重庆市忠县妇幼保健院产科 重庆市 404300
摘要:目的研究孕期营养状况与妊娠结局的相关性。方法:选定100例进行正常产前检查孕妇,时间选择:2018年2月~2018年11月,采用医院统一营养知识问卷调查表对孕妇的营养知识掌握情况、日常饮食习惯与营养摄入情况等方面进行调查,测定所有孕妇的体重指数、血清营养素水平,并记录孕妇在孕早期、孕中期、孕晚期的体重指数,同时测定孕妇清晨空腹状态下的静脉血的总蛋白、总胆固醇等多项指标情况,并采用追踪随访形式对妊娠结局进行调查,分析孕期营养素水平与妊娠结局之间的相关性。结果:①经单因素分析可得:孕妇的文化程度越高则孕期营养知识、营养态度与营养行为、婴儿的喂养行为分数越高,P<0.05,差异性显著;②经Logistic回归分析可得:孕妇体重指数异常是导致新生儿出生体重异常的文献因素,当孕妇的体重指数越高时则新生儿出生体重异常危险性则越大,P<0.05,差异性显著;③经Logistic回归分析可得:孕妇孕期的铁蛋白水平与产妇产后出血量之间呈现负相关的关系,P<0.05,差异性显著。结论:孕期的营养状况会影响妊娠结局,因此,要加大对孕妇孕期的营养知识宣教力度,改善孕期的膳食结构,合理控制孕妇体重,避免发生异常体重儿与发生妊娠并发症。
关键词孕期;营养状况;妊娠结局;相关性
女性处于妊娠期间时,对机体所需营养有着特殊要求,必须加强孕期营养干预,以此确保母婴健康;若孕妇在孕期发生营养不良的情况则会导致不良妊娠结局出现,比如:胎儿发育缺陷、异常出生体重与新生儿畸形等;随着我国经济水平不断发展,孕期营养缺乏的现象相对少见,但是,营养过剩的现象日益突出,其成为了又一个影响妊娠结局的关键问题[1-2]。本文研究孕期营养状况与妊娠结局的相关性。
1资料与方法
1.1资料
选定100例进行正常产前检查孕妇,时间选择:2018年2月~2018年11月。
100例进行正常产前检查孕妇年龄处于22~30岁,平均:26.66±2.22岁;身高156~167cm,平均:162.22±2.21cm。
纳入标准:(1)知情同意此次研究;(2)能够正常沟通。排除标准:(1)产科合并症;(2)严重躯体性疾病。组间资料对比,差异性不强,P>0.05.
1.2方法
采用医院统一营养知识问卷调查表对孕妇的营养知识掌握情况、日常饮食习惯与营养摄入情况等方面进行调查。
1.3观察指标
测定所有孕妇的体重指数、血清营养素水平,并记录孕妇在孕早期、孕中期、孕晚期的体重指数,同时测定孕妇清晨空腹状态下的静脉血的总蛋白、总胆固醇等多项指标情况,并采用追踪随访形式对妊娠结局进行调查,分析孕期营养素水平与妊娠结局之间的相关性。
1.4数据处理
此次研究所涉及相关数据资料均归于SPSS21.0系统进行处理,计数与计量资料类型采用专业性检验方式(T检验与卡方检验)进行检验,P<0.05则有差异性。
2结果
2.1孕妇孕期营养知识与文化水平之间的关系指标分析
经单因素分析可得:孕妇的文化程度越高则孕期营养知识、营养态度与营养行为、婴儿的喂养行为分数越高,P<0.05,差异性显著。见表1
表1.孕妇孕期营养知识与文化水平之间的关系指标分析
组别 | 例数 | 营养知识 | 营养态度 | 营养行为 | 婴儿的喂养行为 |
高中及其以下 | 33 | 7.66±3.56 | 7.11±0.67 | 6.66±1.23 | 5.36±1.22 |
大专 | 33 | 9.01±3.12 | 8.34±0.88 | 7.66±1.21 | 6.76±1.23 |
本科及其之上 | 34 | 11.22±3.33 | 8.96±1.76 | 7.22±1.76 | 6.65±1.12 |
2.2新生儿出生异常体重的相关危险因素分析
经Logistic回归分析可得:孕妇体重指数异常是导致新生儿出生体重异常的文献因素,当孕妇的体重指数越高时则新生儿出生体重异常危险性则越大,P<0.05,差异性显著。
2.3产后出血的相关危险因素分析
经Logistic回归分析可得:孕妇孕期的铁蛋白水平与产妇产后出血量之间呈现负相关的关系,P<0.05,差异性显著。见表2
表2.产后出血的相关危险因素分析
因素 | 回归系数 | 标椎化回归系数 | p |
体重指数 | 2.088 | 0.081 | 0.443 |
年龄 | 2.476 | 0.082 | 0.411 |
铁蛋白 | -0.597 | -1.877 | 0.031 |
维生素B12 | 0.087 | 0.177 | 0.089 |
叶酸 | 0.855 | 0.111 | 0.233 |
3讨论
对孕期营养进行合理干预有利于优生优育,也直接影响母婴健康;就目前大多孕妇而言,不论其文化程度高低都存在一定认知:即营养对胎儿健康发育的重要性,但是,也存在一部分孕妇缺乏孕期相关营养知识,不知道如何通过营养干预确保胎儿健康,因此,在孕期给予营养知识宣教,合理规划孕期膳食结构,是目前围生期的重点工作内容[3-4]。
孕期体重指数反映孕前营养状况,也直接影响胎儿出生时的体重情况,异常孕期体重指数是新生儿出生体重异常的危险因素[5];铁蛋白则是临床检查缺铁性贫血的有效检测指标,其水平高低直接影响出产后出血量。
结合数据:①经单因素分析可得:孕妇的文化程度越高则孕期营养知识、营养态度与营养行为、婴儿的喂养行为分数越高,P<0.05,差异性显著;②经Logistic回归分析可得:孕妇体重指数异常是导致新生儿出生体重异常的文献因素,当孕妇的体重指数越高时则新生儿出生体重异常危险性则越大,P<0.05,差异性显著;③经Logistic回归分析可得:孕妇孕期的铁蛋白水平与产妇产后出血量之间呈现负相关的关系,P<0.05,差异性显著;由此可见,孕期的营养状况会影响妊娠结局,因此,要加大对孕妇孕期的营养知识宣教力度,改善孕期的膳食结构,合理控制孕妇体重,避免发生异常体重儿与发生妊娠并发症。
参考文献
[1]徐智立,冯敏清,等.妊娠期糖尿病患者孕期营养管理对妊娠结局的影响[J].首都食品与医药,2018,25(15):12-13.
[2]黄海红,陈秋菊.孕期营养指导对改善孕妇孕期营养与妊娠结局的影响[J].青岛医药卫生,2018,50(3):215-217.
[3]邱彩凤.孕期膳食营养指导对孕期营养状况及妊娠结局的影响[J].实用妇科内分泌电子杂志,2018,5(32):103-103.
[4]赖智双,林爱锋.孕期营养及孕期管理对妊娠期糖尿病患者妊娠结局的影响[J].糖尿病新世界,2018,21(1):45-46.
[5]曾红如,章芸,张宏梅,等.孕期营养指导对初产妇妊娠结局的影响[J].全科护理,2018,16(4):491