精神病患者跌倒相关因素与护理干预探究

精神病患者跌倒相关因素与护理干预探究

金映霞

昆明医科大学第一附属医院 云南 昆明 650023

摘要：目的 研究分析在医院精神病患者中发生跌倒的相关因素，并探讨有效的护理干预措施。方法 选取2018年12月-2019年12月本院收治的150例住院精神病患者，按照入院顺序分组为观察组以及对照组每组75例。对照组接受常规的护理措施，观察组在常规互利基础上开展优质护理干预。分析两组患者的发生跌倒事件的差异。结果 观察组的跌倒发生率显著低于对照组（P<0.05），且跌倒事件仅导致软组织损伤，未发生骨折、关节扭伤情况。结论 临床上在对精神病患者开展干预期间，重视跌到相关因素的管理，开展优质护理干预措施有利于减少跌倒事件的发生，避免患者受到伤害。

关键词：精神病患者；优质护理；跌倒因素；骨折；

在入院治疗期间，病患常发生跌倒的情况。而精神病患者属于一个与普通患者有较大不同的群体，易受到年龄、药物、环境及精神症状等方面的影响，由此引发精神病患者出现跌倒的危害因素也较多，在这些高危因素之中，尤属如厕跌倒发生最频繁，后果也比较严重^[1]。此类疾病不仅危害了病患的生理心理健康，且会大幅度加重患者家人的痛苦与重担。为了综合了解为此类病患提供的护理内容，本研究针对于2018年12月-2019年12月入住我院接受治疗的150名精神病患者，对患者的基本情况与资料展开回顾性分析，现总结如下。

1资料和方法

1.1一般资料

选取2018年12月-2019年12月本院收治的150例住院精神病患者，按照入院顺序分组为观察组以及对照组每组75例。对照组中患者男性40例，女性35例，年龄在41岁至72岁，平均年龄（52.01±5.06）岁；观察组中患者男性41例，女性34例，年龄42岁至70岁，平均年龄（53.26±4.11）岁。组间常规资料如性别、年龄均相近，可以对比（P>0.05）。

1.2方法

为对照组病患提供传统护理，在此护理前提下，为观察组病患提供护理干预，具体护理内容如下：（1）综合评估导致病患跌倒的危险因素：收治病患后，护理人员需在第一时间对可能导致病患跌倒的高危因素加以综合评估，评判患者是否容易发生跌倒。根据我院自制表格进行易跌倒评估，包括易燥闹、激怒、兴奋、冲动；幻听、错视、幻视；自伤、外越、伤人毁物；感觉障碍、肢体运动障碍；意识模糊、意识恍惚、意识混乱等^[2]；使用引起头晕、体位低血压的药物，药物不良反应等十方面内容。护理人员需将有以上情况的病患判定为易发生跌倒的病患。对于此类患者，须在其病床床头上贴注醒目标志，且护理人员交接班时也需格外严谨。（2）精神症状的控制：给予护理时，要注重密切观察病患病情的重要性，并使患者科学用药。针对病患的兴奋、躁动等精神症状，必须及时给予积极优质的治疗措施。实施治疗时，必须透彻掌握药物治疗的有关知识，综合监测药物的不良反应，当病患发生严重不良反应时，一定要第一时间告知医师给予有效处理，并为其提供心理开导与对症护理，全面保障病患的生命安全^[3]。（3）强化陪护：为老年精神病病患提供临床护理时，最好嘱咐其家人在医院陪护，从而为患者的日常生活提供贴心仔细的优质护理，从而使患者倍感安心与安全，此外，应嘱咐病患的陪护家属最好陪伴患者如厕。积极正面的家庭支持可以为病患治疗提供情感支持，进而有效抚慰患者心理，由此有利于病患积极主动参与、配合临床治疗，加速疾病痊愈。（4）强化安全教育：为精神病病患提供临床护理时，为了保障病患的安全，需加强对护理人士的安全意识培训。在进行日常工作时，医院需令相关医护人员、病患及病患家属皆参与病患的安全管理工作。而为了实现这一目标，则要为护理人士展开安全培训，教育宣传相关安全知识。对于保障病患的如厕安全，有以下几方面护理要求。①如厕前，要帮助患者穿合适裤长的裤子与合适大小的鞋子^[4]；②嘱咐患者如厕时的三慢原则，即缓慢站起、缓慢下蹲与缓慢行走。③精神病患者的夜间药物用量较大，故需嘱咐病患在治疗前进行如厕，尽量避免患者过多饮水，从而减少病患夜间如厕的次数，这不仅可以保障患者充足睡眠，还可保障患者的如厕安全。④对患者及陪护的患者家属进行反复的防跌倒教育宣传，有效预防病患发生跌倒^[5]。

1.3观察指标

对比两组患者的跌倒发生率差异。
1.4统计学方法

使采用SPSS 22.0软件处理数据。符合正态分布的计量资料以均数±标准差（ ±s）表示，比较采用t检验；计数资料以例（%）表示，比较采用χ²检验，若P<0.05,则说明差异具有显著统计学意义。
2结果

研究显示观察组患者的跌倒发生率显著低于对照组（P<0.05），见表1。

表1 对比两组患者的跌倒发生率

3结论

入院治疗过程中，导致精神病患者发生跌倒的因素较多，若未提前实施有效的预防跌倒措施，很可能会引发不可预料的严重后果。另外，为此类精神病患者提供临床护理时，也一定要为其提供合理的药物治疗，从而加速病患的康复速度。本次研究结果表明，为精神病病患提供临床治疗时，提供优质护理干预可有效避免病患如厕时发生跌倒，由此，在为精神病病患提供临床护理时可大范围推广护理干预的应用，使此项护理干预内容得到普及。

综上所述，临床上在对精神病患者开展干预期间，重视跌到相关因素的管理，开展优质护理干预措施有利于减少跌倒事件的发生，避免患者受到伤害。

参考文献

[1]杨晓宁. 住院精神病患者高血压相关因素分析及护理干预[J]. 世界最新医学信息文摘, 2018, 18(08):162+164.

[2]朱一嵘. 综合性护理干预对降低老年精神病患者跌倒发生率的影响[J]. 国际护理学杂志, 2018, 37(20):2801.

[3]杨宝钗. 老年精神病住院患者的跌倒原因与护理干预分析[J]. 中国医药指南, 2018, 16(25):245-246.

[4]赵晓楠. 护理干预对预防老年精神病患者跌倒的效果分析[J]. 心理月刊, 2018, 000(007):P.106-106.

[5]陶麗交. 护理干预对预防老年精神病患者跌倒的效果观察[J]. 心理医生, 2018, 024(028):256-257.