一起了解一下糖尿病及其生化检验！

一起了解一下糖尿病及其生化检验！

金霞

邛崃兴盛医院 611535

糖尿病是一种比较常见的疾病，根据医学统计显示，发病率呈逐年上升趋势，严重威胁到人们身体健康。为了更好治疗糖尿病，需要开展生化检验，这是非常重要的。关于糖尿病及其生化检验相关内容，接下来给大家科普下，希望能够有所了解，早日恢复身体健康。

糖尿病

（一）病因

目前研究表明，不同类型糖尿病病因不同，但是和遗传因素与环境因素有着很大关系。另外在环境因素和遗传因素共同作用下，免疫系统对产生胰岛素的胰岛细胞发动攻击，也就是自身免疫，使得胰岛β细胞损伤和消失，导致胰岛素分泌减少或者缺乏，最终就会出现糖尿病。

（二）症状

患者在早期一般不会出现明显症状，通过检测血糖发现疾病。1型糖尿病高发于青少年，具有起病急的特点，表现为多饮、多尿、多食和体重下降，也就是我们常说的三多一少。起病之初需要胰岛素治疗，对于起病缓慢的患者，由于临床症状不明显，要通过血糖检测才能发现疾病。

2型糖尿病多见于40岁以上的成年人，接近一半患者没有明显症状。糖尿病经常和肥胖症、血脂异常等疾病共同发生，受到不良饮食习惯影响，青少年人群中肥胖患病率在不断增加。血糖过高患者还会出现皮肤感染、外阴炎、包皮炎等。

（三）治疗

一般治疗。由于每位患者年龄、病情等方面有所差异，所以治疗要结合实际情况来看，确保达到最佳治疗效果。无论是哪一种类型的糖尿病，都应该进行饮食治疗，并积极学习有关医学常识，提高自我管理能力。糖尿病综合管理包括糖尿病教育、医学营养治疗、运动治疗、药物治疗、血氧监测。

药物治疗。目前用于糖尿病治疗的药物主要有口服药和注射制剂两大类，结合患者具体情况来选择，保证起到有效治疗作用。由于药物种类比较多，适用范围也不一样，所以患者要听从医生叮嘱，坚持科学合理服药。部分患者服用药物后症状会有所缓解，误认为是病情好转就会停止服药，导致病情越来越严重，增加了后期治疗难度。

（四）危害性

糖尿病会引起血管和神经发生病变，并出现各种并发症，危害到患者生命健康。自主神经病变对多脏器功能调节会产生不利影响，出现腹泻、低血压等情况。周围神经病变会让患者痛觉丧失，导致疾病很难及时发现，耽误了最佳治疗时机。糖尿病危害性比较严重，为了减少对患者伤害，应该及时接受治疗。

（五）护理

一旦确诊为糖尿病，患者就要接受糖尿病教育，并学习相关医学常识。对疾病有正确认识，不能恐惧，积极配合医生的治疗，在医生建议下选择合理治疗方案，将血糖控制在合理范围之内。在治疗初期，每三个月就要到医院复查一次，如果血糖情况比较稳定，可以适当延长复查时间。

控制饮食，养成健康饮食习惯，补充身体所需营养成分。每位患者自身情况有所差异，在护理时要体现出个性化特点，才能取得最佳效果。运动对于伴有肥胖的2型糖尿病患者意义重大，在专业医师指导下，每天进行运动，控制好运动时间和运动量，避免剧烈运动。

（六）注意事项

糖尿病重点人群，有身体肥胖者、有糖尿病家族史、有高血脂、有高血压和心脑血管疾病等，这类人群要特别注意，应该到医院接受健康检查。糖尿病在治疗过程中会出现一系列并发症，常见于老年、肾功能减退等患者，如果发生严重低血糖应该及时到医院就医。

（七）预防

糖尿病危害性比较严重，因此我们要学会正确去预防，才能远离疾病困扰。各级卫生部门要加强糖尿病医疗知识宣传，让更多人认识并了解糖尿病，养成健康生活方式。对于重点高危人群要开展糖尿病筛选，一旦发现要及时治疗，避免时间过长导致病情加重。随着人们物质生活水平提升，饮食结构发生了很大变化，要倡导合理膳食，将体重控制在合理范围内，从而降低糖尿病发病率。

生化检验

（一）血糖测定

血糖测定是糖尿病生化检验常见方法，患者都有不同程度的血糖升高。通常情况下，以血浆作为血糖测定的标准，具有操作方便、结果准确的优势。全血葡萄糖浓度比血浆要低，毛细血管血样和静脉血样二者的测定值在空腹时没有区别，但是进餐后一个小时就会有明显差异。以正常人空腹血浆葡萄糖浓度为参考标准，如果静脉血糖浓度大于8mmol/L，而且伴有临床症状，就可以诊断为糖尿病。如果小于6mmol/L，就可以排除糖尿病。进餐后一小时，血糖浓度在短时间会升高，胰岛素分泌增多。如果餐后1小时血糖明显增高，而且血浆胰岛素水平低，可以确诊为糖尿病。

血糖测定方法有化学法和酶法两种，结合实际情况来选择，保证发挥出有效作用。化学法具有操作简单、快速的特点，但是会受到干扰，因此不建议采用。已糖激酶法具有高度特异性、干扰因素少等优点被公认为参考方法。目前我国临床检验中心推荐的葡萄糖氧化酶-过氧化物酶比色法已经被广泛应用，这种方法和已糖激酶法比较相似，而且具有成本低、操作简单的特点，值得一提的是，固相酶试片法提高了酶制剂的稳定性，具有广阔发展前景。

（二）尿糖测定

正常人24小时由尿排出的葡萄糖小于0.5g，在常规尿葡萄糖检测时为阴性。只有血糖浓度高于8.9-9.9mmol/L，超过肾小管重吸收能力时，尿糖试验才呈阳性。将肾对葡萄糖的吸收能力用血糖浓度8.9-9.9mmol/L表示，也就是正常肾糖阈。尿糖测定作为判断糖尿病的方法之一，在测定尿糖时不需要定量，当尿糖浓度为5.55-11.1mmol/L时，就应该怀疑是否为糖尿病。在采集尿标本时，要排尿饮水后半小时为宜，可以更加准确反映病人的代谢情况。肾性尿糖时由于慢性肾炎、肾病综合征等疾病引起肾脏对糖的重吸收障碍而出现的尿糖，但是患者血糖和耐糖量曲线是正常的，这和糖尿病性尿糖有本质的区别。

（三）口服葡萄糖耐量试验

口服葡萄糖耐量试验是一种葡萄糖负荷试验，可以准确了解机体对葡萄糖的调节能力。当空腹血浆葡萄糖浓度在6-7mmol/L是，试验可以帮助明确诊断。在开展口服葡萄糖耐量试验时，要依据世界卫生组织规定标准执行。在试验前3天，饮食中糖含量不能低于150g，保持正常活动，对试验有影响的药物要停止服用。试验前15小时左右不能吃任何东西，取血5分钟后喝250ml含有75g无水葡萄糖的糖水，每隔半小时取血一次，一共四次。在整个试验过程中不能吸烟、喝咖啡。在特殊情况下，可以适当延长血标本的收集时间，最长时间可达口服葡萄糖6小时。

以上介绍了有关糖尿病及生化检验相关内容，有更加全面了解。借助于生化检验可以对糖尿病做出准确判断，便于患者开展治疗，早日恢复身体健康，更好的去生活和工作。