四川省乐至县中医医院 四川 乐至 641500
肾是我们人体很重要的一个器官,一旦患上肾脏疾病就会影响我们的生活以及健康。肾脏功能之部分或全部性的丧失,称为肾衰竭,是一种较常见的肾脏疾病,又分为急性与慢性两种。其中,急性肾衰竭通常是因外伤等原因造成肾脏的血液供应缺乏,或因体内急性中毒等机制而产生。一般只要纠正了致病机制,大部分患者可获得康复。而慢性肾衰竭则是因急性肾衰竭未能得到及时治疗,或是在慢性肾炎等肾脏病变的长期影响下,肾功能逐渐下降乃至丧失而产生。一般病程较长,病情较为迁延,患者最终可产生尿毒症,直至引发死亡。
对于患有慢性肾衰竭的病人来说,做好日常的保健工作是延缓病情恶化、降低死亡率、促进身体康复的重要手段。所以,患者及其家属有必要了解一些关于肾衰竭患者之日常保健方面的常识。本文就来专门介绍一些这方面的常识,希望能够对于肾衰竭患者及其家属提供帮助。
一、肾衰竭的相关机制和常见症状
(一)肾衰竭的相关机制
肾衰竭在临床上有急性和慢性两种。其中,急性肾衰竭多是由急性创伤(如烧伤、外伤)或中毒等因素而继发的,一般“来也匆匆去也匆匆”,绝大多数患者均预后良好。
而慢性肾衰竭则要么是因急性肾衰竭而继发,要么是因受慢性肾炎等肾脏病变的长期影响而产生。此外,糖尿病等疾病也可并发慢性肾衰竭。这是一组由生化内分泌等代谢紊乱组成的临床综合征,临床上可迁延数年甚至十多年。
(二)肾衰竭的常见症状
1.急性肾衰竭的常见症状
急性肾衰竭分为少尿期、多尿期和恢复期三个阶段。在少尿期,患者每天尿量可减少到400毫升乃至100毫升。在多尿期,患者每天尿量可达5000毫升,恢复期尿量逐渐恢复正常,仅少数患者转为慢性。
2.慢性肾衰竭常见症状
患者一开始多出现消化道症状,如食欲不振、恶心呕吐、腹泻、口内发出氨臭味、上消化道出血等。以后可逐渐出现贫血、体表出血、高血压和心衰等心血管症状,以及各种中枢神经症状等。严重者出现昏迷。
二、肾衰竭患者的日常保健注意要点
(一)防止感染
对于慢性肾衰竭患者来说,一旦身体出现感染,很容易导致病情加重。所以患者平时要加强注意,避免呼吸道、皮肤、消化系统等部位的感染。一旦发生感染要及时采用药物,但要避免那些对肾脏造成损害的药物。
(二)避免采用那些对肾脏有损害的药物
比如,患者应尽量避免服用利尿的药物,因这种药物对肾脏容易造成损伤。避免服用解热镇痛类药物,因这类药物对肾脏也是不利的。尤其是口服类的,对于肾脏的损害就更大。还有,一些抗菌消炎类药物对于肾脏也是存在着明显的损害机制的,比如氨基甙类的庆大霉素、阿米卡星、依替米星等抗生素类药物。其他的抗生素类药物如果超过剂量使用,液会对肾脏造成明显损害,加重肾衰竭的病情。为此患者及其家属一定要注意。特别当患者去医院就诊时,一定要把自己的肾衰竭病情如实告知医师,让医师在开处方时能够避免选择那些对于肾脏存在损伤的药品。
(三)适当运动
肾衰竭患者不意味着要久坐不动。事实上,适当的运动对于病情的康复来说是具有功效的,能够有效地提升身体的抵抗力。患者在身体状况允许的前提下,每天可进行两到三个小时的适量运动,如散步、慢跑和保健操等。但要避免进行剧烈运动。同时,如果运动过后患者身体出现不适,就要暂停这种运动。
(四)控制血压
肾衰竭患者如果出现血压波动,对于病情的控制来说是不利的。尤其是那些本来就有高血压的患者,更是要在平时的生活当中注意控制血压。为此患者正确使用药物,高血压的药大体分为六类,通常根据患者肾功能的病情以及肾衰竭的病人对药物的耐受程度来选择或者搭配不一样的药物进行使用,让患者的血压尽量能够维持在合理的范围内。
(五)注意饮食
肾衰竭患者的饮食要做到清淡,低盐低脂优质低蛋白,并多补充维生素等。可以选择那些高热量而低维生素的饮食,控制水分摄入。切记要禁食过辛辣等刺激性或者重口味的食物。患者尤其不要轻信那些保健品广告。
(六)避免受凉、劳累、腹泻和外伤
这些因素都可能导致病情加重,患者平时一定要避免。
以上就是肾衰竭患者的日常保健注意事项,希望读者看到本文都有所收获。
姓名:龙成红(1973-),女,四川资阳,四川省乐至县中医医院,本科,副主任护师,内科护理