华中科技大学同济医学院附属协和医院肿瘤中心 湖北武汉 430022
【摘要】目的:分析卵巢癌患者治疗中引用一体化护理模式的价值,判断一体化护理模式对患者生活质量和心理状态产生的影响。方法:选择2018.4月-2019.10月在我院受诊的140例卵巢癌患者,平均划分一体组与基础组,每组人员均是70例。对一体组患者进行一体化护理干预、对基础组患者进行基础护理干预,比较两组患者生活质量与心理状态的实际变化。结果:通过护理,一体组患者在多个项目的能力评估上均好于基础组患者,p<0.05;实施护理之后,一体组患者焦虑分数较基础组患者小,p<0.05。结论:卵巢癌患者接受一体化护理模式,其生活质量和心理状态得到明显改善,起到良好护理质量,可大力推广一体化护理模式。
【关键词】一体化护理模式;卵巢癌患者;生活质量;心理状态;效果观察
对于卵巢癌而言,其是女性生殖系统组织内比较严重的肿瘤类型,患者死亡率比较高,早期诊断方法不佳,晚期治疗的成效不够显著,降低患者生存率。在医疗进展中,卵巢癌疾病的护理备受关注,以有效的护理方式增强患者生活质量,调整患者内心情绪【1】。一体化护理干预模式存在一定运用价值,为了分析此种干预模式对患者生活质量以及心理状态带来的影响,选取卵巢癌患者140例进行医学研究,获取下列报道。
1.资料和方法
1.1一般资料
选择某时间内治疗的卵巢癌患者140例,随机划分基础组与一体组,每组患者数量相同。基础组男性33例、女性37例,最小年龄是24岁、最大年龄是76岁,数值平均(39.56±5.02)岁;一体组男性42例、女性28例,最小年龄是26岁、最大年龄是78岁,数值平均(41.55±3.98)岁,经过对比两组患者基础资料不存在统计学差异,具备可比性,(p>0.05),同时签订知情协议书。
1.2方法
1.2.1基础护理干预:护理工作者给患者介绍手术计划、药物名称和相关注意事项,科学选取穿刺针和血管,控制血管反应出现。把摄入患者体内的液体量控制在2000-3000mL之间,进行两餐饮食机制,以清淡为主,降低患者出现胃肠道副作用现象。另外给患者提供整洁的环境,必要情况实施镇痛药物【2】。
1.2.2一体化护理干预:首先是心理干预,护理工作者和患者耐心沟通,了解患者内心变化,缓解患者治疗的压力,帮助患者消除治疗恐惧,提高患者治疗依从性;其次是用药干预,实际的用药期间,医护工作者进行药物指导,促使患者全面了解药物的使用方式。针对需要进行药敏试验的患者,安排两名甚至更多护理工作者一同参与。形成药品管理机制,在护理人员全方位掌握药物使用要点基础上实施干预操作;再次是健康干预,护理工作者给患者介绍疾病相关知识,加深患者对疾病的认知,强调治疗期间会出现的并发症【3】,引导患者科学预防,激发患者主观能动性,通过积极的心态面对疾病,更好战胜病魔;最后是院外干预,护理工作者结合患者实际情况评估患者能力,和家属共同制定护理方案,对患者出院之后的 心理状态和饮食情况进行统计,强化患者和家属之间交流,全方位帮助患者调整心情。
1.3观察指标
评估患者生理能力、心理能力、社会交往能力和环境适应能力水平,了解患者焦虑情绪的变化,小于29分的情况视作没有焦虑、分数在30-39分的情况视作存在焦虑倾向、分数在40-49的情况视作一般焦虑、分数大于50分的情况视作十分焦虑。
1.4统计学分析
采用spss20.0软件,计量资料用( )表示,采用t值检验。计数资料则用(%)表示,采用χ2值检验,P<0.05差异有统计学意义。
2.结果
2.1对比生活质量
护理之前,两组患者的各个项目能力评估数值不存在统计学差异,p>0.05;通过护理,一体组患者在多个项目的能力评估上均好于基础组患者,p<0.05,如表1.
表1 生活质量比较 ( )
| 护理之前 | 护理之后 | ||||||
一体组 | 基础组 | t | p | 一体组 | 基础组 | t | p | |
心理能力 | 10.29±2.31 | 10.23±2.42 | 0.78 | P>0.05 | 14.67±3.52 | 12.08±5.63 | 6.03 | p<0.05 |
生理能力 | 11.65±2.98 | 12.36±2.33 | 0.24 | P>0.05 | 15.07±3.46 | 13.56±2.90 | 6.39 | p<0.05 |
环境适应能力 | 12.08±2.96 | 11.93±3.26 | 0.51 | P>0.05 | 15.66±3.87 | 11.86±2.69 | 5.64 | p<0.05 |
社会交往能力 | 13.24±4.15 | 12.83±3.78 | 0.79 | P>0.05 | 15.80±5.11 | 13.86±3.69 | 6.04 | p<0.05 |
2.2 对比患者心理状态
实施护理之后,一体组患者焦虑分数较基础组患者小,且一体组患者护理之后的焦虑分数较护理之前的分数小,p<0.05,如表2.
表2 患者心理状态变化 ( )
小组 | 护理之前焦虑 | 护理之后焦虑 |
一体组 | 40.13±4.69 | 31.66±2.96 |
基础组 | 40.33±6.08 | 37.49±3.05 |
t | 1.78 | 5.69 |
p | p>0.05 | p<0.05 |
3.讨论
卵巢癌患者临床治疗中,要配合一定的护理方案,一体化护理模式存在显著的优势。在本次研究中,护理之前,两组患者的各个项目能力评估数值不存在统计学差异,p>0.05;一体组患者护理之后的焦虑分数较护理之前的分数小。也就是说一体组患者心理能力、生理能力和社会交往能力等提升的效果更佳,且在焦虑情绪的改变上,效果好于基础组,p<0.05,医护工作者要积极引进一体化护理模式,帮助患者尽早恢复身体健康。
【参考文献】
[1]张倩倩. 改善卵巢癌患者心理状态与生活质量的护理模式分析%Analysis of Nursing Model for Improving the Psychological State and Quality of Life of Ovary Carcinoma Patients[J]. 中国医药指南, 2019, 017(018):4-5.
[2]曲美玉, 曲思宇, 张冬梅. 医护一体化护理模式对卵巢癌术后化疗患者依从性及安全性的影响[J]. 广西医科大学学报, 2018, 35(09):143-146.
[3]陈秀丽, 高洁. Orem自理模式在卵巢癌化疗患者护理中的作用及对其焦虑症状和生活质量的影响[J]. 中国医学创新, 2019, 16(15):102-105.