心理护理在外科护理实践中的应用

心理护理在外科护理实践中的应用

谭惠云 韦秋丽 ( 通讯作者 ) 雷玲玲 李映慧 王远玲

中国人民解放军联勤保障部第九二三医院妇产科 广西南宁 530000

【摘要】目的：研究心理护理在外科护理实践中的应用。方法：选取我院近一年（2018年6月至2019年6月期间我院收治的100例行外科手术患者为观察对象，并按照护理方式的差异将其分为两组：即对照组与观察组，每组50例。对照组所有患者均接受常规护理干预，观察组在常规护理干预基础上加入心理护理干预，比较两组患者护理效果。结果：两组患者手术均获得成功，观察组护理良好率高于对照组（98.00%＞80.00%），且临床依从率高于对照组（96.00%＞74.00%），对比P＜0.05，差异具有统计学意义。结论：心理护理应用于外科护理实践效果较好，且临床依从性较高，具有较高的应用价值。

【关键词】心理护理；外科护理；应用

现代医学的发展相当迅速，心理护理也成为现代医学模式中的重要一环。对患者进行心理护理不仅能促进患者身心健康发展，取得最佳的治疗效果，而且还能提升医院的口碑，更好的服务患者的重要措施^[1]。因此，本次研究探讨了心理护理在外科护理实践中的应用，具体结果如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

从我院选取100例行外科手术患者为观察对象，按照护理方式的差异对其进行分组，对照组与观察组各50例。其中对照组男性患者28例，女性患者22例；最小年龄7岁，最大年龄83岁，平均（49.83±6.97）岁；疾病类型：结石手术18例，肿瘤手术15例，心脏手术17例。观察组男性患者30例，女性患者20例；最小年龄6岁，最大年龄80岁，平均（50.65±7.62）岁；疾病类型：结石手术17例，肿瘤手术19例，心脏手术14例。比较两组患者基本资料可知两组并不存在明显差异，P＞0.05，可以进行对比。

1.2护理方法

对照组患者接受常规外科护理干预，包含营养支持、术前护理、并发症预防等。观察组患者接受心理护理，具体护理方法如下：

1. 入院时心理护理。患者从健康人变为患者时极易产生恐惧、悲观、担忧等不良情绪，因此护理人员应于患者入院时分析患者的心理活动，针对性与患者沟通。认真倾听患者入院时的感受，若患者有疑惑应针对性且恰当的给其解释，努力帮助其快速适应患者这个角色。

2. 手术中的护理。患者进入手术室之后可能处于紧绷状态，尤其是注意医护人员的一举一动。护理人员应热情的问候患者，时刻保持微笑，耐心的安慰患者，给其播放舒缓的音乐缓解患者的紧张感^[2]。在各项手术操作前主动给患者接受，尊重患者的知情权并给其做好相关的保暖措施，仅暴露需要进行手术的部位，维护患者的自尊。主动询问患者的临床感受，帮助其调整到合适的体位，注意观察患者心率、血压与脉搏等变化，一旦出现任何异常应及时告知医生，冷静配合给其对症治疗。手术过程中可轻轻拍打患者肩膀、握手等方式给患者进行心理支持。

3. 术后心理护理。术后患者苏醒时护理人员应以和蔼可亲的态度并以恰当的语言告知患者手术的效果，给其传达手术成功的消息，让其安心调养。给患者传达积极的消息，如治疗成功案例，帮助患者树立战胜疾病的信心，消除患者焦虑与疼痛感。疼痛也是外科手术患者重要的一种症状，这会使得患者过于集中注意力在自身的疾病上，且产生过度紧张的情绪。这时患者应主动给患者创造舒适的环境，耐心与其沟通交流有效分散其注意力，减轻患者的疼痛感，消除其不良情绪。

4. 鼓励患者积极面对挫折。手术之后需要一定的康复时间，若患者手术预后较好，就算是手术之后出现很大的疼痛感患者也比较容易接受，不容易产生不良心理。若患者术后效果与预后效果不好，患者不单单是要承受术后身体的疼痛，还要承受未来人生道路的痛苦，护理人员应鼓励患者，给其灌输积极的三观，让其勇敢的接纳与承认现实。

1.3观察指标与评价标准^[3]

（1）护理效果：以阿普加评分标准评定两组患者术后恢复情况，分数大于等于9分为好；分数大于等于7分且小于9分为良，分数大于4分且小于7分为一般，分数小于等于4分为差。

（2）临床依从性。以自制调查问卷评估两组患者临床依从性，分数在90~100分之间为完全依从；分数在60~89分之间为基本以从，分数小于60分为不依从。

1.4统计学方法

本次研究均应用软件SPSS21.0统计分析本文相关数据，以%表达依从率等计数资料，以c²为检验值；以( ±s）表达平均年龄等定量资料，以t为检验值。若最终结果为P＜0.05，表明差异具有统计学意义。

2 结果

2.1对比两组患者护理效果

对照组护理优良率为80.00%，与观察组的优良率98.00%相比前者明显低于后者，对比P＜0.05，差异具有统计学意义，见表1。

2.2对比两组患者的临床依从性

对照组临床依从率为74.00%，观察组为96.00%,二者对比前者低于后者，P＜0.05，差异存在统计学意义，见表2。

3 讨论

心理护理应用于外科护理具有必要性与重要性。对患者来说，手术是比较强烈的应激源，增强了患者的交感神经兴奋性，极易使得患者存在血压升高与心率加快的症状，造成多器官功能障碍，并不利于手术操作，甚至部分患者拒绝手术。

近年来医学模式不断变革，人们也高度重视心理需求，以患者为

中心的护理模式也已经成为新时代医疗服务的宗旨。在外科手术护理中融入心理护理干预措施，了解患者的实际需要，尊重患者，从术前、术中以及术后等多种角度对其进行护理干预，获得患者的信任，让其更好的配合手术治疗。从本次研究的结果来看，对照组无论是护理效果还是临床依从性均低于对照组，对比存在P＜0.05，差异具有统计学意义。

综上所述，心理护理在外科护理实践中的应用具有重要的现实意义，提高了临床依从性与护理效果，可以大力推广。

【参考文献】

[1]方丽, 兰玮. 心理护理在外科护理实践中的应用[J]. 2014(10):328-329.

[2]刘彦钊. 心理护理在外科护理工作中的效果分析[J]. 世界最新医学信息文摘, 2016(11)：328-329.

[3]杨丽. 心理护理在外科护理中的运用[J]. 大家健康(学术版), 2016, 10(2)：206-206.