就会影响了口腔的自主冲洗、清洁以及杀菌的作用，于是就出现了口腔疾病。

8 、解热镇痛类药物

常用的解热镇痛类药物阿司匹林和双氯芬酸钠，都曾有过引起口腔溃疡的相关报道。比如阿司匹林肠溶片，属于有机弱酸，对黏膜会产生刺激作用，口腔新膜的血运都比较丰富，常规服用阿司匹林后会使黏膜受损。如果有的人口腔黏膜对该药非常敏感，即便服用剂量非常小，也可能会引发口腔黏膜溃疡。

10. 减肥药物

有些减肥药也会引发口腔疾病，比如盐酸西布曲明就是治疗肥胖的药物，主要作用于中枢系统，会增加人的饱腹感，进而就会减少进食量。有报道表明，有的人在服用盐酸西布曲明的一周到半个月的时间后，发生了口腔疼痛和溃疡的情况。究其原因，应该是因为药物抑制了食欲，减少食物的摄入量，身体中就会缺乏维生素和微量元素，进而引发口腔疾病。

10. 化疗药物

有些进入身体的药物即使不经过口腔也可能会对口腔造成影响，比如化疗药物甲氨蝶呤和长春新碱等药物就很容易引起口腔溃疡，化疗药物几乎都有细胞毒性，口腔黏膜的生长速度也比较快，所以化疗药物对口腔黏膜产生的毒性也会很大，进而引发口腔疾病。

10. 抗癫痫的药物

比如苯妥英钠、苯巴比妥、氨已烯酸等，多发生在儿童时期或是青年人中，引发口腔疾病的比率大概占五分之一，很容易引发牙龈增生或是炎症。

口腔疾病是五大慢性病之一，口腔疾病根据发病率的高低排序主要有龋齿、牙齿排列不齐、牙周炎以及牙缺失等，这些口腔疾病都会严重影响着人们的生活质量，比如影响正常咀嚼，影响言语表达功能，还会因为美观的影响而引起心理问题等。不仅如此，口腔疾病还会引起继发性的全身性疾病，比如冠心病、糖尿病、中风、肺炎等，人每次呼吸时，都会将一些细菌带入肺中，这些细菌一直寄居在口腔中时间长久，人体自身免疫力下降时，细菌沉积进入，引起细菌性肺炎。口腔细菌还会引发颈动脉的脂肪栓塞，当这些脂肪块游走到大脑，使灰白质中一条血管发生阻塞，就会发生中风。如果糖尿病病人遭到口腔细菌的侵袭时，胰岛素就无法进行正常有效的工作，会使血糖含量增高，加重病情。可见，口腔疾病严重影响着人们的身体健康。

为了减少药物对口腔造成的伤害，所以在用药期间一定要做好牙齿清洁，保护好我们的口腔，每天仔细清洁牙齿。用药后要记得用温水或是淡盐水漱口，还要定期都医院检查口腔。如果你有一口好牙齿，这表明你平时的护理工作做得很细致，一定不可做一些伤害牙齿的行为，如果牙齿已经受损，情况还不是很严重，更要细心做好口腔清洁，如果发现牙齿已经生病，就要及时到口腔医院进行检查，接受专业的治疗，避免更加严重。
作者简介：姓名（出生1983年-9），性别男，民族汉，籍贯浙江省，职称主治医师，学历本科。主要研究方向：口腔预防。